Спосіб підвищення ефективності лікування корів, хворих на ендометрит

Корисна модель відноситься до галузі ветеринарної медицини, зокрема до способів підвищення ефективності лікування корів, хворих на ендометрит. Відомий спосіб-прототип лікування корів, хворих на ендометрит шляхом уведення рідких лікарських форм у порожнину матки корів за допомогою одноразового довгого полістиролового катетеру для штучного осіменіння корів [Гончаров В.П., Карпов В.А. Профилактика и лечение гинекологических заболеваний коров. -М.: Росагропромиздат, 1991. - 190с., Практична ветеринарна гінекологія / Учбовий посібник. - Харків, 1999. - С.77]. Внутрішньоматкове уведення рідких лікарських форм проводиться за принципом ректо-цервікального уведення сперми. Препарат, призначений для лікування, підігрівають до температури 39-40°С. Після обробки зовнішніх статевих органів корови розчинами антисептиків і звільнення слизової оболонки піхви від залишків ексудату, шляхом зрошення її антисептичним розчином, пальцями лівої руки розсувають статеві губи, а правою уводять катетер знизу вверх під кутом 30-45° по верхній стінці всередині піхви приблизно до половини його довжини. На руку одягають поліетиленову рукавичку і зрошують теплою водою. Підготовлену таким чином руку уводять у пряму кишку і звільняють її від калових мас. Через стінку прямої кишки фіксують шийку матки і уводять катетер під контролем пальця у канал. Шприц під'єднують до катетера через перехідник та уводять ліки у порожнину матки; Недоліком відомого способу уведення рідких лікарських форм є те, що уведення одноразового катетеру для штучного осіменіння у шийку запаленої, ригідної, наповненої ексудатом та опущеної у черевну порожнину матки під контролем руки, яка через стінку прямої кишки фіксує шийку матки, потребує значних зусиль, високої кваліфікації та досвіду працівника ветеринарної медицини, а також багато часу. Полістиролові катетери іноді ламаються у вагіні тварини, що, очевидно, пов'язано з підвищеною температурою тіла і докладанню значних зусиль при уведенні засобу, призначеного для лікування. При наявності ускладнень (анатомічних особливостей та патологій шийки матки) уведення катетера іноді стає неможливим. Крім того, зазначений спосіб уведення потребує допомоги принаймі ще двох працівників. В основу корисної моделі поставлене завдання створення способу за допомогою якого було б легко уводити рідкі лікарські форми у порожнину матки, не докладаючи значних зусиль та не займаючи багато часу, навіть при наявності ускладнюючих обставин, а також не залучаючи до процесу більше двох працівників. Поставлене корисною моделлю завдання досягається тим, що у способі підвищення ефективності лікування корів, хворих на ендометрит, який включає уведення у порожнину матки корів рідких лікарських форм та для взяття зразків вмістимого матки на діагностичне дослідження, згідно корисній моделі наконечником гнучкого катетера уводять рідку лікарську форму безпосередньо у шийку матки мано-цервікально. Для здійснення способу використовують гнучкий катетер для уведення у порожнину матки корів рідких лікарських форм (розчинів, емульсій, суспензій) та для взяття зразків вмістимого матки на діагностичне дослідження, що складається з наконечника, гнучкої частини та перехідника, згідно корисної моделі, уводиться безпосередньо у шийку матки під контролем пальців руки (мано-цервікально). Гнучкий катетер (Фіг.1, 2, 3) складається з: наконечника 1, що являє собою короткий одноразовий катетер трубка з оплавленими кінцями з прозорого нетоксичного поліетилену довжиною 75мм і зовнішнім діаметром 4,8мм; гнучкої частини 2, що являє собою полівінілхлоридну медичну трубку довжиною 70см, внутрішнім діаметром 1,5мм і товщиною стінки 0,3мм; перехідника 3, що являє собою полівінілхлоридну медичну трубку довжиною 2см, внутрішнім діаметром 2мм і товщиною стінки 0,4мм, для під'єднання пластикового інжектора з готовою лікарською формою та одноразових пластикових шприців. Уведення рідких лікарських форм за допомогою гнучкого катетера здійснюється за наступною схемою. Тварину фіксують і відводять у сторону хвіст. Проводять туалет зовнішніх статевих органів. Шприц із підігрітим до 39-40°С лікарським засобом приєднують до перехідника 3 (останній рекомендується розігріти для кращого з'єднання). Попередньо обробивши руки, надягають одноразову акушерську рукавичку, зволожують її стерильним фізіологічним розчином або олією, беруть катетер у праву руку (ліву, якщо лівша), тримаючи його за наконечник 1, потім у долоню тієї ж руки вкладають верхню чверть гнучкоїчастини 2 катетера - це робиться для зручності просування катетера у піхві. Прикривши кінець наконечника 1 вказівним пальцем і склавши руку човником, обережно уводять руку у піхву корови, повільно просувають її разом з катетером до шийки матки, намацують шийку матки, канал шийки матки і під контролем пальців руки уводять наконечник 1 катетера якнайглибше у канал шийки матки. Потім повільно натискаючи на поршень, видавлюють вмістиме шприца приєднаного до перехідника 3, при цьому треба впевнитись у тому, що лікарський засіб потрапив у порожнину матки. Від'єднують шприц і наповнюють його теплим стерильним фізіологічним розчином, знову приєднують шприц до перехідника 3 і уводять фізіологічний розчин у катетер, таким чином витиснувши залишки препарату з катетера та шприца у матку. Від'єднують шприц від перехідника 3, виймають наконечник катетера 1 із шийки матки, а потім і з піхви. Асистент тримає тварину за холку таким чином, щоб вона прогнулась, запобігаючи тим натужуванню тварини та витіканню лікарського засобу з матки, а також сприяючи подальшому розподілу лікарського засобу у матці. Процедура продовжується не більше п'яти хвилин. За аналогічною схемою проводять відбір зразків вмістимого матки для діагностичного дослідження. Приклад порівняльного здійснення способу. Проведено дослідження з порівняння способів уведення рідких лікарських форм у порожнину матки корів, а також відбору зразків вмістимого матки на діагностичне дослідження. Для дослідів відбирали за принципом аналогів клінічно хворих на ендометрит корів чорно-рябої породи у дві групи по 10 у кожній. При лікуванні корів контрольної групи лікувальним засобом застосовували лікарський препарат у формі суспензії на жировій основі, який уводили у порожнину матки у дозі 10мл триразово з інтервалом 48 годин. Після інстиляції видаляли залишки суспензії з катетера і шприца теплим фізіологічним розчином. Відбір зразків вмістимого матки та лікування проводили за допомогою одноразового полістеролового катетера для штучного осіменіння, уведеного цервікально з ректальною фіксацією шийки матки. Коровам дослідної групи ті ж самі маніпуляції проводили за допомогою гнучкого катетеру для уведення у порожнину матки корів рідких лікарських форм (розчинів, емульсій, суспензій) та для взяття зразків вмістимого матки на діагностичне дослідження. Результати досліджень представлені у таблиці 1. Таблиця 1 Порівняння способів уведення лікарських препаратів у порожнину матки за допомогою довгого полістиролового катетеру для штучного осіменіння корів та за допомогою гнучкого катетера для уведення у порожнину матки рідких лікарських форм Уведення лікарських препаратів у порожнину матки за допомогою довгого полістиролового катетеру для штучного осіменіння корів 1. Трудомісткий процес, потребує певних навиків: складно уводити катетер у запалену матку, фіксуючи її шийку через стінку прямої кишки. Уведення лікарських препаратів у порожнину матки за допомогою гнучкого катетера для уведення у порожнину матки рідких лікарських форм 1. Легко уводити наконечник катетера у матку під контролем пальців руки. Може здійснюватись спеціалістом ветеринарної медицини, який ще не має високої кваліфікації та навичок у роботі. 2. Важко маніпулювати довгим і твердим катетером у 2. Гнучким катетером легко маніпулювати під час вагіні, що не виключає загрозу травмування слизової його уведення, що зменшує загрозу травмування оболонки її та шийки матки. слизової оболонки вагіни та шийки матки. 3. Процес уведення лікарських препаратів триває від 3. Процес уведення лікарських препаратів триває не 10 до 30 хвилин. більше 5 хвилин. 4. Потребує допомоги лікарю не менше 2-х 4. Потребує допомоги лікарю лише одного помічників. працівника. 5.Довгі полістиролові катетери іноді ламаються 5. Катетер не пошкоджується під час маніпуляцій. всередині піхви тварин. При необхідності повторного застосування катетер можна стерилізувати. 6. Існує загроза забруднення катетера фекаліями. 6. Гнучкість катетеру виключає загрозу забруднення його фекаліями. Процес відбору зразків вмістимого матки та уведення у порожнину матки препарату коровам контрольної групи потребував певних навиків ректо-цервікального уведення, а також був доволі складним і тривалим навіть для спеціаліста, який оволодів даною технікою, оскільки у запалену та опущену у черевну порожнину матку дуже складно, а іноді неможливо було увести катетер. Крім того, полістеролові катетери іноді ламались у вагіні тварин, що, очевидно, було пов'язано з підвищеною температурою тіла тварин і докладанню значних зусиль при уведенні. Маніпуляція тривала від 10 до 30 хвилин із залученням трьох працівників. Відбір зразків вмістимого матки та уведення лікарської суспензії коровам дослідної групи за допомогою гнучкого катетеру займало не більше п'яти хвилин, з залученням двох працівників, причому маніпуляція не потребувала значних зусиль і навичок спеціаліста ветеринарної медицини.