Спосіб фіксації піхви з репозицією сечового міхура після трансвагінальної екстирпації матки

Спосіб фіксації піхви з репозицією сечового міхура після трансвагінальної екстирпації матки, що полягає в тому, що фіксують апікальний відділ піхви до серединних відділів крижово-маткових зв'язок з відновленням цілісності f. Pubocervicalis, 3 3504 4 очеревину бокових та передньої стінок ректолежного боку. Після цього нитка виводиться через сігмоїдного відділу товстого кишечнику та знов розріз очеревини 6 апікального відділку через ділянку крижово-маткової зв'язки протилежмедіального розрізу слизової піхви 1 в симетричній ного боку, через розріз очеревини апікального первинному вколу області. Другий етап - провевідділу медіальне розрізу слизової піхви в сім метдення шва (червона риска) з боку порожнини піхви ричній первинному вколу області вільні кінці ниток зображений на фіг.2, де: проводяться через кукси міхурно-маткових зв'язок 1 - сечовий міхур; відповідної сторони, а кінці ниток затягають до 2 - "ніжки" сечового міхура; ушивання розрізу слизової піхви таким чином, що3 - розріз очеревини; би весь вузол знаходився під швом слизової стінки 4 - розріз слизової піхви. піхви. Вільні кінці ниток затягають після пері тонізації Спосіб виконується наступним чином. та до ушивання розрізу слизової піхви 4. Згідно загальних методик трансвагінальним Приклад конкретного використання способу. шляхом видаляється матка. Нитка, що не розсмокХвора Б., 1940 p. народження, № історії хвотується, проводиться з порожнини піхви роби 761. послідовно через тканини верхнього параДіагноз: Повне випадіння матки. Ожиріння II кольпіуму в зоні кукси крижово-маткової зв'язки ст.. медіальне від лінії розрізу слизової піхви з поПацієнтці проведене оперативне втручання дальшим проведенням в порожнині малого тазу запропонованою методикою. Післяопераційний через середину крижово-маткової зв'язки тієї ж перебіг без особливостей. Функція сечового сторони. На фіг. 1 зображене проведення шва міхура, прямої кишки не змінена. Довжина піхви (червона риска) з боку порожнини малого тазу 8,3 см. При натужу ванні ознак пролапсу кукси (перший етап), де: піхви, ентероцеле - не встановлено. При повтор1 - слизова піхви; ному огляді через 3 та 6 місяців - культя піхви 2 - сечовий міхур; фіксована. Довжина піхви - 8,1 см, при натужу 3 - кругла зв'язка; ванні ознак цистоцеле, ентероцеле не встановле4 - маткова труба; но. Функція сечового міхура та ректо-сігмоїдного 5 - власна зв'язка яєчника; відділу не порушена. 6 - розріз очеревини; В порівнянні з прототипом, застосування за7 - крижово-маткова зв'язка; пропонованого способу ушивання культі піхви під8 - Rectum. вищує надійність оперативного втручання, запобіПродовжується проведення нитки послідовно гає розвитку постгістеректомічного пролапсу вначерез очеревину бокових та передньої стінок рекслідок порушення опорного апарату передньої тор-сігмоїдного відділу товстого кишечнику та знов стінки та апікального відділу піхви. через ділянку крижово-маткової зв'язки 7 проти Комп’ютерна в ерстка М. Клюкін Підписне Тираж 37 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601