Спосіб захисту міокарда при інтоксикації

Спосіб захисту міокарда при інтоксикації, який відрізняє ться тим, що пацієнтам з хворобами, що супроводжуються інтоксикацією, перед призначенням адекватної терапії проводиться визначення величини периферичного опору судин і при збільшенні його вище 2500 дин/с/см-5 для захисту міокарда призначається препарат з групи b-адреноблокаторів з власною симпатоміметичною активністю і за цим показником контролюється ефективність лікування. (19) (21) 98126342 (22) 01.12.1998 (24) 15.05.2001 (33) UA (46) 15.05.2001, Бюл. № 4, 2001 р. (72) Москалюк Василь Деонізієвич, Полянська Оксана Степанівна, Сокол Андрій Миколаєвич, Тащук Віктор Корнійович (73) Москалюк Василь Деонізієвич, Полянська Оксана Степанівна, Сокол Андрій Миколаєвич, Тащук Віктор Корнійович 37438 рахунок конкурентного антагонізму зменшують частоту серцевих скорочень. БАБ, як правило, не тільки не володіють вазодилатуючими властивостями, але при відсутності власної симпатоміметичної активності (ВСА) викликають підвищення судинного опору. БАБ з ВСА меншою мірою викликають зниження насосної функції серця, перешкоджають підвищенню периферичного опору завдяки частковій стимуляції адренорецепторів в артеріолах як в спокої, так і при навантаженнях. При цьому вони збільшують ударний і хвилинний об'єм без підвищення загального периферичного опору. Підвищення загального периферичного опору судин збільшує після навантаження при роботі серця і може призводити до виснаження міокарда, порушення обмінних процесів. До адреноблокаторів з ВСА відносяться ацебуголол, корданум, целіпролол. Таким чином, при захворюваннях, що супроводжуються інтоксикацією необхідно проводити індивідуалізований підхід до призначень b-адреноблокаторів, в залежності від величини периферичного опору судин. Нами запропоновано спосіб захисту міокарда при захворюваннях, які супроводжуються інтоксикацією за допомогою b-адреноблокаторів залежно від величини периферичного опору судин. При цьому хворим на інфекційні хвороби проводиться визначення периферичного опору судин полікардіографічним методом і за цим показником з метою захисту міокарда призначається адекватна терапія, включаючи b-адреноблокатори з ВСА. Суть способу полягає в тому, що у пацієнтів, в яких захворювання супроводжується інтоксикацією, проводиться полікардіографічне обстеження з визначенням показника периферичного опору судин, і при збільшенні його вище 2500 дин/с/см -5, призначається препарат b-адреноблокатор з власною симпатоміметичною активністю. Контроль за ефективністю дії препарату здійснюється при повторному вимірюванні цього показника. Приклад клінічного використання Хворий К., 18 років, історія хвороби № 468, поступив в інфекційне відділення ОКЛ з діагнозом кір, середнього ступеня важкості, зі скаргами на підвищення температури тіла, мерзлякуватість, головний біль, болі в очах, сльозотечу, висип на шкірі, серцебиття. При об'єктивному обстеженні тахікардія (частота серцевих скорочень – 110 на хв). Після проведеного запису полікардіограми у хворого виявлено підвищення периферичного опору судин. До стандартної терапії (ампіцилін, ацетилсаліцилова кислота, діазолін, бісептол-480), для зменшення частоти серцевих скорочень призначено b-адреноблокатор з власною симпатоміметичною активністю ацебутолол по 200 мг 2 рази на добу протягом 7 діб, в наступні 7 діб - по 200 мг 1 раз на добу. При повторному полікардіографічному обстеженні через 10 діб величина периферичного опору судин нормалізуваласть. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2