Спосіб лікування одонтогенних абсцесів та флегмон щелепно-лицевої ділянки

Спосіб лікування одонтогенних абсцесів та флегмон щелепно-лицевої ділянки, що передбачає діаліз рани, який відрізняється тим, що в гнійну порожнину вводять циліндричну ємність із целюлозної напівпроникної мембрани із діалізуючим розчином, до складу якого входять полісорб МП, декасан та мепівастезин, який відповідає об'єму рани. (19) (21) u200909823 (22) 28.09.2009 (24) 26.10.2009 (46) 26.10.2009, Бюл.№ 20, 2009 р. (72) ШКІЛЬНЯК ЛЮДМИЛА ІВАНІВНА, ШУВАЛОВ СЕРГІЙ МИХАЙЛОВИЧ (73) ВІННИЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. М.І.ПИРОГОВА 3 45270 Вибір препаратів діалізуючого розчину обумовлений слідуючими іх властивостями. Полісорб володіє високою сорбційною ємкістю по відношенню до ексудату, раневих та бактеріальних токсинів. Декасан має виражену антисептичну дією. Мепівастезин забезпечує місцевий анестезуючий ефект. Заміна діалізуючого розчину проводиться 1 раз на добу разом з діалізатором. А при заміні розчину через катетер діалізатор можна залишати в рані на 2-3 доби. Дифузія лікарських речовин здійснюється в рану через пори напівпроникної мембрани постійно. За нашими експериментальними даними низькомолекулярні препарати діалізуючого розчину, в результаті різниці осмотичного та онкотичного тиску, потрапляють в рану зі швидкістю 1 - 2 мг через 1 см2 за годину, що вже на протязі першої години створюється необхідна діюча концентрація препаратів в рані. Мембрана не перешкоджає відтоку гнійного ексудату з рани, Комп’ютерна верстка І.Скворцова 4 тому немає необхідності додатково дренувати порожнину рани гумовими дренажами. Таким чином, лікувальний ефект запропонованого діалізуючого розчину забезпечується на протязі доби, не створюючи пацієнту неприємних відчуттів та не обмежуючи його пересування, здійснюючи постійну дегідратаційну, антисептичну та анестезуючу дію в рані. Приклад: хворий Григорчук Д.М., 25 років М.К. 22981, знаходився на лікуванні в Вінницькій обласній клінічній лікарні ім. М.І.Пирогова з діагнозом: Одонтогенна флегмона під нижньощелепного простору справа. Хворому проведено операцію: розтин флегмони, проведено ревізію рани. В рану поміщено діалізатор з діалізуючим розчином. Заміну діалізатора проводили щоденно під час перев'язок. На 3 добу спостерігалось поява грануляційної тканини, та припинення гноєтечі, було видалено діалізатор та накладено вторинні шви. На 7 добу після операції хворий виписаний з одужанням. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601