Спосіб діагностики реактивного синовіту у хворих на первинний остеоартроз

Спосіб діагностики реактивного синовіту у хворих на первинний остеоартроз шляхом імунологічного дослідження сироватки крові і виявлення клона В-лімфоцитів, чутливих до антигенів хряща, представлених у стандартизованому препараті "Румалон", який відрізняється тим, що визначають сироватковий рівень румалончутливих антитіл і при його величинах від 50% і більше діагностують реактивний синовіт. (19) (21) 96010348 (22) 30.01.1996 (24) 15.11.2000 (33) UA (46) 15.11.2000, Бюл. № 6, 2000 р. (72) Білозецька-Сміян Світлана Іванівна, Бакалюк Тетяна Григорівна, Бакалюк Олег Йосипович (73) ТЕРНОПІЛЬСЬКА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ ІМ. І.Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО 29625 ження міжсуглобової щілини, остеофітоз. Лейкоцити крові – 6,4´109, швидкість осідання еритроцитів - 12 мм/год, С-реактивний білок - "-". Сіалова кислота – 0,180. При тепловізійному дослідженні правого колінного суглоба визначено наявність активної зони гіпертермії в ділянці виростків стегнової кістки з медіальної сторони. Рівень румалончутливих антитіл - 50%. У хворої діагностовано доклінічну стадію розвитку реактивного синовіту. Клінічно ознаки реактивного синовіту проявилися через 3 дні після початку спостереження за хворою. 2. Пацієнтка Д-с, 43 років. Клінічний діагноз: Первинний остеоартроз з переважним ураженням обох колінних суглобів, II стадія, прогресуючий перебіг, ФНС І ступеня. При об'єктивному дослідженні констатовано деформацію обох колінних суглобів, обмеження рухів у них на 15°. Больовий індекс – 2, запальний індекс - 0. Рентгенологічні дані: загострення суглобових виростків стегнової кістки, звуження міжсуглобової щілини, остеофітоз. Лейкоцити крові – 7,2´109, швидкість осідання еритроцитів – 16 мм/год, С-реактивний білок - "-". Сіалова кислота – 0,190. При тепловізійному дослідженні колінних суглобів визначався гіпотермічний малюнок зон колінних суглобів. Рівень румалончутливих антитіл 49%. Реактивний синовіт у даної хворої не визначався ні клінічними, ні лабораторно-інструментальними методами. Таким чином, визначення сироваткового вмісту румалончутливих антитіл дає змогу діагностувати доклінічні стадії реактивного синовіту у хворих на первинний остеоартроз. æ Ед - Ек ö Рч Ат = ç ÷ ´ 100. è Ек ø Результатами досліджень доведено, що сироватковий рівень румалончутливих антитіл у пацієнтів з достовірним (по критеріях Американської Ревматологічної Асоціації) остеоартрозом (22 чол.) перевищував аналогічний показник, визначений у 30 здорових людей (відповідно 43,11±2,15 і 16,33±1,52%, Р