Спосіб визначення ступеня адаптації та реабілітації військовослужбовців

Спосіб визначення ступеня адаптації та реабілітації військовослужбовців шляхом дослідження крові, який відрізняється тим, що Запропонований винахід відноситься до медицини, а саме до військової ГІГІЄНИ, точніше до ЛІПІдологм і може використовуватися для визначення ступеню адаптації з метою підвищення ефективності реабілітації військовослужбовців Відома можливість КІЛЬКІСНОГО підходу до визначення адаптивної перебудови, спираючись на оцінку змін ряду біохімічних показників обміну речовин організму (Непомнящих Л М Морфология адаптивных реакций миокарда при экстремальных экологических воздействиях // Вестник РАМН 1997 -№3 -С 49-54) Існує багато способів діагностики (КЛІНІЧНІ, біохімічні, морфологічні) ЛІПІДНИХ порушень у хворих ішемічною хворобою серця і гіпертонічною хворобою Висока інформативність досягається сполученням різних способів діагностики (Дислипопротеидемии и ишемическая болезнь сердца / Под ред Е И Чазова, А Н Климова - М Медицина, 1980) Однак їх застосування не дає можливості визначити фізіологічну ціну адаптації Відомий спосіб, суть якого полягає в проведенні газохроматографічного аналізу показників загальних ЛІПІДІВ тромбоцитів (Пат 33711 UA, МКИ G01 N33/53 Спосіб оцінки процесу ліпідної пероксидацм в тромбоцитах / М П Захараш, Н В Іванова, Т С Брюзпна, А Б Бережний (Україна) методом газової хроматографії визначають вміст у відсотках ненасичених жирних кислот олеїнової, л толевої, арахідонової, розраховують співвідношення лінолевої та арахідонової жирних кислот до олеїнової кислоти у сироватці крові за формулою К-](коефіцієнт 1 8 2 ) = '18 2 с 181 та арахідонової кислоти К2(коефіцієнт2о 4) = С 18 1 і при підвищенні отриманих показників Кі і Кг вище 0,7 та 0,1 вважають адаптацію та реабілітацію незадовільною №99031690, Заявл 25 03 1999, Опубл 15 02 2001, Бюл №1 - Зс ) Але цей спосіб складний, трудомісткий, потребує тривалої підготовки проб Перевагами запропонованого винаходу є те, що цей спосіб більш конкретизований, дозволяє використовувати проби для наукових досліджень (можуть довше зберігатися), тобто придатний до лонгитюдного моніторингу Найбільш близьким до запропонованого технічного рішення є спосіб визначення адаптаційної здатності людини до закачування Для цього виконують лізосомально-катюнний тест шляхом дослідження периферійної крові (Пат 1438033 RU, МКИ А61В5/14 Способ определения способностей адаптации человека к укачиванию / Ю К Раевский, В И Усачев, В А Гришанин, С В Филимонов (Россия) - №4114525/14, Заявл 09 09 86, Опубл 10 12 95, Бюл №34 - Зс) Однак, цей спосіб має обмеження в застосуванні, не визначає рівень здоров'я, низько інформативний, незручний у використанні В основі нашого винаходу поставлено завдання створити спосіб, що дозволяє визначити ступінь адаптації організму людини з метою підвищення ефективності реабілітації Поставлене завдання досягається тим, що у запропонованому способі шляхом дослідження СО сч Ю Ю 55231 тера нижній хлороформний шар Для повноти реасироватки крові, за допомогою газової хроматогкції етап екстракції хлороформно-метанольною рафії визначають наявність ненасичених жирних сумішшю повторюють ДВІЧІ Об'єднанні хлорофоркислот, їх КІЛЬКІСТЬ, співвідношення, при ВІДМІННОСмні екстракти концентрують випарюванням до виТЯХ отриманих показників у порівнянні з контролем сихання в потоці азоту при температурі 40°С на оцінюють ступінь порушення адаптації та ефективодяній бані До сухого осаду ЛІПІДІВ сироватки вність реабілітації військовослужбовців крові додають 2,5мл 1% H2SO4 в метанолі та пеПорівняння заявленого способу з прототипом реносять розчин у склянку ампулу ємністю 5мл, дозволяє встановити його ВІДПОВІДНІСТЬ критерію після запаювання проводять гідроліз і метилюван"новизна", яка полягає у можливості застосування ня в термостаті при температурі 80°С протягом 20 газорідинної хроматографії ЛІПІДНОГО складу сирохвилин Екстракцію метильованих жирних кислот ватки крові для діагностики та оцінки військово(ЖК) ЛІПІДІВ сироватки крові здійснюють ДВІЧІ гекпрофесійної дезадаптації сан-ефірною сумішшю (у співвідношенні 1 1) в „Суттєві ВІДМІННОСТІ" даного методу полягають об'ємі Змл (для розмежування фаз додають 1мл в унікальній інтерпретації рівня ЛІПІДНОГО метабодистильованої води), відбирають піпеткою Пастелізму як інтегрального показника успішності адапра верхній шар Об'єднані екстракти випарюють до таційного процесу висихання в потоці азоту при температурі 40°С на Технічний результат винаходу буде полягати в водяній бані Сухий осад розчиняють в 40 - 50мкл покращанні оцінки ступеню адаптації та підвищенчистого гексану та вводять у випарювач хроматогні ефективності реабілітації, своєчасної профілакрафах в об'ємі 5мкл тики порушень стану здоров'я військовослужбовців, що дасть можливість знизити захворюваність Газохроматографічний аналіз спектру жирних та строки реабілітації кислот ЛІПІДІВ сироватки крові здійснюється на газохроматографі серії „Цвет-500" з полум'яноСпосіб здійснюють таким чином у військовосіонізаційним детектором в ізотермічному режимі за лужбовців беруть натощак із вени кров у КІЛЬКОСТІ таких умов використовують скляну колонку (розЗ - 5мл (одноразовим шприцом) Потім проводять міром 2м * 0,3см), заповнену фазою 5% ПЕГС (попідготовку та аналіз сироватки крові відомим мелі етиленгліколю сукцинату) на хроматині N-AWтодом газорідинної хроматографії (Гичка С Г, HMDS (зернистість 0,125 - 0,160мм), температура Брюзгина Т С , Вретик Г М , Рева С Н Газохромаколонки + 181 °С, температура випарювання + тографический метод определения липидных по220°С, витрати азоту та водню 40мл/хв, повітря казателей крови при ишемическои болезни сердца 200мл/хв, швидкість діаграмної стрічки // Украинский кардиологический журнал - 1998 240мм/год, чутливість шкали 10А 7 , об'єм проби, №7-8 -С 50-52) яка вводиться - Змкл, тривалість аналізу - 25хв Методика виконується за наступною схемою Кількісна оцінка спектру жирних кислот ЛІПІДІВ сисироватку крові в об'ємі 1 - 1,5мл вміщують у пророватки проводиться методом нормування площ з бірку з притертою пробкою ємністю 10 - 15мл, довизначенням частки кислот у відсотках Похибка дають 5 - 7мл хлороформно-метанольної суміші (у визначення ± 10% Результати запропонованої відношенні 1 2) і витримують ЗО хвилин в холооцінки представлені в таблиці дильнику при 4°С, потім відбирають піпеткою ПасТаблиця Найменування ЖК (%) Олеїнова Лінолева Арахідонова Коефіцієнтів 2 КоефіЦІЄНТ20 4 адаптація 16,9 ±0,9 19,8 ± 1,2 16,1 ±1,3 1,2 1,0 1 група реабілітація 16,8 ±-1,0 20,9 ±1,3 5,9 ±0,6 1,2 0,4 На базі 11 військового КЛІНІЧНОГО госпіталю запропонованим способом було обстежено 105 військовослужбовців, які виконували миротворчу МІСІЮ в Косово (І група) та 80 військовослужбовців, які виконували миротворчу МІСІЮ В Сьєрра-Леоне (II група), у всіх військовослужбовців було виявлено порушення ЛІПІДНОГО обміну Таким чином даний метод досить точний для оцінки порушень ЛІПІДНОГО обміну при визначенні ступеню адаптації адаптація 17,8 ±0,7 10,0 ±0,6 7,5 ±0,5 0,6 0,4 II група реабілітація 13,5 ±0,8 17,5 ± 1,0 27,1 ±1,3 1,3 2,0 Контроль сироватки 24,2 ±0,6 16,0 ±1,4 2,8 ±0,3 0,7 0,1 та реабілітації у військовослужбовців Переваги цього методу чутливість газорідинної хроматографії (10 7А), висока інформативність, що дозволяє КІЛЬКІСНО проводити оцінку ступеню порушень, можливість перевірки ЛІПІДНИХ порушень у динаміці, прогнозування подальшого перебігу адаптаційного процесу, постійний контроль реабілітації Підписано до друку 03 04 2003 р Тираж 39 прим ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)236-47-24