Спосіб лікування хворих на запальні, автоімунні і дегенеративно-дистрофічні захворювання суглобів

Спосіб лікування хворих на запальні, автоімунні і дегенеративно-дистрофічні захворювання 3 37234 зи - фермента, який забезпечує процес колагеноутворення. Селен, поряд з вітаміном Е, за рахунок активації глутатіонпероксидази діє як потужний антиоксидант, що перешкоджає змінам проникності клітинних мембран у випадку надмірного зростання процесу ліпопероксидації. Власне до складу препарату "Три-Ві Плюс" входять вітамін С (80мг), вітамін Е (30МО), вітамін А (5000МО), цинк (40мг), мідь (2мг), селен (40мг). Спосіб здійснюють наступним чином. Після надання пацієнту відповідної інформації про сутність методу розвантажувально-дієтичної терапії і отримання його згоди на лікування пацієнту пропонують прийняти всередину послаблюючий засіб, наприклад, 150мл 33% розчину магнезії сірчанокислої. Починаючи з другого дня, проводять фізіотерапевтичні процедури (циркулярний душ, масаж спини та уражених суглобів, лікувальна та дихальна гімнастика). У процесі лікування щоденно контролюють масу тіла, рівень артеріального тиску, частоту серцевих скорочень, запальний і суглобовий індекси, об'єм рухів в уражених суглобах. Починаючи з 5-го дня розвантажувального періоду пацієнт приймає перорально "Три-Ві Плюс" по 1 драже один раз на добу, запиваючи 100мл кип'я ченої води протягом усього розвантажувального періоду, а також протягом усього періоду відновного харчування. Оцінку ефективності здійснюють шляхом аналізу динаміки наведених діагностично-лікувальних індексів та специфічних для даного лікувального способу симптомів (слабкість, почуття голоду, головокружіння, нудота). Приклад 1. Пацієнту А., 55 років, призначено дозоване лікувальне голодування з приводу первинного остеоартрозу з переважним ураженням 4 колінних суглобів і супутнім реактивним синовітом. Скарги відповідали основному захворюванню. Маса тіла становила 86кг, суглобовий індекс оцінений у 3 бали, запальний - 2, об'єм рухі в у колінних суглобах обмежений на 85% за рахунок дефігурації суглобів. Перед початком голодування провели очищення кишки прийомом 150мл 33% розчину магнезії сірчанокислої. З 5-го дня розвантажувальнодієтичної терапії пацієнт перорально вживав препарат "Три-Ві Плюс" по 1 драже один раз на добу, запиваючи 100мл кип'яченої води. Проведено 14денний курс розвантажувально-дієтичної терапії. Втрата ваги на кінець лікувального курсу становила 8кг, суглобовий індекс оцінено в 1 бал, запальний - в 0 балів. Об'єм рухів у лівому колінному суглобі зріс на 70%. Приклад 2. Запропонованим способом проведено курс лікувального голодування 12 пацієнтам зі запальними та автоімунними захворюваннями суглобів (ревматоїдний артрит, реактивний артрит, первинний остеоартроз з реактивним синовітом). В усі х пацієнтів відмічена виражена позитивна динаміка суглобового і запального синдромів, збільшення об'єму рухів в уражених суглобах, підвищення толерантності до фізичного навантаження. Про переносність курсу розвантажувальнодієтичної терапії судили за ступенем вираження таких критеріїв, як почуття голоду, слабкість, нудота, блювання, дратівливість. Про позитивний лікувальний ефект робили висновок також за динамікою запального і суглобового індексів, а також об'єму рухів в уражених суглобах. Отримані в кінці лікування клініко-функціональні дані відображені в Таблиці. Таблиця Переносність курсу розвантажувально-дієтичної терапії та динаміка суглобового синдрому у процесі лікування (X±m) Групи пацієнтів Показник Переносність курсу РДТ: - добра - задовільна Дослідна (n=12) - незадовільна Суглоб, індекс (бали) Запальний індекс (бали) Об'єм рухів в ураж. суглоба х (обмеження, град) Переносність курсу РДТ: - добра - задовільна Контрольна - незадовільна (n=16) Сугл. індекс (бали) Запальний індекс (бали) Об'єм рухів в ураж. суглоба х (обмеження, град) До лікування Оцінка після лікування Д %% 2,64±0,12 2,46±0,33 10 (83,3%) 2 (16,7%) 1,18±0,08 ** 0,75±0,49 ** 55,4 69,6 43,5±1,8 21,4±2,1 ** 51,2 2,73±0,22 2,41±0,12 8 (50,0%) 5 (26,4%) 3 (23,4%) 1,49±0,18 ** 0,89±0,32 ** 45,5 63,1 46,9±2,7 29,5±1,5 ** 37,2 Примітка: ** - різниця показників до та після лікування достовірна. Як видно з даних у Таблиці, клінічна ефективність запропонованого способу перевищує ефек тивність відомого способу-прототипу: у дослідній групі переносність курсу розвантажувально 5 37234 дієтичної терапії була доброю і задовільною у 100% випадків, у контрольній - у 76,4% випадків; у дослідній групі суглобовий індекс зменшився на 55,4%, запальний - на 69,6%, у контрольній - відповідно на 45,5% та на 63,1%. Різниця виявлена і при оцінюванні величини зростання об'єму р ухів в уражених суглобах (відповідно 51,2% та 37,2%). Комп’ютерна в ерстка М. Ломалова 6 Таким чином, запропонований спосіб забезпечує вищу, ніж за способом-прототипом, ефективність лікування запальних, автоімунних і дегенеративно-дистрофічних захворювань суглобів методом розвантажувально-дієтичної терапії (дозованого лікувального голодування) і може бути застосований в широкій медичній практиці при лікуванні вказаних форм патології. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601