Спосіб корекції вегетативних порушень при бронхіальній астмі у дітей

Спосіб корекції вегетативних порушень при бронхіальній астмі у дітей, який включає пікамілон 34078 з'єднували з анодом та розташовували у ділянці верхніх шийних хребців. При проведенні 1-2-ї процедур використовували силу стр уму 0,2 мА тривалістю 10 хв; 3-4-ї - 0,3 м А, 10 хв; 5-6-ї - 0,5 мА, 15 хв; 7-8-ї - 0,7 мА, 15 хв; 9-10-ї - 0,5 мА. 20 хв; 1112-ї – 0,3 мА, 20 хв. Курс лікування становив 10-12 процедур. Для підтвердження ефективності запропонованого способу лікування наводимо клінічний приклад. Історія хвороби № 625 хворого С., 12 років. Діагноз: Бронхіальна астма, атопічна форма, середньої тяжкості, період загострення. Вегетосудинна дистонія за ваготонічним типом. При вступі хворий скаржився на приступи ядухи, експіраторну задишку, сухий кашель, частий головний біль стискаючого характеру, який виникав після перевтоми, фізичного та емоційного напруження, пітливість долонь та ступнів, закачування у транспорті, млосність у душни х приміщеннях, емоційну лабільність, порушення формули сну. Клінічне обстеження: дистанційні хрипи, експіраторна задишка, дермографізм червоний, широкий, долоні вологі, акроціаноз. Над легенями тимпанічний звук, свистячі та дзижчаті хрипи з обох боків. Кардіоінтервалографія: вихідний стан вегетативної нервової системи - ваготонія. Мода (М) 1,04 с, амплітуда Мо (Амо) - 0,15%, варіаційний розмах (АХ) - 0,6 с, індекс напруги (ІН) - 13 ум.од. ЕКГ: синусова брадікардія, амплітуда зубця Р знижена, інтервал PQ продовжений, інтервал S-T зміщено вище за ізолінію. Реоенцефалографія: дикротичний індекс (ДКІ) 69% - підвищено переферійний опір, діастолічний індекс (ДСИ) 77% - заповільнення відтоку крові з вен, асиметрія тонусу судин головного мозку (КА - 44%). Спірографія: життєва ємкість легень (ЖЄЛ) - 63%, форсований об'єм видоху за 1 с (ФОВ) - 38%, максимальна об'ємна швидкість видоху на 50% форсованої життєвої ємкості легень (МОШ 50%) - 47%. Показники системи "перекисне окислення ліпідів - антиоксидантний захист" (ПОЛ-АОЗ): малоновий діальдегід (МДА) - 4,02 нмоль/л, дієновий кон'югат (ДК) - 47,3 нмоль/л, каталаза -35,7 мкаг/л. Після проведення курсу лікування стан хворого поліпшився. Приступів ядухи не було, зникла задишка, скарг на головний біль не пред'являє, над легенями хрипи не вислуховуються. Кардіоінтервалографія: вихідний вегетативний тонус - нормотонія, Мо - 0,65 с, ЛХ - 0,04 с, Ш - 53,5 ум. од. ЕКГ - ритм синусовий, правильний. РЕГ: ДКІ - 40% - нормалізація периферійного судинного опору, ДСІ - 50% - покращення відтоку крові з вен, зменшення асиметрії кровонаповнення (КА - 28,5%). Нормалізувались процеси ПОЛ-АОЗ: МДА - 0,83 нмоль/л. ДК – 4,35 нмоль/л, каталаза - 242 мкат/л. На підставі одержаних даних доведено, що використання запропонованого способу більш ефективно порівняно з прототипом. Цьому сприяє призначення методу ендоназального електрофорезу, котрий має в своєї основі три терапевтичних чинники: значний стимулюючий вплив на підкоркові структури мозку та безпосереднє проникнення медикаментозної речовини, минаючи гематоенцефалічний бар'єр, специфічність зони впливу. Постійний струм має більш значну форетичну активність порівняно з імпульсними струмами низької частоти прямокутної форми. Використання запропонованої модифікованої методики ендоназального електрофореза Кассиля-Гращенкова поліпшує переносимість процедур, дозволяє уникнути реакцій відміни завдяки поступовому підвищенню та, потім, також поступовому зниженню сили струму. Методика проста у використанні. Крім цього, запропонований спосіб уведення 2% водного розчину пікамілону дозволяє добитися більш раннього клінічного ефекту, завдяки нормалізації вегетативних показників та, як результат, зниженню гіперреактивністі бронхів у дітей з вегетативними порушеннями при бронхіальній астмі. Джерела інформації 1. Боголюбов В.М., Улащик B.C. // Курортология и физиотерапия. - М. - 1985. - С. 350-351. 2. Зубаренко А.В., Доценко С.А., Польщакова Т.В. и др. Применение электросна и пикамилона в комплексном лечении детей с вегетососудистыми расстройствами // Мед. реабилитация в педиатрии. - 1998. - № 6. - С. 39-40. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2