Спосіб лікування запальних захворювань щелепно-лицьової ділянки

1. Спосіб лікування запальних захворювань щелепно-лицьової ділянки шляхом поєднання внутрішньовенного введення лікарського препарату і внутрішньотканинного електрофорезу, який відрізняється тим, що введення лікарського препарату і внутрішньотканинний електрофорез здійснюють послідовно з інтервалом 30-60 хвилин, причому спочатку вводять лікарський препарат. 2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що лікарський препарат вводять крапельно. 3 19156 4 достатнього для пригнічення росту навіть чутливих Завдяки застосуванню внутрішньотканинного мікроорганізмів. У зоні ураження розвиваються електрофорезу досягається більш тривала затрипорушення локального кровообігу і мікроциркулямка антибіотиків у біологічних тканинах. Постійний ції, що виражаються у тромбоутворенні термінальелектричний струм, що застосовується при провених відділів судинного русла вогнища запалення. денні внутрішньотканинного електрофорезу, має Ці процеси призводять до ішемії тканин та, як навиражену протизапальну дію за рахунок покраслідок цього - розвитку ацидозу, який порушує фащення крово- та лімфообігу в тканинах; створює рмакокінетику та фармакодинаміку антибактеріаумови для елімінації антибактеріальних препаральних та протизапальних препаратів. тів із судинного русла; надає бактерицидну дію в Відмий також спосіб лікування запальних зазв'язку зі збільшенням проникності клітинних мемхворювань щелепно-лицьової ділянки шляхом бран. Антимікробні препарати посилюють свою поєднання введення лікарського препарату і внутдію в умовах електричного поля постійного струму. рішньотканинного електрофорезу [О.Я. Мокрик. Спосіб виконують таким чином. Обґрунтування застосування комбінованого йоноВизначають місцеположення електродів та фіфорезу антибіотиків з димексидом та гепарину в ксують їх на шкірних покривах таким чином, щоб терапії остеомієлітів нижньої щелепи. //Практична зона запалення розташовувалась у міжелектродмедицина, 1999, №№3-4]. ному просторі. Потім хворому внутрішньовенно Цей спосіб є найбільш близьким запропоновакрапельно починають вводити розчин антибіотика. ному і вибраний як прототип. Частіше всього використовують цефтриаксон, доСуть способу полягає в поєднанні класичного бову дозу якого розчиняють в 100мл фізіологічного йонофорезу антибіотиків у розчині 20% димексиду розчину. Також можуть вводити абактал, добову з одномоментним внутрішньовенним введенням дозу якого розчиняють у 100мл 5% розчину глюкогепарину. зи. Добова доза розраховується в залежності від В основі способу лежить принцип електроелімаси пацієнта. мінації - надходження в тканини організму циркуПісля досягнення максимальної концентрації люючих у судинному руслі ліків під впливом елекантибіотика в крові, а це приблизно через 20-30 тричного поля постійного струму. Принцип хвилин з моменту його введення, починають проелімінації дає можливість збільшити концентрацію водити електрофорез 20% розчином димексиду, медикаментів шляхом їх посиленого надходження який здійснюють протягом 30-60 хвилин. Ніяких в тканини та органи, які знаходяться в міжелектінших лікарських препаратів при проведенні елекродному просторі, що пов'язано як з безпосередтрофорезу не застосовують. нім між полюсним рухом іонів, так із зміною прониВибір концентрації димексиду - 20% зумовлекності тканин і клітинних мембран, покращенням но тим, що при ній він виявляє бактеріостатичну кровообігу та підвищенням адсорбційної активносдію, не подразнює шкірних покривів, не викликає ті тканини. дегідратації тканин. Саме таку концентрацію рекоОднак даний спосіб не дозволяє провести томендують застосовувати для електрофорезу. чний розрахунок дози антибіотика, що вводиться Процедуру проводять щоденно протягом 3-5 методом електрофорезу. днів. В основу корисної моделі поставлена задача у Приклад способі лікування запальних захворювань щелепХвора Л., 14 років, історія №1492, була госпіно-лицьової ділянки шляхом досягнення достатталізована в щелепно-лицьове відділення Харківньої концентрації антибактеріальних препаратів у ської ОДКЛ №1 09.02.06, скаржилася на припухвогнищі запалення підвищити ефективність лікулість, біль у піднижньощелепній ділянці зліва, вання гострих гнійно-запальних процесів щелепнообмежене відкривання роту, біль при ковтанні. лицьової ділянки. Захворіла 5 днів тому. Раніше лікувала зуб на ниПоставлена задача вирішується тим, що в жній щелепі зліва з приводу ускладненого карієсу. способі лікування запальних захворювань щелепЗ моменту захворювання за медичною допомогою но-лицьової ділянки шляхом поєднання внутрішне зверталася. ньовенного введення лікарського препарату і внуПри об'єктивному огляді визначається асиметрішньотканинного електрофорезу, згідно з трія обличчя за рахунок запальної припухлості корисною моделлю, введення лікарського препам'яких тканин лівої піднижньощелепної, щічної рату і внутрішньотканинний електрофорез здійсобластей. Шкіра гіпермована, напружена, у складнюють послідовно з інтервалом 30-60 хвилин, прику не збирається. Пальпаторно визначається чому спочатку вводять крапельно лікарський щільний різко болісний інфільтрат без чітких меж. препарат. Відкривання роту обмежене до 2см, ковтання боВнутрішньотканинний електрофорез починалісне. У ротовій порожнині визначається зруйноють здійснювати при досягненні максимальної ваний 36 зуб. концентрації введеного лікарського препарату на 09.02.06 проведена операція: розтин флегмообласть запалення протягом 30-50 хвилин. ни, видалення 36 зубу. У післяопераційному періЯк лікарський препарат вводять добову дозу оді проводилася антибактеріальна терапія, яка цефтриаксону, розведену в 100мл фізіологічного складалася з внутрішньовенного введення цефтрозчину. риаксону 2гр крапельно на добу, розчиненого в Як лікарський препарат вводять добову дозу 100мл фізіологічного розчину, і після досягнення абакталу, розведену в 100мл 5% розчину глюкози. максимальної концентрації антибіотика через 40 Процедуру проводять щоденно протягом 3-5 хвилин застосування електрофорезу в 20% розчиднів. ні димексиду на область запалення протягом 30 5 19156 6 хвилин. Процедуру повторювали протягом 5 днів. На підставі клінічних спостережень спосіб ліРана загоїлась вторинним натяжінням, відновикування запальних захворювань щелепнолось відкривання роту, ковтання. Виписана лицьової ділянки може бути рекомендований для 20.02.06 з одужанням. Ускладнення не спостерігазастосування в клініці запальних захворювань при лись. будь-якій локалізації процесу. Комп’ютерна верстка Л.Литвиненко Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601