Спосіб лікування туберкульозу глотки і гортані

Спосіб лікування туберкульозу глотки і гортані, що включає призначення традиційної протитуберкульозної хіміотерапії, який відрізняється тим, що хворому додатково призначають 2,5% розчин тіотриазоліну у дозі 2,0мл внутрішньом'язово 1 раз на добу протягом 20-25 днів Корисна модель стосується медицини, а саме, оториноларингологи та фтізіатрії і може бути використана при лікуванні туберкульозних уражень глотки і гортані. Є способи лікування туберкульозних уражень глотки і гортані, але вони не досить ефективні, тому що у хворих з такою патологією перебіг захворювання супроводжується явищами загального імунологічного дефіциту, що потребує його корекції Існуючі Імунокорегуючі препарати мають істотні вади в вигляді гепатотоксичноі дії, що викликало необхідність у розробці нових способів лікування хворих з туберкульозним ураженням глотки і гортані. Відомий спосіб лікування туберкульозного ураження глотки та гортані шляхом призначення традиційної базової терапії і місцево - ріфампіцина на гліцерині, яким змазують слизові оболонки 2-3 рази на добу після їжі на протязі 7-Ю днів [Шумов Г.Т Опыт местного применения рифампицина при туберкулёзном поражении слизистых оболочек десен, щеки, языка, глотки и гортани // ЖУНГ. 1981.-№1.С.70-71] Спільні суттєві ознаки корисної моделі і аналогу: - призначення базової медикаментозної терапії Але цей спосіб лікування використовує протитуберкульозні хіміопрепарати загальної дії і місцево ріфампіцип на гліцерині, розчином якого не завжди вдається обробити деякі ділянкі гортані. Крім того, сприяє накопиченню великих доз хіміопрепаратів місцево, що приводить до місцевого і загального імунологічного дефіциту. Найбільш близьким за технічною сутністю та результатом, що досягається, є спосіб, який полягає у одночасному призначенні 2-3 туберкулостатичних препаратів та проведенні інгаляцій розчинів протитуберкульозних засобів [Чумаков Ф И. Туберкулез гортани // Вести оториноларингологии -2001.-ХИ.-С.63-65] Спільною суттєвою ознакою прототипу і корисної моделі, що заявляється, є така: - призначення традиційної протитуберкульозної хіміотерапії'. Але цей спосіб не враховує вплив хіміопрепаратів на імунологічний стан організму. Інгаляції розчинів хіміопрепаратів потребують індивідуально підібраної дози. При передозуванні препарати мають імуносупресивну дію, що потребує точного контролю за показниками крові Крім того, протитуберкульозні хіміопрепарати є гепатотоксичними, можуть викликати алергічні реакції, диспепсії', порушення психіки, болі в суглобах, погіршення гостроти зору та інші побічні дії. В основу корисної' моделі поставлено задачу удосконалення способу лікування туберкульозу глотки і гортані шляхом введення в схему лікування додаткового засобу тіотриазоліну, що забезпечить підвищення ефективності лікування, зниження побічної дії протитуберкульозних хіміопрепаратів. Поставлена задача вирішується тим, що у способі, який полягає у призначенні традиційної протитуберкульозної хіміотерапії, новим є те, що хворому додатково призначають 2,5% розчин тіотриазоліну у дозі 2,0мл внутрішньом'язово 1 раз на добу протягом 20-25 днів. CM со ю 6562 Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом полягає у такому: тіотриазолін має не тільки імунокоригуючий ефект, але ще до того ж він є гепатопротектором. Крім того, тіотриазолін легко переноситься хворими, не має протипоказань і побічних дій, виступає кардіопротектором, антиоксидантом та адаптогеном, прискорює процеси регенерації тканин Все це надає змогу використовувати усі його властивості і запобігти побічної дії при лікуванні хворих з туберкульозним ураженнями глотки та гортані. Спосіб здійснюють таким чином. Хворим з туберкульозним ураженням глотки і гортані інфільтративної форми після госпіталізації до клініки та відсутності протипоказань призначається традиційна протитуберкульозна хіміотерапія за критеріями ВООЗ із використанням 4-х препаратів (ізоніазід (Н), ріфампщин (R), піразінамид (Z), стрептоміцін (F)) і разом, з початком хіміотерапії, на протязі 20 діб призначали 2,5% розчин тіотріазоліну (Т) у дозі 2,0мл внутрішньом'язово 1 раз на добу. Хворим з туберкульозним ураженням глотки і гортані виразкової форми призначається традиційна протитуберкульозна хіміотерапія за критеріями ВООЗ із використанням 4-х препаратів (ізоніозід (Н), ріфампщин (R), піразінамид (Z), стрептоміцін (F)) І разом з початком хіміотерапії на протязі 25 діб призначали 2,5% розчин тіотріазоліН У ("О у дозі 2,0мл внутрішньом'язово 1 раз на добу. До початку лікування тіотриалозіном і після закінчення його застосування вивчали показники імунограм хворих та місцеві зміни при туберкульозному ураженні глотки і гортані. Ефективність тіотриазоліну, як імуномодулятора, оцінювали за ци Комп'ютерна верстка Л.Литвиненко ми показниками. Приклад 1 Хворий А , 42 роки, був госпіталізований до клініки 29 10.2003р. з діагнозом: вперше діагностований туберкульоз ВДТБ (10.03) легень (діс) дестр+ МБТ+ М+ К+ резист-гист+ каті ког4 (2003), туберкульоз гортані, інфільтративна форма. Хворому на фоні традиційної протитуберкульозної хіміотерапії за критеріями ВООЗ із використанням 4-х препаратів (ізоніозід (Н), ріфампіцин (R), піразінамид (Z), стрептоміцін (F)) і разом з початком хіміотерапії на протязі 20 діб призначали 2,5% розчин тіотріазоліну (Т) у дозі 2,0мл внутріщньом'язово 1 раз на добу. Оцінювались показники імунограм до початку та після закінчення лікування тіотриазоліном, а також місцеві зміни глотки І гортані. У даному випадку тіотріазолін суттєво підвищив рівень Т-лімфоцитів та активність ЕЦК крові цього хворого. Клінічно туберкульозний інфільтрат глотки зник повністю. На протязі року при огляді даного хворого рецидиву захворювання не встановлено. Приклад 2 Хворий Ш., 76 років, був госпіталізований до кліники 20.01.03 з діагнозом: ВДТБ (01 03.) верхньої долі правого легеня (Інф.) дестр+ МБТ+ М+ К+ резист- гист- каті ког1 (2003), виразковий епіглотіт. Цьому хворому призначено тіогриазолін у вигляді 2,5% розчину 2,0мл внутрішньом'язово 1 раз на добу протягом 25 діб. До призначення і після закінчення його застосування проводився аналіз показників імунограм хворого. Оцінювались місцеві зміни глотки, гортані. Тіотриазолін суттєво підвищив рівень Т-лімфоцитів та активність ЕЦК. Місцево виразка загоїлась утворенням гладенького рубця. Хворий оглядався на протязі року, рецидиву захворювання не виявлено. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Глазунова, 1, м Київ-42, О1601