Спосіб прогнозування загрози перинатальних втрат

Спосіб прогнозування загрози перинатальних втрат шляхом визначення показників крові, який відрізняється тим, що у вагітних визначають концентрацію кортизолу та естріолу в сечі, а також ультразвуковим дослідженням ступінь зрілості плаценти і при зниженні показників кортизолу та естріолу відносно норми та наявності першого ступеня зрілості плаценти прогнозують загрозу перинатальних втрат. (19) (21) 2000127155 (22) 12.12.2000 (24) 16.07.2001 (46) 16.07.2001. Бюл.№ 6 , 2001р. (72) Вдовиченко Юрій Петрович, Шадлун Дмитро Ростиславович, Козодой Ганна Василівна (73) КИЇВСЬКА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ ОСВІТИ ІМ. П.Л.ШУПИКА 3 40333 4 пеню зрілості плаценти тобто - першу ступінь зрігінекологічний та акушерський анамнез. Перша валості плаценти, що свідчить про антенатальний гітність закінчилась мимовільним викиднем в 9 тиждистрес плоду. нів після чого 4 роки жінка страждала вторинним Таким чином визначення та оцінка вищезга-дабезпліддям. Лікувалась в умовах стаціонару. В доних показників, які відображають комплекс мати-пологове відділення поступила з діагнозом вагітплацента-плід, має велике прогностичне зна-чення ність 37 тижнів, загроза передчасних пологів. Продля виявлення загрози перинатальних втрат та для ведено клініко-лабораторне обстеження та обстеподальшого її усунення. ження по способу, що пропонується. Кортизол в Прогнозування загрози перинатальних втрат у крові - 210 нмоль/л, естріол - 13000 мкг/добу, що жінок групи ризику здійснюється наступним чином. значно менше норми, УЗД визначили першу стуУ жінок групи ризику в перинатальний період пінь зрілості плаценти. Прогнозується несприятливагітності провадять забір крові та радіоімунологічвий вихід вагітності. Хворій проведена коригуюча ним методом визначають рівень кортизолу, в сечі терапія, але наявність дистресу плода залишавизначають рівень естріолу (О.Г.Резніков, 1990). лась. З метою збереження життя дитини жінці заУЗД визначають ступінь зрілості плаценти і при випропоноване розродження шляхом операції кесаявлені знижених показників кортизолу, естріолу вірева розтину. Операція в плановому порядку пройдносно норми та першого ступеню зрілості пла-цешла успішно. Дитина та мати в задовільному стані нти прогнозують загрозу перинатальних втрат. на 10 день виписані із пологового будинку додому. Приклад 1. Вагітна А. 22 роки, в анамнезі вегеСпосіб прогнозування загрози перинатальних то-судинна дистонія, запальні процеси статевих втрат дозволяє провести коригуючу терапію при органів після штучного переривання вагітності в 20 загрозі перинатальних втрат та вибрати адекватроків, лікувалась. У відділення патології вагітних ний метод розродження, що збереже життя як жінці пологового будинку поступила з діагнозом вагітак і дитині. Спосіб простий за здійсненням і пропотність 36-37 тижнів, фетоплацентарна недостанується для впровадження в акушерську практику. тність. Проведені загально-клінічні обстеження та Література: за способом, що пропонують автори. Визначений 1. Голота В.Я, Бенюк В.О. Оцінка перинатального вміст кортизола в крові становив 280 нмоль/л при ризику при недоношуванні вагітності. //Педіатрія, нормі 360 нмоль/л, естріол в сечі – 16000 мкг/добу акушерство та гінекологія-2000. -№4.-с.86 при нормі 18000 мкг/добу тобто нижче за норму. 2. Пат. 15345 А Україна, МКВ G01N 33/48 При УЗД - перша ступінь зрілості плаценти, що не A61B10/00 Спосіб доклінічної діагностики загрози відповідає терміну гестації. На підставі отриманих преривання вагітності.-Опубл. 2000, №19 даних та враховуючи особливості обтяженого гіне3. Пат. 2124859 РФ, МКИ А 61В5/02. Способ диагкологічного та акушерського анамнезу – прогнозуностики угрожающего состояния плода. -Опубл. ється загроза перинатальних втрат. Жінці призна1999, №2 чений курс коригуючої терапії. Після проведенного 4. Пат. 21252170 РФ, МКИ А 61В8/00 Способ прокурсу терапії перебіг вагітністі - без ускладнень. гнозирования угрожающего прерывания береПологи відбулися вчасно. Народилась жива, дономенности шена дитина з оцінкою по шкалі Апгар 7-8 балів. 5. Прототип. Пат. 2123698 РФ, МКИ G01N 33/50. Приклад 2. Вагітна Б. 27 років. В анамнезі ексСпособ доклинического прогнозирования невытрагенітальна патологія - пієлонефрит. Обтяжений нашивания беременности. -Опубл. 1998, №35. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 456-20-90 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2 5 40333 3 6