Спосіб визначення кишкової абсорбції кальцію

Спосіб визначення кишкової абсорбції кальцію шляхом використання перорального навантаження кальцієм, який відрізняється тим, що додатково через добу внутрішньовенно вводять кальцій в 3 47547 хвилин повторно беруть кров з вени. Через день після проведення перорального навантаження пацієнтові внутрішньовенно вводять хлорид кальцію у вигляді 10% розчину в дозі 0,15ммоль на кг маси тіла, а потім через 120 хвилин знову беруть кров з вени. У кожній порції сироватки крові визначають загальну концентрацію кальцію. Приріст вмісту кальцію в екстрацелюлярній рідині на 120-й хвилині після введення навантаження визначають, враховуючи, що у дорослої людини позаклітинна рідина складає в середньому 20% маси тіла. Величину кишкової абсорбції кальцію розраховують за формулою: A=X+(Y-Z), де А - кишкова абсорбція кальцію (ммоль), X - приріст вмісту кальцію в екстрацелюлярній рідині після перорального навантаження кальцієм (ммоль), Y - введене навантаження кальцієм (ммоль), Z - приріст вмісту кальцію в екстрацелюлярній рідині після внутрішньовенного навантаження кальцієм (ммоль). Приклад: У хворої Н., 48 років, яка страждає на остеоартроз колінних суглобів та артеріальну гіпертензію, проводили оцінку кишкової абсорбції кальцію. Маса тіла хворої склала 65кг. Введене навантаження кальцієм - 9,75ммоль. Вихідна загальна концентрація кальцію у сироватці крові склала 2,37ммоль/л, зсув загальної концентрації кальцію у сироватці крові після перорального прийому лактату кальцію склав 0,18ммоль/л, зсув загальної концентрації кальцію у сироватці крові після внутрішньовенного введення хлориду кальцію 0,43ммоль/л. Приріст вмісту кальцію в екстрацелюлярній рідині після перорального навантаження Комп’ютерна верстка А. Крижанівський 4 склав 2,34ммоль, приріст вмісту кальцію в екстрацелюлярній рідині після внутрішньовенного навантаження - 5,59ммоль. Величина кишкової абсорбції кальцію склала: 2,34+(9,75-5,59)=6,5 ммоль. Враховуючи те, що при остеоартрозі з артеріальною гіпертензією встановлено порушення обміну кальцію, а саме зниження його кишкової абсорбції, що призводить до прогресування змін кісткової тканини та суглобового синдрому, хворій Н. додатково до основної схеми лікування було призначено препарати кальцію з вітаміном D3. Через 3 місяці призначеного лікування величина кишкової абсорбції кальцію збільшилась і склала 6,87ммоль. Порушення метаболізму кальцію приводять до розвитку цілого ряду патологічних станів, таких як дегенеративні захворювання суглобів, остеопороз, артеріолосклероз, артеріальна гіпертензія. Тому визначення особливостей стану обміну кальцію шляхом вивчення його кишкової абсорбції дозволяє підвищити ефективність лікування цих захворювань шляхом розробки адекватних методів корекції порушень обміну кальцію Таким чином, використання способу, що пропонується, дозволяє підвищити достовірність оцінки величини кишкової абсорбції кальцію в результаті врахування кількості кальцію, що поглинений із позаклітинної рідини іншими кальцієвими секторами організму. Джерела інформації: 1. Heaney R., Dowell M., Hale С. et al. Calcium absorption varies within the reference range for serum 25-hydroxyvitamin D //J. Am. Coll. Nutr. - 2003. Vol. 22(2). - P.142-146. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601