Спосіб прогнозування перебігу інфаркту міокарда за показником колагенолітичної активності

Спосіб прогнозування перебігу інфаркту міо 3 Прототипом є «Спосіб прогнозування розвитку аневризми лівого шлуночка у хворих на інфаркт міокарда» (Пат. 200808235, Україна, МПК А61В 8/00, автори Амосова К. М., Безродний А. Б, Прудкий І. В., Запорожець О. Б.), що включає візуалізацію лівого шлуночка (ЛШ) із наступним розрахунком стандартних показників функції ЛШ, який відрізняється тим, що візуалізацію ЛШ здійснюють шляхом доплер-ехокардіографічного дослідження, а оцінку функції ЛШ доповнюють розрахунком індексу експансії інфаркту міокарда (ІМ), який визначають як відношення периметра експансії ІМ до периметра ЛШ, і при значенні цього відношення більше 0,61 прогнозують ймовірність розвитку аневризми ЛШ. Недоліками даного прототипу є складність проведення обстеження, необхідність використання ехокардіографії у реанімаційному відділенні, де знаходиться пацієнт, необхідність підготовки медичного персоналу, використання спеціальної апаратури та складні математичні розрахунки. Нами пропонується спосіб, що усуває вказані недоліки. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалити спосіб прогнозування формування аневризми лівого шлуночка за показниками протеолітичної активності плазми крові. Поставлена задача вирішується тим, що нами пропонується використання для прогнозування перебігу інфаркту міокарда визначати у хворих на інфаркт міокарда показник лізису за азоколагеном і при збільшенні цього показника більше ніж 0,03 мкг /мл за год. прогнозувати утворення аневризми лівого шлуночка в серці. Спільними ознаками прототипу та рішення, що заявляється, є прогнозування перебігу дестабілізації ішемічної хвороби серця і формування аневризми лівого шлуночка з прогресуванням серцевої недостатності. Корисна модель відрізняється тим, що додатково проводять оцінку протеолітичної активності плазми крові. Спосіб здійснюється наступним чином. Для прогнозування перебігу інфаркту міокарда Комп’ютерна верстка А. Крулевський 63277 4 у хворого визначають рівень колагенолітичної активності за показником лізису азоколагеном за допомогою наборів реактивів фірми "Simko Ltd." (Львів) за методикою О. Л. Кухарчука (1996) і при збільшенні цього показника більше ніж 0,03 мкг /мл за год. прогнозують утворення аневризми лівого шлуночка в міокарді. Використання способу пояснюється наступними прикладами: Приклад № 1. Хворий Д., 51 рік, історія хвороби № 4251, знаходився на лікуванні у відділенні гострої коронарної недостатності Обласного кардіологічного диспансеру. Діагноз: ІХС. Гострий Q інфаркт міокарда (великовогнищевий) передньої стінки лівого шлуночка, 31.07.2005 p.. CH ІІ А ст., діастолічний варіант перебігу. ФК II. При проведенні обстеження протеолітичної активності плазми крові діагностовано показник, менший за 0,03 мкг/мл. В подальшому діагностований сприятливий перебіг ІХС. Приклад № 2. Хворий Г., 55 років, історія хвороби № 3295, знаходився на лікуванні у відділенні гострої коронарної недостатності обласного кардіологічного диспансеру. Діагноз: ІХС. Гострий Q інфаркт міокарда передньо-перетинкової ділянки та верхівки лівого шлуночка (2005 p.). СН II А ст., діастолічний варіант. ФК II. При проведенні обстеження протеолітичної активності плазми крові показник, більший за 0,03 мкг/мл. В подальшому діагностовано аневризма ЛШ і несприятливий перебіг ІХС. З прикладів можна побачити, що запропонований спосіб дозволяє застосовувати даний метод з метою прогнозування аневризми лівого шлуночка. Технічний результат: рання діагностика функціональних розладів діяльності міокарда з метою попередження утворення аневризми лівого шлуночка з прогресуванням серцевої недостатності є актуальною та необхідною для прогнозування перебігу, попередження розвитку ускладнень ішемічної хвороби серця. Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601