Пристрій фіксації уламків кістки.

1. Пристрій фіксації уламків кістки, вміщуючий пластину з отворами під шурупи і фіксуючий елемент, відрізняється тим, що фіксуючий елемент виконаний у вигляді двозубої вилки, утвореної прямокутним пропилом одного кінця пластини вздовж її осі і зігнутої на рівні кінця пропилу під кутом 90° до площини пластини. 2. Пристрій по п. 1, відрізняється тим, що пластина виготовлена з нітріт-титановим покриттям. (19) (21) 98052716 (22) 26.05.1998 (24) 15.11.2000 (33) UA (46) 15.11.2000, Бюл. № 6, 2000 р. (72) Постолов Олег Михайлович, Лоскутов Олександр Євгенович (73) ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "ОРТЕН'ЛТД" 30542 ності, що, в свою чергу, дає ускладнення запалювального характеру в післяопераційному періоді. Недоліками відомого потрою є і складність його конструктивного виконання, пов'язана з виготовленням фіксуючих єлементів. Відмічені недоліки створюють перешкоди для тиражування розробки. В основу винаходу поставлено задачу створити такий пристрій фіксації уламків кістки, в якому виконання по-новому фіксуючи х елементів дало би можливість забезпечити жорстку фіксацію фрагментів кістки і за рахунок цього значно покращити анатомо-функціональні результати лікування. Поставлена задача вирішується тим, що в пристрій фіксації уламків кістки, вміщуючим пластину з отворами під шур упи і фіксуючий елемент, відповідно до винаходу, фіксуючий елемент виконаний у вигляді двозубої вилки, утвореної прямокутним пропилом одного кінця пластини вздовж її осі і зігнутої на рівні кінця пропилу під кутом 90° до площини пластини. Причому, пластина виготовлена з нітріт-титановим покриттям. Виконання фіксуючого елемента у вигляді двозубої вилки значно підвищує жорсткість фіксації і створює умови для раннього функціонального лікування. Це пояснюється тим, що зчеплення фіксуючого елемента підвищується за рахунок заточених зубців вилки. Крім того, виконання фіксуючого елемента з пропилом, тобто у вигляді двозубої вилки, дозволяє зменшити травмування тканини, тому що зменшує площу контакту з тканиною. Це, в свою чергу, забезпечує більш природні умови для регенерації, зменшує імовірність післяопераційних ускладнень. Нітріт-титанове покриття пристрою фіксації уламків кістки також спрямоване на виконання цієї мети, тому що дозволяє уникнути запалення, інфекції м'яких тканин і відторгнення пластини. Пропонований авторами пристрій дає можливість в порівнянні з відомими технічними рішеннями і з прототипом зокрема, отримати стабільну жорстку фіксацію кістки, зменшити травмованість, забезпечити стійкий остеосинтез і скоротити строки лікування. Крім того, пристрій простий і підсильний широкому колу хір ургів, його застосування не вимагає спеціальної підготовки. Внаслідок проведеного пошуку не виявлені технічні рішення, що мають ознаки, схожі з ознаками, які відрізняють дане рішення від прототипу. Таким чином, можна зробити висновок, що пропоноване технічне рішення є новим, має винахідницький рівень і є промислово придатним. Винахід пояснюється кресленням, де на фіг. 1 2 зображено пристрій фіксації уламків кістки, на фіг. 3 - те саме, накладений на місце переламу малоберцової кістки. Пристрій вміщує пластину 1 з отворами 2 під шурупи 3. Отвори 2 (в кількості 5) виконані з фазкою і розміщені на однаковій відстані одне від одного вздовж осі пластини 1. Один кінець пластини 1 закруглений, а інший являє собою елемент фіксації, виконаний у вигляді двозубої вилки 4, розташованої під кутом 90° до площини пластини 1. Пластина 1 має покриття з нітріт-титанового сплаву. Пристрій застосовують слідуючим чином. На ушкоджену, наприклад, в області гомілкоступневого суглоба, малоберцову кістку 5 накладають пластину 1. Фіксуючий елемент 4 вбивають в кістку, просвердлюють кістку через отвори 2 і додатково фіксують пластину 1 шурупами 3. На рану накладають шви. Приклад. Хворий П., 37 років, звернувся зі скаргою на болі в гомілкоступневому суглобі, що з'явилися після падіння, неможливістю пересування, збільшення суглоба в об'ємі. З аналізу відомо: травма 25.08.1997. Рентгенологічно з'ясовано перелам малоберцової кістки в області гомілкоступневого суглоба. Операція 27.08.1997. При ревізії суглоба виявили перелам малоберцової кістки на рівні суглобної щілини. Під час операції фіксацію уламків кістки здійснено з використанням пропонованого пристрою. Післяопераційний період проходив м'яко. Шви зняті на 12 добу після операції. Рана загоїлась первинним натягом. Через 4-5 тижнів з моменту операції застосовували масаж, УВЧ, ЛФК, магнітотерапія, фонофорез. Працездатність відновлено через 1,5 місяця після операції. Анатомо-функціональний результат з застосуванням пропонованої конструкції оцінений як добрий. Фіг. 1 2 30542 Фіг. 2 Фіг. 3 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 35 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 3