Спосіб фіксації носової перегородки у післяопераційному періоді

УКРАЇНА (19) U A (11)47096 (із) А (51)6А61В17/00 МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ ДЕРЖАВНИЙ ДЕПАРТАМЕНТ ІНТЕЛЕКТУАЛЬНОЇ ВЛАСНОСТІ ОПИС ДО ДЕКЛАРАЦІЙНОГО ПАТЕНТУ НА ВИНАХІД видається під відповідальність власника патенту (54) СПОСІБ ФІКСАЦІЇ НОСОВОЇ ПЕРЕГОРОДКИ У ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОМУ ПЕРІОДІ (21)2001075278 (22) 2 4 0 7 2 0 0 1 (24)17 06 2002 (46) 17 06 2002, Бюл № 6, 2002 р (72) Лещенко Геннадій Павлович, Скоробагатий Вадим Вадимович Винахід стосується медицини, а саме, оториноларингологи, зокрема, хірургічного лікування деформацій перегородки носа Однією З ОСНОВНИХ умов успішного результату оперативного лікування цієї патології є зближення обох листків слизової оболонки носової перегородки після видалення викривлених и частин і фіксація їх у заданому положенні Відомий спосіб зіставлення і фіксації листків слизової оболонки перегородки носа при ПІДСЛИЗОВІЙ її резекції за допомогою передньої тампонад и носа марлевими тампонами, просякнутими вазеліном (Ундриц В Ф , Хилов К Л , Лозанов Н Н , Супрунов В К Болезни уха, горла, носа -Медгиз,1960 -С 271) Суттєвою ознакою цього способу є фіксація листків слизової оболонки носової перегородки марлевими тампонами Спільна суттєва ознака аналога і способу, що заявляється, є фіксація листків слизової оболонки перегородки носа у певному положенні Недоліками цього способу, які нерідко знижують ефективність технічно правильно виконаної операції, є травматизація миготливого циліндричного епітелію слизової оболонки носової перегородки при витяганні марлевих, навіть просякнутих антисептичними мазями, тампонів, що практично завжди супроводжується болючістю та кровотечею, пошкодження слизової оболонки у цієї ДІЛЯНЦІ викликає порушення секреторної і транспортної й* функції, призводить до утворення кров'янистих корок, а ІНОДІ І ДО ПОЯВИ перфорації Найбільш близьким до винаходу за технічною сутністю та результатом, що досягається, є спосіб, який полягає у зіставленні листків слизової оболонки перегородки носа у заданому положенні (73) Лещенко Геннадій Павлович, Скоробагатий Вадим Вадимович (57) Спосіб фіксації носової перегородки у післяопераційному періоді шляхом введення у порожнину носа фіксуючого елемента, який відрізняється тим, що як фіксуючий елемент застосовують тефлонові прокладки за допомогою овальної форми прокладок з оргскла (з отворами по їх довжині) і їх фіксації пристроєм, який складається з двох виделчатих металевих пластин і стяжного гвинта з гайкою (Родин В И , Ткач Ю Н Журнал ушных, носовых и горловых болезней -1987 -№ 2 -С 75) Застосування прокладок при такому способі фіксації перегородки носа передбачає захист слизової оболонки від пошкоджень під час витягання притискуючого пристрою Спільна суттєва ознака введення у порожнину носа фіксуючого елементу До недоліків прототипу треба віднести складність введення у порожнину носа жорстких прокладок та їх стискування металевими пластинами, виникнення неприємних відчувань і відчуття дискомфорту внаслідок наявності виступаючої із порожнини носа задньої частини пристрою зі стяжним гвинтом та гайкою у ДІЛЯНЦІ верхньої губи (нижче рухомої частини носової перегородки) Крім цього, жорсткість матеріалу, з якого виготовлені прокладки (оргскло) не дозволяє здійснити рівномірне стискування листків по всієї площі їх стикання, що може призвести до виникнення пролежнів В основу винаходу поставлено задачу удосконалення способу фіксації носової перегородки у післяопераційному періоді шляхом застосування для фіксації тефлонової прокладки, яка забезпечує рівномірне стискування листків слизової оболонки і збереження перегородки у рівно вертикальному положенні, профілактику травматичного пошкодження покривного епітелію слизової оболонки, підвищення клінічної ефективності лікування Поставлена задача вирішується тим, що у (О о 47096 способі, який включає введення у порожнину носа стискання обох листків слизової перегородки носа фіксуючого елементу, новим є те, що як фіксуючий Тампони витягають через 48 годин, одразу ж елемент використовують тефлонові прокладки витягають прокладки і в порожнину носа вводять мазь поксизонову Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом Прокладка для фіксації носової перегородки полягає у такому виготовлена з тефлону (фторопласт-4) товщиною до 0,2мм, має форму подвійного симетричного Використання тефлонових прокладок з пелюстка (у вигляді метелика), з'єднаного у подальшою тампонадою носа дозволяє зіставити і одному МІСЦІ у вигляді перешийку (Фіг 1 і 2), що рівномірно дозувати стискування листків слизової запобігає провалюванню її у носоглотку і дозволяє оболонки по всій площі перегородки носа, утримує легко її фіксувати у ДІЛЯНЦІ рухомої частини рівне вертикальне її положення, попереджає перегородки носа Прокладки еластичні, не травматичне пошкодження епітеліального покриву викликають пролежнів у ДІЛЯНЦІ слизової оболонки при витяганні марлевих турунд і при їх введенні, перегородки носа і не ріжуть слизову оболонку, що забезпечує більш швидку регенерацію тканин, легко моделюються і формуються під час операції зрощування перихондральних і перюстальних чи перед операцією у ВІДПОВІДНОСТІ З шарів, підвищує КЛІНІЧНИЙ ефект лікування, індивідуальними особливостями анатомічної скорочує тривалість перебування хворого у будови порожнини носа хворого Легко та надійно стаціонарі після операції у середньому на 1 - 2 стерилізуються і можуть бути використаними доби багаторазово Винахід, що заявляється, пояснюється малюнками, де на Фіг 1 зображено прокладку у Приклад Хворий Ш , історія хвороби № 815, згорнутому виді, вид збоку, на Фіг 2 - вид спереду надійшов у ЛОР-відділення третьої міської лікарні у розгорнутому виді, та на Фіг 3 показано 05 02 01 з діагнозом "Викривлення носової положення прокладки у порожнині носа перегородки з порушенням функції дихання" Був обстежений 06 02 01 проведено операцію Спосіб здійснюють таким чином Після підслизова резекція носової перегородки з підслизової резекції носової перегородки за використанням тефлонових прокладок Через 2 діб Кілліаном (Ундриц В Ф , Хилов К Л , Лозанов Н з порожнини носа були витягнуті тампони, що, Н , Супрунов В К Болезни уха, горла, носа завдяки прокладкам, було значно менш болісно, Медгиз, 1960 -С 271) ретельно зіставляються кровотеча була незначна, після цього легко листки слизової оболонки перегородки носа і в витягались самі прокладки, і в порожнину носа з порожнину носа вводять прокладку, що ми двох боків вводилась мазь поксизонова У пропонуємо, яку виготовляють індивідуально для післяопераційному періоді дихання кожного хворого Прокладка покриває епітеліальний покрив слизової оболонки нормалізувалось, стан порожнини носа практично перегородки носа (Фіг 3) Потім виконують нормалізувався Хворий був виписаний у передню тампонаду порожнини носа марлевими задовільному стані на 5 добу турундами, які просякнуті синтоміциновою За такою методикою прооперовано 33 хворих емульсією При цьому має місце рівномірне ФІГ. 1 Фіг. 2 47096 Фіг. З ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна (044) 456 - 20 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71