Спосіб лікування алкогольного абстинентного синдрому

Спосіб лікування алкогольного абстинентного синдрому, що включає комплексну терапію, який відрізняється тим, що додатково призначають Стадол в дозі 1 мл (2мг) ін'єкційно один - два рази на добу протягом однієї - двох діб Корисна модель відноситься до медицини, а саме до наркології для купіювання алкогольного абстинентного синдрому та ліквідації патологічного потягу до спиртних напоїв і фізичної залежності, як швидка допомога в помірному та тяжкому стані абстиненції". Одним із актуальних питань наркології є надання швидкої допомоги хворим з алкогольною залежністю в стані абстиненції. Клінічна симптоматика алкогольного абстинентного синдрому має поліформну картину г залежить від особистісних якостей, терміну та кількості і якості прийнятих спиртних напоїв, наявності супутніх захворювань, в тому числі травматичних, коли пацієнти зауважують, що вони не можуть зупинити прийом спиртного із-за больового синдрому, в тому числі абстинентно/ цефалгі'Гі, тому що спиртне дає їм знеболюючий ефект. Відомим є застосування в стані абстиненції бензодіазепінів, а саме сибазону (реєстраційне посвідчення №Р.05.99/00648 від 25 травня 1999р ) котрий широко застосовувався і застосовується при лікуванні алкогольного абстинентного синдрому, як симптоматичний (синдромологічний) засіб полегшення стану хворих в період похмілля, знімає емоційну напругу, зменшує почуття тривоги, страху, неспокою, підсилює дію снодійних, наркотичних, анальгетичних засобів і алкоголю, виявляє заспокійливий ефект, зменшує патологічний потяг до алкоголю Синдром відміни (F-10.30) формується після тривалого зловживання алкоголю, виникає після припинення вживання спиртного і супроводжується різними симптомами фізичного і психічного характеру. Найбільш близьким та обраним за прототип є спосіб медикаментозного лікування синдрому відміни, при якому надають перевагу бензодіазепінам, антидепресантам, нейролептикам, антиконвульсантам, нейропептидам, ноотропам, препаратам барбітурової кислоти, бетаблокаторам, анксиолітикам, препаратам ГОМК та ГАМК, вітамінотерапії та засобам детоксикації тощо {Сыропятов О.Г., Дзеружинская НА. Патогенез и биологическое лечение алкоголизма (Пособие для врачей). К УВМА, 2000. - 46с.). Сьогодні велику цікавість наркологи проявляють до антагоністів дії опіатів, котрі подавляють патологічний потяг до алкоголю. Так налтрексон застосовується після ліквідації синдрому відміни для профілактики рецедивів, коли практикується прийом цього препарату від трех до шести місяців. (Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г, Шибанов ПД Алкогольная зависимость' формирование, течение, противорецедивная терапия. - СПб. Издательство "ЭЛБИСПб", 2002.-192с.) Один перелік різних типів ліків свідчить про відсутність достатньої ефективності лікування синдрому відміни. Разом з цим лікарська практика свідчить про необхідність розширення фармакологічних препаратів для лікування синдрому залежності від алкоголю, в тому числі і синдрому відміни ( Морозов Г.В., Іванец М.М., 1983; Ентін Г.М.,1990; Гофман А.Г., Александров Н.В , 1991, Weddington W. W ) . Обґрунтовано та апробовано застосування психотропних засобів для купіювання первинного потягу до алкоголю. Необхідність розширення арсеналу психотропних засобів та інших фармакологічних препаратів диктує потребу винаходити та пропонувати нові ліки для полегшення стану хворих при синдромові відміни. 5232 В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення способу лікування алкогольного абстинентного синдрому, в якому за рахунок зміни використовуваного препарату відбувається запобігання повернення алкоголь-залежних хворих до прийому алкоголю в стані помірного та тяжкого абстинентного синдрому, полегшення вегетативного стану, купірування больового синдрому та відновлення загального заспокоєння, еону та адаптивних реакцій. Поставлена задача вирішується в способі лікування алкогольного абстинентного синдрому шляхом використання комплексної терапії, згідно з корисною моделлю здійснюють введення ін'єкційне Імл препарату Стадол 1-2 рази на добу протягом однієі-двох діб Стадол (буторфанол тартрат) - реєстраційне посвідчення №П.08.02/05132, представляє собою синтетичний опіоїдний агоніст-антагоніст, має протикашльову активність, застосовується для знеболювання при помірних та сильних болях. Випускається в ампулах для внутрішньовенних та внутрішньому зових Ін'єкцій по 1 мл, який містить 2мг буторфанолу тартрату. Ефективність пропонованого способу ілюструють наступні клінічні приклади Приклад №1: жінка, 1974 року народження, протягом 7 років зловживала спиртними напоями, мала запойні стани до 5-6 діб з короткими ремісіями, сформувалася алкогольна епілепсія, артеріальна гіпертензія. В супроводі матері звернулась за лікуванням на третій день запою зі скаргами на сильний потяг до алкоголю, цефалгію, тремтіння рук, безсоння, відсутність апетиту, нудоту, пітливість, а також на біль в лівій половині грудної клітини, де підозрювався перелом сьомого ребра внаслідок побоїв чоловіка. В зв'язку з больовим синдромом був застосований Стадол (1мл в/м), а також 2мл 2,5% аміназину внутрім'язово. На другий день хвора прийшла сама, заявила, що всю ніч спала, вранці до алкоголю потягу не мала, що ЇЇ дуже здивувало. Поснідала. Тремор рук значно зменшився, була досить активною, задоволена своїм станом. Обіцяла звернутись до травматоло Комп'ютерна верстка В Мацело гу для обстеження. Дала згоду на продовження лікування, планувала пролонговане лікування залежності від алкоголю Приклад №2. чоловік, 1965 року народження, мав сформований синдром залежності від алкоголю, неодноразово лікувався від алкоголізму, прийшов за допомогою також в третій день запою, з розвернутим синдромом відміни, стійкими цефалгіями, вегетативним синдромом, стійким потягом до алкоголю, безсонням. Після введення 1мл Стадолу внутрім'язово та 2мл 2,5% аміназину пішов додому На другий день прийшов здивований, що йому так швидко стало краще: гарно спав, зник потяг до спиртного, з'явився апетит. Проведено 12 застосовувань Стадолу в стані відміни: у трьох жінок і дев'яти чоловіків У всіх жінок прийом Стадолу знімав потяг до алкоголю, значно полегшував загальний стан, визивав оптимізм і задоволення лікуванням, в першу чергу заспокійливим ефектом. З дев'яти чоловіків у семи значно полегшився загальний стан, вони звертали увагу на те, що зник потяг до алкоголю, висловлювали задоволення швидким відновленням сну, апетиту та заспокійливим ефектом Стадолу. У двох пацієнтів, які також мали значний досвід лікування синдрому залежності від алкоголю, Стадол застосовувався разом з сульфазином Ці хворі звернули увагу на те, що біль в місці ін'єкції сульфазину був значно меншим, ніж завжди і також відмічали заспокійливий ефект Стадолу і відновлення сну. Значне полегшення настає у хворих з абстинентними цефалгіями та больовим синдромом внаслідок застосування сульфазинотерапії, вегетативними порушеннями тощо. Застосування Стадолу по 1мл один-два рази на добу не встигає визивати побічні дії, які можуть розвинутись при повторних введеннях більше двох разів на добу. Таким чином, використання запропонованого способу лікування алкогольного абстинентного синдрому дозволяє уникнути повернення хворих до прийому алкоголю, купірувати больовий синдром і відновити вегетативний стан. Підписне Тираж 37 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вуп. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул. Глазунова, 1, м К и ї в - 4 2 , 01601