Спосіб комплексного лікування логоневрозу у дітей та підлітків

Спосіб комплексного лікування логоневрозу у 36878 пичення досвіду перемог. Для цього використовується спеціальна програма, спрямована на усунення негативної ролі чотирьох головних складових логоневрозу, і, в першу чергу, позбавлення дитини стандартної пасивно-захисної поведінки. Спосіб лікування складається з сеансів гіпнотичного навіювання та аутотренінгу з метою зняття високого рівня тривоги, страху мовлення та спілкування, формування активних самозахисних реакцій; застосування фармакологічних засобів, спрямованих на біологічне дозрівання мозку, усунення підвищеної судорожної (епілептоформної) активності мозку, високого внутрішньо-черепного тиску; логопедичні вправи з метою відпрацювання голосної, чистої, складової мови; дихальні вправи; розвинення моторики тонких рухів, що необхідно для синхронізації всіх елементів складної, інтегративної функції мовлення; і підтримки позитивного психоемоційного стану(стану переможця) з метою фіксації віри у себе, у свою спроможність і корекцію сімейних відносин з підвищенням ролі батька в забезпеченні потреби дитини у захисті, тощо. Спосіб виконується таким чином. При виїзному варіанті головні лікувальні прийоми проводяться у групі 5 –10 -50 чол. протягом 23 днів і складаються з таких етапів: а) Підготовчо-ознайомлювальна лекція для батьків (батько, мати, інші родичі), де аналізуються загальні питання: Що таке логоневроз? Яка його біологічна і соціально-психологічна сутність? Головні складові виникнення логоневрозу. Як лікувати логоневроз? Що залежить від лікаря, що від батьків, що від пацієнта? Можливі варіанти подальшого негативного розвитку дитини з логоневрозом з формуванням у неї станів хімічної залежності. б) Збір анамнестичних даних, психологічне тестування сімейних відносин, особистості дитини та батьків, неврологічне, логопедичне, електрофізіологічне (ЕЕГ, РЕГ, ЕХО-ЕЕГ, тощо) обстеження, повне неврологічне, логопедичне, психіатрічне, електрофізіологічне заключення. в) Відпрацьовування і призначення для виконання вдома протягом 3-6 місяців індивідуального плану фармакологічної терапії, логопедичних, дихальних та інших вправ, аутотренінгу з аудіокасетою, гармонізації сімейних відносин. г) Проведення 2-3 сеансів гіпнозу з метою зняття негативних станів тривоги, напруги, страху мови і спілкування, створення віри у можливість зцілення. д) Демонстрація вільної, голосної, чистої мови на сцені, у колі інших хворих дітей, перед батьками зі створенням стану психоемоційного піднесення, віри в свої можливості і позитивним емоційним підкріпленням успіхів з боку інших пацієнтів та їх батьків. Це - кульмінація процесу позбавлення від логоневрозу, вихід за кордони стандартної пасивнозахисної поведінки, початок формування нової функціональної системи активно-захисної поведінки, де нема місця жахам, невпевненості, демонстрації порушеного мовлення. Через 5-12 місяців, при контрольній зустрічі з хворим, оцінюється повнота виконання всієї відновлювальної програми, ефективність лікування, робиться його корекція і доповнення. При більш довгочасному варіанті лікування дитини з логоневрозом і всі необхідні заходи проводяться протягом 1-2 місяців під наглядом невропатолога, психолога та психотерапевта. Приклад. Хворий А.Сашко, 8 років. Діагноз: Логоневроз, порушення експресивної мови. Народився від порушеної вагітності і патологічних пологів. Синдром збудження на першому році життя. Часто хворів, отит у 2 роки. З перших років життя гіперактивний, рухливий, неуважний, вразливий. Нічні страхи з 4-5 років. Енурез до 7 років. Мова тиха, тяжко почати слово, речення, робить зупинки, заповнює повтори іншими звуками. При спілкуванні хвилюється, потіє, відводить очі, робить різні стереотипні рухи. Нема складової мови. Темп мислення низький, періодично судороги м'язів лиця, кліпає очима. Порушення мови з раннього дитинства. У 3,5 роки злякався собаки, не розмовляв протягом 3-4 днів, плакав, не відпускав від себе матір. Вчиться добре у другому класі, але має проблеми з вчителями. Дуже відповідальний. Мати жорстка, вимоглива. Батько м'який, пасивний, лікувався від алкоголізму. На ЕЕГ - висока судорожна (епілептиформна) активність мозку, ознаки біологічної незрілості мозку. На РЕГ судин головного мозку - підвищення внутрішньо-черепного тиску, порушення тонусу мозкових судин. Після ознайомлювально-підготовчої програми, проведено 3 сеанси гіпнотичних навіювань, стресорне позбавлення вад мовлення на сцені у присутності інших дітей та їх батьків, накладене повне мовчання на 5 днів, підібрана індивідуальна програма фармакологічних, оздоровлюючих, логопедичних та інших впливів, відпрацьовані вправи по застосуванню правил нормальної мови, зроблені рекомендації по нормалізації міжособистих відносин у батьківській сім'ї, тощо. Через 5 місяців: після сумісної батьківської та лікарської оцінки - покращення мови на 75-80%. Проведена корекція усіх програм. 2 36878 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 3