Малоінвазивний спосіб хірургічного лікування артрозу дуговідросткових суглобів

Малошвазивний спосіб хірургічного лікування артрозу дуговідросткових суглобів хребта, що включає виявлення анатомічних кісткових орієнтирів, уведення до них деструктора і денервацію ним медіальної гілочки задньої гілки спинномозкового нерва, який відрізняється тим, що після завершення денервацм в область зруйнованих КІНЦІВ зазначеної гілочки уводять препарат, що попереджує регенерацію нервових волокон - нейротоксичну речовину об'ємом 0,3-1,0мл Винахід відноситься до медицини, а саме до ортопедії та травматології Відомий спосіб хірургічного лікування артрозу дуговідросткових суглобів хребта, що заснований на виконанні доступу до уражених сегментів хребта, лямінектомію, корекцію та фіксацію хребцеворухового сегмента з виконанням МІЖТІЛОВОГО спонділодезу (А И Продан, А Ю Пащук и др Поясничный спондилоартроз, изд Основа, Харьков, 1992, с 79-83) Недоліком даного способу лікування є його висока травматичність і виникнення після операції біомеханічних порушень в хребцевих рухових сегментах з декомпенсацією заднього опорного комплексу, тобто дуговідросткових суглобів, які інервуються медіальною гілочкою задньої гілки спинномозкового нерва гілочки і утворювання з них неврином, які створюють значний больовий синдром Це знижує ефективність лікування і потребує додаткового оперативного втручання Завдання цього винаходу полягає у створенні малошвазівного способу хірургічного лікування артрозу дуговідросткових суглобів хребта, який попереджує регенерацію нервових кліток на зруйнованих ділянках медіальної ГІЛОЧЦІ І утворення неврином, а, отже, виключає больовий синдром в після операційний період і додаткові оперативні втручання і підвищує, таким чином, ефективність лікування Поставлене завдання вирішується тим, що в малошвазівному способу лікування артрозу дуговідросткових суглобів хребта, що включає виявлення анатомічних кісткових орієнтирів, увід до них деструктора і денервацію ним медіальної гілочки задньої гілки спинномозкового нерва, згідно до винаходу по завершенню денервацм в область зруйнованих КІНЦІВ зазначеної ГІЛОЧЦІ уводять препарат, що попереджує регенерацію нервових волокон, наприклад нейротоксичну речовину об'ємом 0,3-1,Омл Порівняння пропонуємого малошвазівного способу хірургічного лікування артрозу дуговідросткових суглобів хребта з відомим (прототипом) показує, що новими суттєвими ознаками тут є уведення в область зруйнованих КІНЦІВ медіальної гілочки задньої гілки спинномозкового нерва по завершенню денервацм зазначеної ГІЛЦІ препарат, який попереджує регенерацію нервових волокон, Найбільш близьким за суттю і досягаемому результату по відношенню до технічного рішення, що пропонується, є малошвазівний спосіб хірургічного лікування артроза дуговідросткових суглобів хребта, що включає виявлення анатомічних кісткових орієнтирів, увід до них деструктора і денервацію ним медіальної гілочки задньої гілки спинномозкового нерва (А И Продан, А Ю Пащук и др Поясничный спондилоартроз, изд Основа, Харьков, 1992, с 79-83) Увід деструктора згідно даного способу лікування до кісткових орієнтирів здійснюють черезшкірно і за допомогою його виконують руйнування зазначеної гілочки спинномозкового нерва Проте, це не виключає в післяопераційний період регенерацію , нервових волокон за межі МІЄЛІНОВИХ оболонок зруйнованих КІНЦІВ медіальної О 00 со (О 61380 наприклад нейротоксичну речовину об'ємом 0,3рення неврином, які викликають больовий синд1,0мл ром При уведенні нейротоксичної речовини об'ємом менш 0,3мл проникнення зазначеного Уведення нейротоксичної речовини в об'ємі препарату здійснюється на таку глибину, яка може 0,3-1,0мл в область зруйнованих КІНЦІВ медіальної не виключати регенерацію нервових клітин за межі гілочки дозволяє проникнути зазначеній рідині на зруйнованих МІЄЛІНОВИХ оболонок В той же час, достатньо велику глибину в межах МІЄЛІНОВИХ об'єм уведеної нейротоксичної речовини більш ніж оболонок, що буде попереджувати регенерацію 1,0мл є надмірним для попередження регенерації нервових волокон і створенню неврином нервових волокон, а, отже, не ефективним В процесі патентно-інформаційного пошуку аналогічних рішень зі схожими ознаками не виявКЛІНІЧНИЙ приклад лено Це вказує на те, що технічне рішення, що До КЛІНІКИ патології хребта ІПХС їм проф пропонується, є суттєво новим, клінічне корисним і М І Сітенка надійшов хворий Н , 52р Діагноз має винахідницький рівень Посттравматичний остеохондроз, посттравматичний спонділоартроз, стан після лямінектомм Тн12 і Малошвазівний спосіб хірургічного лікування заднього металоспонділодеза стійкий больовий артрозу дуговідросткових суглобів хребта здійссиндром нюють наступним чином В області ураженого суглоба хребта виконуХворому була виконана малошвазівна денерють розріз шкіри, відшаровують паравертебральні вація дуговідросткових суглобів хребта за методим'язи, виявляють КІСТКОВІ орієнтири, уводять до кою, що запропонована Контрольні огляди виконих деструктор, де в якості останнього може бути нувались через 1, 3, 6 МІСЯЦІВ і через 1 рік і 5 використаний распатор і здійснюють денервацію МІСЯЦІВ Синдром спонділоартралгм у хворого не ним, тобто руйнування медіальної гілочки задньої визначалося гілки спинномозкового нерва По завершенню деТаким чином, уведення препарату, який попенервацм в область зруйнованих КІНЦІВ зазначеної реджує регенерацію нервових волокон, наприклад ГІЛОЧЦІ уводять нейротоксичну речовину, або ІНШІЙ нейротоксичної речовини об'ємом 0,3-1,0мл в обпрепарат, який попереджує регенерацію нервових ласть зруйнованих КІНЦІВ медіальної ГІЛОЧЦІ ПО заволокон в об'ємі 0,3-1,0мл де в якості останньої вершенню денервацм, попереджує можливу регеможе бути стрептоміцин нерацію і утворення неврином, що сприяє підвищенню ефективності лікування Випадків доУведення нейротоксичної речовини в область даткових хірургічних втручань після лікування спозруйнованих КІНЦІВ медіальної ГІЛОЧЦІ ДОЗВОЛЯЄ собом, що пропонується, не спостерігалося попередити регенерацію нервових волокон і ство Комп'ютерна верстка Т Чепелєва Підписне Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119