Спосіб лікування хворих на рефрактерні форми дрібноклітинних неходжкінських лімфом

Спосіб лікування хворих на рефрактерні форми дрібноклітинних неходжкінських лімфом, що включає проведення курсу поліхіміотерапії за схемою CHOP, який відрізняється тим, що хворому в перший день проведення курсу хіміотерапії додають цисплатин в дозі 60 мг/м2. (19) (21) u200707485 (22) 03.07.2007 (24) 25.10.2007 (72) СІВКОВИЧ СВІТЛАНА ОЛЕКСІЇВНА, UA, АЛЕКСИК ОЛЕНА МИХАЙЛІВНА, UA, ТИТОРЕНКО ІРИНА БОРИСІВНА, UA (73) ІНСТИТУТ ОНКОЛОГІЇ АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ, UA 3 Додатково до стандартної схеми в 1-й день лікування додають цисплатин в дозі 60мг/м2. Спосіб лікування хворих на рефрактерні форми дрібноклітинних неходжкінських лімфом був застосований у 20 хворих. Прикладами конкретного використання способу є витяги з 2-х історій хвороб: І. Хворий К, 1982р.н., історія хвороби №1128. В 2001 році встановлений діагноз неходжкінська В-клітинна дрібноклітинна лімфома, ст.IVA з ураженням лімфатичних вузлів середостіння, забрюшинних лімфатичних вузлів. Проведено 5 курсів поліхіміотерапії за схемою CHOP з інтервалом в 2 тижні. В 2004 році встановлено рецидив захворювання з ураженням шлунку. Проведена біопсія шлунку. ПГЗ №23894/03 від 26.10.03: Вклітинна дрібноклітинна злоякісна лімфома. Хворий отримав 5 курсів поліхіміотерапії за схемою: вінкрістін 1,4мг/м2 в 1-й та 8-й день, циклофосфан 750мг/м2 в 1-й та 8-й день, доксорубіцин 50мг/м2 в 1-й та 8-й день. Додатково до стандартної схеми в 1-й день лікування введено цисплатин в дозі 60мг/м2. В результаті лікування у хворого досягнута повна ремісія. II. Хворий Г., 1963р.н., історія хвороби №1247. В 2006 році встановлений діагноз неходжкінська В-клітинна дрібноклітинна лімфома, ст.IVA з ураженням шийних, пахвинних, пахових, забрюшинних лімфатичних вузлів, шкіри. ПГЗ №13341-343/06 від 16.07.2006: В-клітинна дрібноклітинна злоякісна лімфома. Хворий отримав 4 курси поліхіміотерапії за схемою CHOP з інтервалом 2 тижні. Через 4 місяці у хворого розвився істинний рецидив. На рецидив захворювання проведено 5 курсів поліхіміотерапії за схемою: вінкрістін 1,4мг/м2 в 1-й та 8-й день, циклофосфан 750мг/м2 в 1-й та 8-й день, доксорубіцин 50мг/м2 в 1-й та 8-й день. Додатково до стандартної схеми в 1-й день лікування введено цисплатин в дозі 60мг/м2. В результаті лікування у хворого досягнута повна ремісія. Таким чином, при застосуванні хіміотерапії за схемою CHOP з додаванням препаратів платини можливо покращити результати лікування хворих на рефракторні форми дрібноклітинних неходжкінських лімфом. Джерела інформації: 1. Подцубная И.В. Неходжкинские лимфомы. Клиническая онкогематология / Под ред. М.А. Волковой. - М., 2001. - С.336-375. 2. Cabanillas F. The role of topoisomerase-I inhibitors in the treatment of non-Hodgkin's lymphoma // Semin. Hematol. - 1999. - №36. - P.11-15. 3. Бессмельцев C.C., Абдулкадыров К.М. Возможности применения производных нитрозометилмочевины и вепезида в химиотерапии множественной миеломы и злокачественных лимфом // Современная онкология. - 2002. - №1. - С.10-15. 4. Поддубная И.В. Обоснование лечебной тактики при неходжкинских лимфомах // Современная онкология. - 2002. - №1. - С.3-7. 27388 4 5. Сівкович С.О. Роль променевої терапії в лікуванні хворих на рецедиви неходжкінських лімфом // Променева діагностика, променева терапія. - К. - 2000. - С.16-18. 6. Ильин Н.В. Место лучевой терапии в лечении злокачественных лимфом. // Материалы 5 Российской онкологической конференции 27-28 ноября 2001 г. - М., 2001. - С.5. 7. Поддубная И.В. Обоснование лечебной тактики при неходжкинских лимфомах // Современная онкология. - 2002. - №4. - С.122. (найближчий аналог) 8. Корінькова И.С., Караманешт Е.Е. Элоксатин (оксалиплатин) в лечении неходжкинских лимфом // Український журнал гематології та трансфузіології. - 2007. - №3. - С.2127.