Спосіб діагностики затримки внутрішньоутробного розвитку у новонароджених в неонатальному періоді

Спосіб діагностики затримки внутрішньоутробного розвитку у новонароджених в неонатальному періоді шляхом проведення антропометрії, оцінки морфологічної зрілості і оцінки нейром'язової зрілості, який відрізняється тим, що з 7 доби життя додатково визначають наявність тривалої гіпербілірубінемії, тімомегалії, затримки строку настання лімфоцитарнонейтрофільного перехресту, зниження рівня в периферичній крові Т-лімфоцитів, 3 71220 4 оді шляхом проведення антропометрії, оцінки явність у дитини затримки внутрішньоутробного морфологічної зрілості, оцінки нейром'язової зрірозвитку. лості новим є те, що з 7 доби життя додатково Приклад визначають наявність тривалої гіпербілірубінемії, Новонароджена К. (історія хвороби №1246). тімомегалії, затримки строку настання лімфоцитаПереведена з пологового будинку до відділення рно-нейтрофільного перехресту, зниження рівня в патології новонароджених на 5 добу життя з периферичній крові Т-лімфоцитів, імунорегулятордіагнозом - перинатальне ураження нервової сисного індексу, підвищення ехощильності мозкової теми, гіпертензій ний синдром. тканини в поєднанні з розширенням третього та Дитина від 1 вагітності, яка перебігала на тлі (або) бічних шлуночків мозку .і підвищення рівня анемії 2 ступеню важкості та гестозу другої половини вагітності. Пологи в терміні 40 тижнів, навко( a 1 -фетопротеіну в плазмі крові, та при наявності лоплідні води зеленого окрасу. Маса при народзмін трьох та більше зазначених показників, а саженні 2680г., довжина тіла 45см. Оцінка за шкалою ме значенні кардіоторакального індексу більше Апгар 6-7 балів. Морфо функціональна зрілість при 0,36, настання лімфоцитарно-нейтрофільного пенародженні за Дубовичем не оцінювалася. На друрехресту після 7 доби життя, рівня в периферичній гу добу життя з'явилася жовтяниця. крові Т-лімфоцитів нижче 51,2% або 3,1Г/л, імуноСтан хворої на 10 день життя тяжкий. Вигодорегуляторному індексі менше 1,5, рівні a 1 вується через назогастральний зонд. Схильність фетопротеіну в плазмі крові більше ніж 14,5МЕ/мл, до гіпотермії. Реакція на огляд у вигляді гримаси затримці гіпербілірубінемії більше десяти діб жит"невдоволення". Шкірні покрови сухі, іктеричні, тя та відповідній нейросонографічній картині діагпросвічують вени, пушкове волосся на спині, неностують затримку вн утрішньоутробного розвитку. значна покресленість долоней та стоп. Вушна раПричинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ковина м'яка гнеться легко, повільно повертається ознак, що заявляються, та технічним результатом в початкове положення. Пипку видно добре, ареополягає у такому: введення додаткових етапів обла контурується, діаметр грудної залози 7мм. Вестеження, а саме включення рентгенологічних, ликі статеві губи не перекривають малі. Кістки чебіохімічних, імунологічних показників дозволить репу податливі, велике тім'ячко 3×3см, на рівні підвищити вірогідність діагностики, тому що при кісток. Гіпорефлексія та м'язова гіпотонія. Дихання затримці внутрішньоутробного розвитку у новонанад всій поверхнею легенів проводиться роджених мають місце не тільки антропометричні рівномірно, ЧД 40 в 1хв. Тони серця приглушені, зміни, але й незрілість всіх органів та систем оргаритм правильний. Живіт м'який, помірно видутий, нізму, що раніше не враховувалося при постановці печінка + 3см, коса не пальпується. Дефекація діагнозу. самостійно, 6 разів на добу. Спосіб здійснюють таким чином. Нейросонографічне дослідження на рівні шлуНовонародженій дитині після 7-ї доби життя нкових трекутників показало дифузне підвищення проводиться антропометрія, оцінка морфологічної ехощильності паренхими мозоку, розширення бозрілості, оцінка нейром'язової зрілості, рентгеногкових шлуночків, в перивентрикулярних зонах змірафія органів грудної клітини, призначається загани по типу лейкомаляції, сканування на рівні міжльний аналіз крові, проводиться визначення рівня шлункових отворів і третього шлуночка : дифузне в периферичній крові Т-лімфоцитів, імунорегуляпідвищення ехощильності паренхими мозоку і торного індексу, проводиться нейросонографічне розширення бокових і третього шлуночків. Судинні сплетіння без змін. Проводилася рентгенографія дослідження, визначається рівень a1 органів грудної клітини, призначався загальний фетопротеіну в плазмі крові, визначається рівень аналіз крові (еритроцити 3,8 1012, гемоглобін білірубіну на протязі неонатального періоду і при 120г/л, лейкоцити 16,1 109, еозинофіли 2%, паличнаявності змін, а саме значенні кардіоторакальнокоядерні нейтрофіли 6%, сегментоядерні нейго індексу більше 0,36, настання лімфоцитарнотрофіли 52%, лімфоцити 38%, моноцити 2%, ШОЕ нейтрофільного перехресту після 7 доби життя, 4мм/год.), проводилася імунограма (кількість Трівня в периферичній крові Т-лімфоцитів нижче лімфоцитів 36,3 109, імунорегуляторний індекс 51,2% або 3,1Г/л, імунорегуляторному індексі ме0,9), рівень ( a 1 -фетопротеіну в плазмі крові нше 1,5, рівні a 1 -фетопротеіну в плазмі крові бі2,9МЕ/мл, рівень загального білірубіну льше ніж 14,5МЕ/мл, затримці гіпербілірубінемії 260мкмоль/л. Отримані дані дозволили встановити більше десяти діб життя та відповідній нейросонодіагноз затримки внутрішньоутробного розвитку по графічній картині діагностують затримку внутрішгіпопластичному типу, внаслідок чого лікувальноньоутробного розвитку. профілактичні заходи мали іншу спрямованість та При відхиленні трьох та більше показників від більшу ефективність. нормативних даних можна стверджувати про на Комп’ютерна в ерстка Н. Лисенко Підписне Тираж 37 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601