Спосіб лікування залізодефіцитної анемії у дітей раннього віку в умовах нітратного навантаження організму

Спосіб лікування залізодефіцитної анемії у дітей раннього віку в умовах нітратного навантаження організму, що включає застосування залізовмісного препарату Актиферин, який відрізняється тим, що додатково призначають лікувальний засіб Кверцетин протягом 3-4 тижнів в дозі, залежній від віку дитини Запропонований спосіб відноситься до галузі медицини, а саме до педіатри Стан нітратного навантаження організму являється одним із патогенетичних ланцюгів розвитку ЗДА через перетворення гемоглобіну крові на метгемоглобін, не спроможного переносити кисень, виснаження запасів заліза в організмі, руйнування еритроцитів, порушення балансу залізотранспортних білків крові і погіршення антиоксидантних властивостей організму Діти раннього віку являються групою населення найбільш чутливою до розвитку залізодефіцитної анемії і впливу нітратів внаслідок фізіологічних особливостей дитячого організму ВІДОМІ способи лікування залізодефіцитної анемії у дітей раннього віку з використанням - молочних сумішів з сухим концентратом лактоферину (Отт В Д , Дюкарева С Б , Мельников О Р Спосіб аліментарної профілактики та лікування залізодефіцитних станів у грудних дітей Патент (11) 29471, (24) 15 112000, (51) 6А61К38/40, A23L1/305, А61В5/00, Інститут педіатри, акушерства та гінекологи АМН України), - залізовміщуючого препарата Гемофера (Дука К Д , Васільєва Т Д , Данілова С В , Попова І Л , Рубцова О А Корекція порушень залізодефіцитних станів при анемії у дітей раннього віку препаратом Гемофер-краплі // Педіатрія, акушерство та гінекологи -2002-№2-с 12-15), - залізовміщуючого препарата Мальтофера (Соболева М К Железодефицитная анемия у детей и кормящих матерей и ее лечение Мальтофером и Мальтофером-Фол // Педиатрия - 2001 №6 -с 27-32) Найбільш близьким до запропонованого є спосіб лікування залізодефіцитної анемії у дітей раннього віку, що включає використання залізовміщуючого препарата Актиферина (Соболева М К Железодефицитная анемия у детей раннего возраста и ее лечение Актиферрином // Кремлевская медицина Клинический вестник - 1998 - №2 с 13-18) Актиферин використовується у вигляді сиропа або крапель у лікувальній дозі 3-6мг елементарного заліза/кг маси тіла/добу Однак відомий спосіб недостатньо ефективний для лікування залізодефіцитної анемії у дітей, що проживають на нітратно забруднених територіях, тому що застосування лише феротерапп не ліквідує нітратне навантаження на організм і не забезпечує патогенетичне лікування залізодефіцитної анемії у даному випадку В основу винаходу поставлене завдання створити спосіб лікування залізодефіцитної анемії у дітей раннього віку в умовах нітратного навантаження організму, шляхом удосконалення відомого способа досягти патогенетичної корекції даного захворювання і забезпечити підвищення ступеня ефективності його лікування Поставлену задачу вирішують створенням способу лікування залізодефіцитної анемії у дітей раннього віку в умовах нітратного навантаження організму, що включає застосування залізовміщуючого препарата Актиферину, який згідно винаходу відрізняється тим, що додатково призначають лікування препаратом Кверцетин протягом 3-4 тижнів в дозі залежній від віку дитини Актиферин - це поєднання сульфату закисного о ю 59021 заліза і амінокислоти D.L-серина у молекулярному співвідношенні 1 2, яке забезпечує високий ступінь абсорбції заліза із шлунково-кишкового тракту і його надходження у системний кровоток, що призводить до швидкого відновлення нормальних клініко-лабораторних показників Амінокислота D.L-серин утворює з залізом комплекс, який легко абсорбується Це дозволяє зменшити КІЛЬКІСТЬ заліза у лікарській формі і, внаслідок, знизити число побічних ефектів (Траверсе Г М , Зюзіна Л С , Шевченко С М Діагностика та лікування залізодефіцитних станів у дітей // Методичні рекомендації Полтава, 1999, - с 27) Кверцетин - нова оригинальна лікарська форма бюфлавоноіда кверцетина - Р-вітамінного засобу та яблучного пектину Кверцетин має антиоксидантну дію, блокує ВІЛЬНІ радикали як екзогенного, так і ендогенного походження, стабілізує КЛІТИННІ мембрани, знижує проникливість капілярів, покращує антиоксидантні властивості організму в умовах нітратного навантаження Перевагами Кверцетина є те, що це природній антиоксидант рослинного походження цілком безпечний для здоров'я дитини, який можна застосовувати у ранньому ВІЦІ І тривалий час, не побоюючись побічних реакцій (Траверсе Г М , Горішна О В Корекція Кверцетином антиоксидантного захисту організму дітей, які постійно вживають воду з підвищеним вмістом нітратів // Медицина сьогодні і завтра - 2001 - №4 - С 95-96), вітчизняного виробництва (випускається Борщаговським хімфармзаводом) і доступний за ціною Поєднання даних препаратів при лікуванні ЗДА у дітей, що проживають на нітратно забрудненій території, надає можливість підсилити позитивний ефект лікування, що виражається не лише в усуненні ознак залізодефіциту, а й покращенні антиоксидантних властивостей організму Спосіб здійснюють наступним чином спочатку протягом 3-4 тижнів призначають Кверцетин дітям до року у добовій дозі 0,25-0,5г (1/8-1/4 порошка у 2г), дітям до 3-ох років - 0,5-1,0г (1/4-1/2 порошка) Безпосередньо перед вживанням порошок розводять охолодженою кип'яченою водою (ЮОмл води на 1г порошка) і дають випити дитині за 2-3 рази Потім призначають Актиферин-сироп (0,4мл/кг/добу) або Актиферин-краплі Комп'ютерна верстка Е А Ярославцева (5крапель/кг/добу) Лікування необхідно починати з дози, рівній 1/2-1/4 від терапевтичної, в подальшому поступово (за 7-14 днів) доводячи її до повної терапевтизної Препарат розводять в невеликій КІЛЬКОСТІ фруктового соку або води, вживають за 2-3 прийоми перед або під час іди протягом 8-9 тижнів Приймати одночасно Атиферин і Кверцетин є недоцільним, бо пектини, що містяться у складі останнього погіршують всмоктування заліза Приклад конкретного виконання у дитини М , 8 МІСЯЦІВ (вага 8кг) виявлені ЗДА легкого ступеня (НЬ 100 г/л, сироваткове залізо 10,9мкмоль/л, насичення трансферина 14,3%, загальна залізозв'язуюча здатність сироватки 5,6мг/л, латентна залізозв'язуюча здатність сироватки 4,4мг/л, феритин сироватки 10,2мкг/л), ознаки нітратного навантаження організму (метгемоглобін 5,2г/л, нітрати сироватки 9,3мкг/мл, нітрити сироватки 85,6нг/мл, аналіз сечі на нітрати позитивний) і загальної інтоксикації організму (холінестераза 107,5ммоль/л/год, ВІЛЬНІ SH-групи 0,76мкмоль/л) Стан дитини відносно задовільний, дитина емоційно лабільна, нормотрофік, тургор тканин дещо знижений, зубна формула відповідає віку, шкіра та видимі слизові оболонки бліді, частота дихальних рухів 30/хв, дихання везикулярне, частота серцевих скорочень 150/хв, серцева ДІЯЛЬНІСТЬ ритмічна, на верхівці серця вислуховується систолічний шум, живіт м'який, безболісний, печінка не збільшена, випорожнення нестійкі 4-5 разів на добу Призначаємо лікування Кверцетин 0,5г/добу (1/4 порошка розведену у 50мл охолодженої кип'яченої води вжити протягом дня) 4 тижні, потім Актиферин-сироп перші 7-8 днів по 1,5мл/добу, поступово доводячи до Змл/добу (по Імл на кожен з 3-ьох прийомів) або Актиферин-краплі перші 7-8 днів по 20крапель/добу, поступово доводячи до 40 крап ель/добу (по 13 крапель на кожен з 3-ьох прийомів), препарат розвести в 10 мл фруктового соку, вживати перед їдою протягом 8 тижнів Запропонованим способом було проліковано 17 дітей Позитивний ефект в різному ступені вираженості спостерігався у 100% дітей, показники дефіциту заліза нормалізувалися, ознаки нітратного навантаження і загальної інтоксикації організму значно зменшилися Підписано до друку 05 09 2003 Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ТОВ "Міжнародний науковий комітет", вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна