Спосіб діагностики інфікування судинного алопротеза

Винахід відноситься до медицини, а саме до діагностики, і може бути використаний для лікування хворих з судинними алопротезами. Відомі способи діагностики інфікування судинного алопротезу, які включають бактеріологічне дослідження крові, загальний аналіз крові [І]. Недоліком цих способів є низька точність. Найближчим аналогом є спосіб діагностики інфікування судинного алопротезу, який включає загальний аналіз крові [2]. Недоліком цього способу є низька точність діагностики. Задачею винаходу є розробка такого способу діагностики інфікування судинного алопротезу, який за рахунок додаткового імуноферментного аналізу крові забезпечував би підвищення точності діагностики. Поставлена задача вирішується тим, що в способі діагностики інфікування судинного алопротезу, який включає загальний аналіз крові, згідно винаходу, досліджують кров на інтерлейкін-6 і при його концентрації 150пг/мл і вище діагностують інфікування судинного алопротезу. Дослідження крові дозволяє підвищити точність діагностики, так як наявність інтерлейкіну-6 свідчить про запальний процес. Вказані у формулі винаходу концентрації інтерлейкіну-6 визначені при клінічних дослідженнях 10 хворих. Дані зведені в таблицю. Таблиця Рівні інтерлейкіну - 6 у крові хворих з судинним алопротезом Наявність чи відсутність інфікування судинного алопротезу 1. 2531/00 206,1 + 2. 3260/00 377,8 + 3. 4505/00 174,1 + 4. 4532/00 216,8 + 5. 242/01 655,4 + 6. 2156/01 145,3 7. 2008/01 189,9 + 8. 2320/01 324,9 + 9. 2286/01 115,2 10. 4821/01 131,7 Спосіб виконують наступним чином. Забирають кров в кількості 3мл шляхом венопункції. Кров центрифугують при 1000об/хв. протягом 15хв. Надосад знімають і визначають у ньому вміст інтерлейкіну-6 імуноферментним методом, в якому використовують пероксидазу хріну як індикаторний фермент (набори фірми "Протеїновий контур", СанктПетербург). Вносять в лунки мікропланшета по 200мкл стандартів інтерлейкіну-6 і досліджувану кров. Добавляють по 50мкл моноклональних антитіл біотінілірованих. Інкубують протягом 1год при 37°С при безперервному струшуванні. Тричі промивають буфером (по 300мкл на одну лунку). Вносять по 200мкл розчину кон'югату стрептавідіна з пероксидазою хріну. Інкубують 30хв. при температурі 37° при безперервному струшуванні. Тричі промивають буфером (по 300мкл на одну лунку) і двічі промивають дистильованою водою. Висушують. Вносять у всі лунки по 200мкл розчину субстрату з барвником. Інкубують стрипи 15хв при кімнатній температурі в захищеному від прямих променів місці при безперервному струшуванні. Зупиняють реакцію додаванням 50мкл розчину сірчаної кислоти в кожну лунку. Враховують результат, вимірюючи концентрацію інтерлейкіну-6 з використанням імуноферментного аналізатора "STAT FAX 303" фірми "AWARENESS TECHNOLOGY INC", США. При значенні інтерлейкіну-6 150пг/мл та вище діагностують інфікування судинного алопротезу. Приклад 1. Хворий Ж., 62 роки (№ історії хвороби 242/01) поступив у ІХтаТ АМН України зі скаргами на загальну слабкість, болі в правій повздовшній області, правій паховій області, правій ягодиці, помірні болі і оніміння правої нижньої кінцівки. a - 6, 6 ´ 10 9 л %, ШОЕ - 42мм/год. При лабораторному дослідженні крові У сироватці крові концентрація інтерлейкіну була 655,4пг/мл. Діагностовано інфікування судинного алопротезу, що підтвердилося під час операції. Протез замінили. Післяопераційний період ускладнився нагноєнням алошунта, абсцесом правої піхово-бедрової області. Приклад 2. Хворий Б., 57 років (№ історії хвороби 2156/01) поступив у ІХтаТ АМН України зі скаргами на болі в лівій стопі і голені в покої. Хворіє біля 5 років. a - 6, 8 ´ 10 9 л , ШОЕ - 22мм/год. При лабораторному дослідженні крові Для дослідження на наявність інтерлейкіну-6 взято кров. Концентрація інтерлейкіну-6 склала 145,3пг/мл. № №. історії Концентрація п/п хвороби інтерлейкіну - 6, ПГ/МЛ Встановлено відсутність інфікування судинного алопротезу, що підтверджено при наступних клінічних спостереженнях. Запропонованим способом проведена діагностика у 10 хворих, у 7 з яких поставлено діагноз інфікування протезу, що підтвердилось в подальших спостереженнях. В той же час, по способу-аналогу у 2-х випадках із 10 діагноз не підтверджено. Таким чином, використання запропонованого способу дозволить підвищити точність діагностики інфікування судинного алопротезу. Джерела інформації 1. Микробиология. К.Д.Пяткин, Ю.С. Кривошеий. - М.: Медицина, 1981.-512с. 2. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник / Меньшиков В.В., Делекторская Л.Н., Золотницкая Р.П. и др.; Под ред. В.В. Меньшикова. - М.: Медицина, 1987. - 368с. - найближчий аналог