Спосіб диференціальної діагностики дилятаційної кардіоміопатії і хронічного міокардиту

Спосіб диференціальної діагностики дилятаційної кардіоміопатії і хронічного міокардиту, що включає ехокардіографічне дослідження зони ос 3 47225 Заразом з простотою вказаний спосіб ранньої діагностики систоличної дисфункції лівого шлуночку у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю, має певні недоліки, пов'язані з недостатньою точністю діагностики і невисоким відсотком виявлення і ранішної діагностики систоличної дисфункції лівого шлуночку тому, що ультразвуковий «зріз» положення вказаних крапок в двох і чотирикамерній позиції не в повному об'ємі відображає рух фіброзного кільця серця, зокрема рух «основи лівого шлуночку». Спосіб не має кількісних критеріїв оцінки і відповідно має недостатній рівень достовірності при використанні для диференціальної діагностики патології міокарда, такими як дилятаційна кардіоміопатія, хронічний міокардит. Відомо, що аортальний і митральний клапани розташовуються в одній площині і на одному рівні. Внаслідок цього при ехокардіографії в двох і чотирикамерною позиціях не визначається вихідний тракт лівого шлуночку. Завданням розробки є створення способу диференціальної діагностики дилятаційної кардіоміопатії і хронічного міокардиту, в якому за рахунок зміни досліджуваних зон і використання емпіричним шляхом підібраних меж зміни положення амплітуди точки на досліджуваних зонах забезпечується підвищення точності диференціальної діагностики дилятаційной кардіоміопатії і хронічного міокардиту. Для вирішення вказаного завдання спосіб диференціальної діагностики дилятаційної кардіоміопатії і хронічного міокардиту передбачає ехокардіографічне дослідження зони основи мітрального клапану серця у двох положеннях в п'ятикамерній стандартній ехокардіографічній позиції, і порівняння положення досліджуваної точки у вказаній зоні. Новим в способі є те, що вимірюють в п'ятикамерній позиції у двох положеннях точку основи стулки аортального клапана і мембранозної частини міжшлуночкової перегородки і по амплітуді зміни положення вказаної точки в М-режимі, і у разі коли амплітуда зміни положення вказаної точки перевищує 8мм судять про наявність хронічного міокардиту, а у разі, коли амплітуда зміни положення вказаної точки знаходиться в межах 1-6мм судять про наявність дилятаційної кардіоміопатії. Комп’ютерна верстка М. Ломалова 4 Застосування нових ознак вказаного способу в сукупності з відомими забезпечує можливість визначення екскурсії підстави всього лівого шлуночку. Застосована в способі точка дослідження достовірніше відображає рух систоли основи лівого шлуночку, а значення визначених емпіричним шляхом підібраних меж зміни положення амплітуди крапки на досліджуваних зонах забезпечує підвищення точності диференціальної діагностики дилятаційной кардіоміопатії і хронічного міокардиту. Використання розробленої методики, підвищує відсоток виявлення і ранішої діагностики систоличеної дисфункції лівого шлуночку, а також забезпечує можливість точнішої диференціальної діагностики патології міокарда зокрема диференціальної діагностики дилятаційной кардіоміопатії і хронічного міокардиту. Вказаний спосіб диференціальної діагностики дилятаційної кардіоміопатії і хронічного міокардиту ілюструється прикладами його здійснення. Приклад 1. Пацієнт P., 1988р.н. Амплітуда зміни положення точки з'єднання основи некоронарної стулки аортального клапана і мембранозної частини міжшлуночкової перегородки з використанням М-режиму склала 8,8мм. У пацієнта наявний хронічний міокардит, що підтверджується даними клінічного обстеження та діагнозом з історії хвороби. Приклад 2. Пацієнт Т. 1969р.н. Амплітуда зміни положення точки з'єднання основи некоронарної стулки аортального клапана і мембранозної частини міжшлуночкової перегородки з використанням М-режиму склала 5,6мм. У пацієнта наявна дилятаційна кардіоміопатія, що підтверджується даними клінічного обстеження та діагнозом з історії хвороби. Приклад 3. Пацієнт М., 55 років. Амплітуда зміни положення точки з'єднання основи некоронарної стулки аортального клапана і мембранозної частини міжшлуночкової перегородки з використанням М-режима склала 2,1мм. У пацієнта є дилятаційна кардіоміопатія, що підтверджується даними клінічного обстеження та діагнозом з історії хвороби. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601