Спосіб лікування полінейропатії

Спосіб лікування полінейропатії шляхом поповнення дефіциту вітамінів, знеболюючої та антидепресивної терапії, який відрізняється тим, що призначають мільгаму внутрішньом'язово 2мл щоденно з подальшим пероральним прийманням 2-3 драже два рази на день в сполученні з тренталом (пентоксифіліном) внутрішньовенно крапельно 5мл щодня протягом 5-7 діб з подальшим пероральним прийманням по 100мг три рази на день протягом місяця, а також інфузію тіагами Турбо одноразово протягом двох тижнів з подальшим пероральним добовим прийманням 1200мг протягом 6 тижнів на фоні електрофорезу 1,5% розчину нейромідину з аноду по 2мл в середовищі 2мл димексиду та 2мл води на попереково-крижовий відділ хребта, а з катоду – 1% розчин нікотинової кислоти на гомілки, причому, при наявності виразного больового синдрому, який не купірується нестероїдними протизапальними препаратами, додатково призначають габагаму 300мг з щоденним підвищенням до досягнення її дози на п'яту добу 1500мг, а після 10 доби щоденно знижують дозу препарату на 300мг. (19) (21) a200703778 (22) 05.04.2007 (24) 25.03.2009 (46) 25.03.2009, Бюл.№ 6, 2009 р. (72) СТОЯНОВ ОЛЕКСАНДР МИКОЛАЙОВИЧ, UA, ЧАУРА АЛА ГАРИСІВНА, UA, ВОЛОХОВА ГАЛИНА ОЛЕКСАНДРІВНА, UA, ПРОКОПЕНКО ОЛЕНА БОРИСІВНА, UA (73) ПРИВАТНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ІММУНІТ", UA (56) Мильгамма. Справки и инструкции. Компендиум. http://www.compendium.com.ua/ . Дата добавления: 1.09.2006 Тиогамма Турбо. Справки и инструкции. Компендиум. http://www.compendium.com.ua/ . Дата добавления: 1.09.2006. М.Ю. Соломин, Д.В. Марушкин, М.А. Иноземцева. Применение электрофореза нейромидина в комплексной терапии периферических парезов конечностей. Информационно-методическое письмо. Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области, Волгоградский государственный университет. Утверждено Председателем Комитета по здравоохранению Адм. Волгоградской области Е.А. Анищенко 05.12.2005 C2 2 UA 1 3 86098 ти виникаючі аксонопатії, демієлінізацію, судинні розлади, вегетативні алгічні феномени, які потребують швидкої ліквідації, побічні дії анальгезуючих або анестезуючих медикаментів. Найбільш близьким до запропонованого технічного рішення є спосіб лікування полінейропатії, в якому поповнюється дефіцит тіамінупарентеральний та пероральний прийом бенфотіаміна з подальшим призначенням антиконвульсантів та антидепресантів [2]. Вадою цього способу є загальний вплив ліків на організм, який може викликати побічні явища, крім цього не коригуються вегетативно-трофічні явища на уражених кінцівках, а також заходи щодо поліпшення швидкості проведення імпульсу по нерву та нейротрансмісії. В основу винаходу поставлена задача вдосконалення способу лікування полінейропатії шляхом застосування електрофармакологічного комплексу загальної та місцевої дії на уражені кінцівки, що дозволить уникнути основних патогенетичних механізмів розвитку полінейропатій відновити енергетичний обмін в нервової тканині, покращити гемодинаміку, порушений синаптичний транспорт, поліпшити мікроциркуляцію в дистальних відділах ніг, впливати на процеси ремієлінізації, купіювати стійкий больовий синдром. Поставлена задача вирішується тим, що, згідно винаходу, призначають мільгаму внутрішньом’язово 2мл щоденно з подальшим пероральним прийманням 2-3 драже два рази на день в сполученні з тренталом (пентоксифіліном) внутрішньовенно крапельно 5мл щодня на протязі 5-7 діб з подальшим пероральним прийманням по 100мг три рази на день протягом місяця, а також інфузію тіагами Турбо одноразово на протязі двох тижнів з подальшим пероральним прийманням 1200мг тричі на добу, на протязі 6 тижнів на фоні електрофорезу 1,5% розчину нейромідину з аноду по 2мл в середовищі 2мл димексиду та 2мл води на попереково - крижовий відділ хребта, а з катоду - 1% розчин нікотинової кислоти на гомілки, причому, при наявності виразного больового синдрому, який не купується нестероїдними протизапальними препаратами додатково призначають габагаму 300мг з щоденним підвищенням до досягнення її дози на п’яту добу 1500мг, а після 10 доби щоденно знижують дозу препарату на 300мг. Приклади конкретного виконання способу Хворий М, 39 років. Діагноз: Алкогольна полінейропатія. Скарги на утруднення ходи, біль в Комп’ютерна верстка В. Клюкін 4 стопах, гомілках, оніміння, синявість ніг. Виявлено відсутність ахіллових рефлексів, слабкість розгиначів стоп (2 бала), підвищена чутливість м’язів при пальпації, зниження больової чутливості за поліневрітичним типом, трофічні порушення м’язів та шкіри в дистальних відділах ног. Призначено лікування за запропонованим способом. На 10 день лікування ліквідувалася біль у стопах, гомілках, оніміння, зменшилася синявість шкіри. На протязі лікування були усунені розлади чутливості, підвищилася сила м’язів розгиначів стоп до 4 балів, з'явилися ахіллови рефлекси, поліпшилися рухи. Хвора А, 37 років. Діагноз: Цукровий діабет 1 тип, дистальна симетрична сенсорно - моторна невропатія. Скарги на біль, парестезії, утруднення ходи. Періодично відмічаються болючі спазми м’язів гомілок. Сухожилкові рефлекси на ногах мляві. Порушення поверхневих видів чутливості, вібраційної чутливості, трофічні порушення шкіри, та атрофії м’язів дистальних відділів ніг. Призначено лікування згідно винаходу. Після закінчення курсу терапії скарг не пред’являє. Таким чином, у порівнянні з прототипом заявлений спосіб дозволяє ліквідувати основні патогенетичні механізми розвитку, наприклад алкогольних чи діабетичних полінейропатій, відновити дефіцит тіаміну та енергетичний обмін в нервових тканинах, пов’язаний з руйнуючою дією продуктів метаболізму алкоголю або гіперглікемії в організмі, покращити гемодинаміку у кінцівках, порушений синаптичний транспорт та швидкість проведення імпульсу по нерву, аксональне передавання біологічно активних речовин на періферію, місцево поліпшити мікроциркуляцію в дистальних відділах ніг, де розвивається виразна ішемія нервових стовбурів та „обкрадання" кровообігу в мікроциркуляторному руслі, стимулювати та впливати на процеси ремієлінізації з урахуванням розвитку вторинної мієлінопатії, а також купіювати стійкий больовий синдром з гіперпатичним відтінком , що обумовлено підвищенням чутливості періферичних закінчень аферентів до дії пошкоджуваних стимулів та посиленню патологічного ноцицептивного потоку. Джерела інформації: 1. Попелянский Я. Ю. Болезни периферической нервной системы. - М.: Медицина, 1989. 464с. 2. Ангельчева О. И. Алкогольная полинейропатия // Невр. журн., №1, 2006. - С.51-55. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601