Спосіб визначення тривалості постреанімаційного періоду після фібриляції шлуночків

Спосіб визначення тривалості постреанімаційного періоду після фібриляції шлуночків, що передбачає дослідження морфології серцевого м'яза, який відрізняється тим, що визначають відносний об'єм мітохондрій кардіоміоцитів, середню кількість органел на тестовій площині зрізу та питомий об'єм мітохондрій і при зміні цих показників визначають тривалість постреанімаційного періоду після фібриляції шлуночків. (19) (21) u200902861 (22) 27.03.2009 (24) 10.06.2009 (46) 10.06.2009, Бюл.№ 11, 2009 р. (72) ДІБРОВА В'ЯЧЕСЛАВ АНДРІЙОВИЧ, ЦЕМА ЄВГЕН ВОЛОДИМИРОВИЧ (73) НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. О.О. БОГОМОЛЬЦЯ 3 41934 4 морфометричний аналіз мітохондрій кардіоміоцимаційного періоду, згідно з корисною моделлю, тів проводять з допомогою методу точковозасноване на ультраструктурних змінах в енергорозрахункової об'ємометрії. Визначають наступні синтезуючому апараті кардіоміоцитів (мітохондрікількісні морфометричні показники: відносний об'ях), тому є більш чутливим, і дозволяє визначити єм мітохондрій кардіоміоцитів, середню кількість найперші ультраструктурні зміни в кардіоміоцитах, органел на тестовій площині зрізу (обмеженого які ще не можливо виявити на світлооптичному 100 точками решітки) та питомий об'єм мітохондрівні дослідження, а тому є більш точним методом, рій. За результатами проведеного ультраструктупорівняно з способом-прототипом. рного морфометричного аналізу, відповідно до Приклад: у безпорідної собаки чоловічої статі отриманих кількісних показників роблять висновок вагою 7,2 кг змодельована клінічна смерть у репро тривалість постреанімаційного періоду, тобто зультаті механічної асфіксії (шляхом перекриття часу який пройшов від моменту закінчення фібриінтубаційної трубки), яка викликала 14-хвилинну ляції шлуночків до моменту взяття біоптату тканин фібриляцію шлуночків серця. Методика знеболенміокарду. При визначенні тривалості постреаніманя та позбавлення тварини життя відповідали ційного періоду необхідно керуватися наступними "Правилам виконання робіт з використанням ексморфометричними критеріями. периментальних тварин" затверджених наказом Зміни міокарду через 1 годину після перенесеМОЗ України. Реанімацію тварини проводили за ної 10-15-хвилинної фібриляції шлуночків серця допомогою модифікованого методу С.С. Брюхоневідповідають наступним морфометричним показнка (методу донорського штучного кровообігу). никам: відносний об'єм мітохондрій і середня кільЧерез 1, 4 та 9 годин (препарати промарковані як кість органел на тестовій площині зрізу більша в зразок міокарду №1, 2, 3) після реанімації у твари1,48-1,62 рази від норми, ознак деструкції мітохонни взята біопсія міокарду. Проведено сліпий мордрій не має, проте визначаються ознаки гіперплафометричний аналіз отриманих біоптатів за спозії: впорядкування типової архітектоніки кріст та собом, згідно корисної моделі, при чому дослідник нормалізація щільності матриксу, як показників не знав в які строки після реанімації був взятий репродуктивних процесів у органелі; розмноження кожний зі зразків тканин міокарду. При електромітохондрій кардіоміоцитів внаслідок поперечного нномікроскопічному дослідженні препаратів міокаїх поділу або брунькування. рду зразка №1, отримані наступні дані: відносний Зміни міокарду через 4 години після перенеоб'єм мітохондрій був в 1,54 рази більший за норсеної 10-15-хвилинної фібриляції шлуночків серця му, середня кількість органел на тестовій площині відповідають наступним морфометричним показзрізу в 1,61 рази більша від норми, ознак деструкникам: відносний об'єм мітохондрій і середня кільції мітохондрій не виявлено, ультраструктурна кість органел на тестовій площині зрізу більша в архітектоніки кріст мітохондрій типова, щільності 1,19-1,37 рази від норми, питомий об'єм мітохондматриксу відповідає нормі, визначається значна рій в 1,17-1,23 рази менший від норми, з'являютькількість мітохондрій з поперечною перетяжкою ся ознаки деструкції мітохондрій: набуханням ор(поперечний поділ) та органел, що діляться шляганел, просвітленням їх матриксу, незначна хом брунькування. Згідно запропонованих критеріфрагментація з ушкодженням кріст. їв корисної моделі, зроблено висновок, що зразки Зміни міокарду через 9 годин після перенесеміокарду №1 були взяті від тварини через 1 годину ної 10-15-хвилинної фібриляції шлуночків серця після фібриляції шлуночків серця. При дослідженні відповідають наступним морфометричним показпрепаратів міокарду зразка №2, отримані наступні никам: відносний об'єм мітохондрій і середня кільдані: відносний об'єм мітохондрій перевищував кість органел на тестовій площині зрізу більша в норму в 1,32 рази, середня кількість органел на 1,47-1,65 рази від норми, є ознаки незворотної тестовій площині зрізу більша від норми в 1,27 деструкції мітохондрій кардіоміоцитів: різка дерази, питомий об'єм мітохондрій в 1,22 рази менструкція та гомогенізація кріст, вакуолізація матриший від норми, визначаються ознаки деструкції ксу мітохондрій, зникнення двоконтурності біліпідорганел: зменшення щільності матриксу мітохондного шару органел, руйнування зовнішньої рій, їх набухання, атипова ультраструктурна архіоболонки мітохондрій. тектоніка кріст мітохондрій за рахунок їх фрагменЗміни міокарду через 24 години після перенетації. Згідно запропонованих критеріїв корисної сеної 10-15-хвилинної фібриляції шлуночків серця моделі, зроблено висновок, що представлені зразвідповідають наступним морфометричним показки міокарду №2 були взяті від тварини через 4 никам: відносний об'єм мітохондрій і середня кільгодину після фібриляції шлуночків серця. При докість органел на тестовій площині зрізу відповідає слідженні препаратів міокарду №3, отримані нанормальним величинам, ознаки деструкції мітохоступні дані: відносний об'єм мітохондрій більший в ндрій відсутні, чітко визначаються ознаки гіперпла1,54 рази, середня кількість органел на тестовій зії мітохондріальних структур: ультраструктурна площині зрізу в 1,57 разів перевищує норму, в архітектоніка кріст типова, щільність матриксу відзначній кількості мітохондрій мають місце ознаки повідає нормальним величинам, виявляється банезворотної їх деструкції: деструкція та гомогенігато молодих органел, які утворилися в наслідок їх зація кріст, вакуолізація матриксу мітохондрій, знипоперечного поділу або брунькування. кнення двоконтурності біліпідного шару органел, Запропонований спосіб, на відміну від спосоруйнування зовнішньої оболонки мітохондрій. Згібу-прототипу, ґрунтується на конкретних кількісних дно запропонованих критеріїв корисної моделі, морфометричних характеристиках ультраструктузроблено висновок, що представлені зразки міокари кардіоміоцитів, тому носить об'єктивний харакрду №3 були взяті від тварини через 9 годин після тер. Крім того, визначення тривалості постреаніфібриляції шлуночків серця. Таким чином, визна 5 41934 6 чена, з допомогою запропонованого способу, трифібриляції шлуночків серця. При дослідженні міовалість постреанімаційного періоду збігаються з карду у цих тварин, згідно способу-прототипу, в реальним часом взяття препаратів після перене64,7 % усіх випадків встановлена тривалість постсеної 14-хвилинної фібриляції шлуночків. Отримареанімаційного періоду була на 1-3 години менні препарати міокарду досліджені з допомогою шою від реального значення. світлооптичної мікроскопії, згідно способу-аналогу, Література: зроблені наступні висновки: зразок міокарду №1 – 1. Золотокрылина Е.С. Стадии постреанимаміокард тварини, яка не переносила фібриляцію ционной болезни у больных с массивной кровопошлуночків, зразок міокарду №2 – міокард тварини терей и травмой // Патологическая физиология и на 2-гу годину після реанімації, зразок міокарду экспериментальная терапия. – 1987. – вып. 3. – №3 – міокард тварини на 7-му годину після переС.30-34. несеної фібриляції шлуночків серця. Таким чином, 2. Неговский В.А., Гурвич A.M., Золотокрылина встановлені критерії, згідно способу-аналогу, не Е.С. Постреанимационная болезнь. – М.: Медицивідповідають реальній тривалості постреанімаційна, 1979. – 384с. ного періоду. 3. Неговский В.А., Золотокрылина Е.С. ВопроЗа запропонованим способом досліджено міосы патогенеза постреанимационной болезни // кард 17 тварин, в усіх випадках визначена триваПатологическая физиология и экспериментальная лість постреанімаційного періоду збігалася з реатерапия. – 1980. – вып. 3. – С.3-11. льним часом, який пройшов після 10-15 хвилинної Комп’ютерна верстка В. Мацело Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601