Спосіб прогнозування уроджених вад серцево-судинної системи у дітей

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб прогнозування розвитку уроджених вад серцево-судинної системи шляхом визначення стигм дизембріогенезу, який відрізняється тим, що для прогнозування визначають діагностично значимі стигми дизембріогенезу та проводять їх бальну оцінку і при сумі балів у межах 10-12 ризик розвитку уродженої вади серцево-судинної системи є високим, 7-9 - середнім, 5-6 - низьким.

Текст

Винахід відноситься до медицини, а саме до медичної генетики, педіатрії, перинатології та може бути використаним для прогнозування уроджених вад серцево-судинної системи у дітей. Уроджені вади серцево-судинної системи - досить поширена патологія серед захворювань серцево-судинної системи, яка є основною причиною смерті дітей першого року життя. Уроджені вади серця зустрічаються із частотою 7-12 на 1000 новонароджених і складають 30% від усіх вад розвитку. Лікування уроджених серцевих аномалій можливе тільки хірургічним шляхом. У цих умовах основним завданням в організації допомоги дітям із уродженими вадами серцево-судинної системи є своєчасна діагностика. Існуючі методи прогнозування появи у дитини уродженої вади серцево-судинної системи є не достатньо інформативними, їх використання практичними лікарями обмежене. Найближчим прототипом до способу, що заявляється є спосіб прогнозування у дітей вад розвитку серцевосудинної системи шляхом виявлення частоти зустрічаємості стигм дизембріогенезу у дітей (Морова Η.Α. Микроаномалии у детей с врожденными пороками сердца // Педиатрия. - 1987. -№3. -С.103). Недоліками прототипу є те, що не проводиться кількісна оцінка кожної стигми дизембріогенезу і не визначається ступінь ризику виникнення уродженої вади серцево-судинної системи. Нами пропонується спосіб, що усуває вказані недоліки. В основу винаходу поставлено задачу удосконалити спосіб прогнозування уроджених вад серцево-судинної системи у дітей шля хом визначення діагностично значимих стигм дизембріогенезу та їх бальною оцінкою. Поставлена задача вирішується тим, що у способі прогнозування розвитку уроджених вад серцево-судинної системи шляхом визначення стигм дизембріогенезу у дітей враховуються, згідно винаходу, основні діагностично значимі стигми дизембріогенезу та проводиться їх бальна оцінка. Спільними ознаками прототипу та винаходу, що заявляється є те, що уроджена патологія серцево-судинної системи прогнозується за допомогою визначення стигм дизембріогенезу. Відмінністю винаходу від прототипу є те, що для прогнозування уроджених вад серця використані діагностично значимі стигми дизембріогенезу з їх бальною оцінкою і при сумі балів у межах 10-12 ризик розвитку уродженої вади серцево-судинної системи високий, 7-9 - середній, 5-6 - низький. Теоретичне підґрунтя способу, що заявляється. Проведено багатопланове анкетування за допомогою анкет, розроблених співробітниками кафедри та детальне клініко-генетичне дослідження, яке включало виявлення та опис наявних стигм дизембріогенезу у 71 дитини із встановленим діагнозом уродженої вади серця, групу порівняння склали 32 практично здорові дитини. Отримані дані формалізувалися у вигляді балів, які визначали виходячи з величин діагностичних (ДК) та інформаційних коефіцієнтів (ІК) з наступною корекцією. № п/п 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Стигми дизембріогенезу Затримка росту Низька маса тіла Викривлення кінцівок Мікрогнатія Гіпертелоризм Сколіоз Дискранія Низько розташовані очі Короткий ніс Тонка верхня губа Коротка шия Клинодактилія Кругле обличчя Епікант ДК 9,69 9,5 9,69 6,01 4,94 4,77 3,97 3,51 2,60 3,0 3,0 3,01 2,21 1,76 ІК 5,76 45 5,76 42,8 50 11,35 7,10 10,44 7,62 1,79 7,16 1,79 2,63 1,04 Бали 10 10 10 6 5 5 4 4 3 3 3 3 2 2 Серед обстежених дітей у 95 виявлено стигми дизембріогенезу, сума балів склала 12 у 16,8% дітей, 11 у 18,9%, 9,5% дітей мали 10 балів, 15,8% - 9 балів, 7,4% і 9,5% дітей мали по 7 і 8 балів відповідно, 3,1% - 4 бали, 7,4% дітей - по 3 бали, 11,6% - по 2 бали. Тим пацієнтам, які набрали суму балів від 7 до 12 і у яких запідозрено уроджену ваду серця для верифікації діагнозу використовувались інструментальні та функціональні методи обстежень. У структурі уроджених вад серцево-судинної системи домінували тетрада Фалло, дефект міжшлуночкової перегородки, відкрита артеріальна протока, коарктація аорти, транспозиція магістральних судин. Діагностичні (ДК) та інформаційні (ІК) коефіцієнти вираховувалися за стандартним методом (Дублер Е.В.). Статистична обробка результатів проводилася із використанням калькулятора “Электроника” МК 61. Спосіб здійснюється наступним чином. При проведенні первинного обстеження дитини оцінюють наявні стигми дизембріогенезу згідно запропонованим балам. Результати заносять у карту обстеження дитини. Підраховують суму балів відповідно до оцінки кожної виявленої стигми дизембріогенезу. Визначають прогностичний ризик наявності уродженої вади серцево-судинної системи: якщо сума балів знаходиться у межах 10-12, то ризик уродженої вади серцевосудинної системи є високим, якщо ж сума балів становить7-9, то ризик даної патології середній, бальна оцінка в межах 5-6 вказує на низький ризик розвитку уроджених вад серцево-судинної системи. Приклад практичного здійснення способу - нами було обстежена дівчинка 5 років. Характеристика фенотипу: довжина тіла збільшена, невуси на шкірі, гіпертелоризм очей, ніс короткий, гіпермобільність суглобів, клинодактилія, психомоторний розвиток відповідає віку. Сума балів оцінки стигм дизембріогенезу склала 11, тобто був встановлений високий ризик розвитку уродженої вади серцево-судинної системи. Для верифікації діагнозу провели електрокардіографічне та сонографічне обстеження. Встановлено діагноз: уроджена вада серця, дефект міжшлуночкової перегородки.

Дивитися

Додаткова інформація

Назва патенту англійською

Method for predicting development of congenital cardiovascular defects in children

Автори англійською

Pidvysotska Nataliia Ivanivna, Sorokman Tamila Vasylivna, Lastivka Iryna Volodymyrivna

Назва патенту російською

Способ прогнозирования развития врожденных пороков сердечно-сосудистой системы у детей

Автори російською

Подвысоцкая Наталья Ивановна, Сорокман Тамила Васильевна, Ластивка Ирина Владимировна

МПК / Мітки

МПК: A61B 5/107, A61B 5/02

Мітки: прогнозування, уроджених, вад, системі, спосіб, дітей, серцево-судинної

Код посилання

<a href="https://ua.patents.su/2-68889-sposib-prognozuvannya-urodzhenikh-vad-sercevo-sudinno-sistemi-u-ditejj.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб прогнозування уроджених вад серцево-судинної системи у дітей</a>

Подібні патенти