Пристрій для визначення патологічних змін в тканинах щелеп

Пристрій для визначення патологічних змін в тканинах щелеп, який складається з генератора низької частоти з можливістю вироблення коливань синусоїдальної форми, двокаскадного підсилювача та реєструючого приладу, який відрізняється тим, що він додатково містить схему порівняння з можливістю визначення різниці фаз реактивного опору порівнювальних органів. (19) (21) 97115687 (22) 27.11.1997 (24) 16.10.2000 (33) UA (46) 16.10.2000, Бюл. № 5, 2000 р. (72) Крикляс Генріх Генадійович, Гулюк Анатолій Георгійович, Сєбов Валерій Іванович, Атанасов Олександр Олександрович, Бурдух Віктор Ми хайлович 28989 мля на контакті К3. Через резистори R1, R2, R3 відбувається порівняння фаз лівої та правої сторін. Якщо реактивний опір лівої сторони відрізняється від реактивного опору правої сторони, то за модулем фази будуть різні. В подальшому схема порівняння визначає різність фаз. На транзисторах Т2, Т3 зібрано двокаскадну схему посилювача постійного струму. В результаті роботи цієї схеми на конденсаторі С6 накопичується прямопропорційна різності фаз енергія, яку ми спостерігаємо з відхиленням стрілки приладу. Якщо ліва та права (хвора та здорова) сторони знаходяться в однаковому стані, то прилад нічого не показує. Якщо ж спостерігається відхилення однієї з сторін, то прилад покаже різницю реактивного опору хворої та здорової сторін (чим більш показник тим більш виражені патологічні зміни). В нормі різниця між імпедансами правої та лівої симетричних ділянок тіла не перевищує 10%. Пристрій може мати як автономне (від батарейки), так і електроживлення через перетворювач напруги на 5В. Хворий А. 1963 р.н., історія хвороби N 851, вступив у клініку ОНДІС 21.10.1996 зі скаргами на біль в нижній щелепі зліва, болючу припухлість підщелепної ділянки зліва, затерпання нижньої губи, підвищену температуру тіла, погане самопочуття. Два дні тому почав боліти 5 зуб. З'явилася припухлість в підщелепній ділянці зліва, погіршилося самопочуття. З'явилась парестезія нижньої губи зліва. Хворий звернувся в клініку ОНДІС, де й був госпіталізований. При огляді: асиметрія обличчя через припухлість лівих щічної та під щелепної ділянок. Шкіра над припухлістю гіперемована. Пальпаторно в підщелепній ділянці окреслюється болючий інфільтрат. Відкривання рота на 2,5 см, 5 зуб до половини зруйнований. Зондування каріозної порожнини неболісне. Перкусія 5 та сусідніх зубів болюча, альвеолярний відросток нижньої щелепи муфто подібно потовщений, слизова оболонка гіперемована та набрякла, 4 5 6 7 зуби р ухомі. Було проведено дослідження за допомогою пропонованого пристрою. Електроди з фольги накладали в ділянці виходу нижньощелепної артерії через ментальний отвір з правої та лівої сторін на однаковій відстані один від одного. Спостерігалися відхилення стрілки приладу до 30, що відповідало максимальному показнику шкали приладу. Був поставлений діагноз, гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи зліва від 5 зуба, ускладнений флегмоною підщелепного простору зліва. Проведена операція розтину флегмони, видалення 5 зубу, остеоперфарації. При обстеженні хворого на ступного дня показники приладу зменшились до 21, що свідчить про покращення стану кісткової тканини. До момента виписки 29.10.1996 показники приладу досягли відмітки 5, що свідчить про нормалізацію стану тканини щелеп. 29.10.1996 хворий був виписаний у задовільному стані. Хвора К. 1991 р.н., історія хвороби N 148, поступила у клініку 25.09.1995 р. зі скаргами на болючу припухлість в підщелепний ділянці справа, погане самопочуття. Хворіє біля тижня, коли збільшився підщелепний лімфатичний вузол. Стан погіршився. Звернулись в клініку ОНД1С 25.09.1995, де була госпіталізована. При огляді: обличчя асиметричне за рахунок припухлості м'яких тканин підщелепної ділянки справа, шкіра над припухлістю гіперемована. Пальпаторно визначається вогнище флюктуації, рот відкриває у повному обсязі. Зуби інтактні. Було проведено дослідження за допомогою пропонованого пристрою з накладанням електродів в ділянці ментального отвору, відхилення стрілки приладу було незначним та досягнуло відмітки 3, що відповідає нормі. З цього виходить, що кісткова тканина щелеп не приймає участі у патологічному процесі. Був поставлений діагноз; гострий гнійний лімфаденіт підщелепної ділянки справа. 25.09.1995 проведено операцію розтину абсцесса. Проведена протизапальна та антибактеріальна терапія. 28.09.1995 р. хвора виписана в задовільному стані. Простота застосування дозволила успішно використовувати пристрій більш ніж в 80 випадках діагностики та лікування одонтогеного остеомієліту. Застосування пристрою для вимірювання патологічних змін в тканинах щелеп в клінічній практиці дозволить об'єктивно на ранній стадії захворювання визначити наявність патології кісткової тканини щелеп, глибину ураження, проводити диференційовану діагностику гострого одонтогенного остеомієліту в ранні строки захворювання. Крім того, цей пристрій дозволить здійснювати контроль якості лікування в післяопераційному періоді, а також на ранній стадії визначити погіршення стану кісткової тканини щелеп в процесі лікування, що підвищить ефективність клінічних методів лікування при гострих та хронічних запальних захворюваннях щелепно-лицевої ділянки. Джерела інформації 1. Торнуєв Ю.В., Хачатрян Р.Г., Хачатрян А.П., Ма хнєв В.П., Осєнній А.С. Электрический импеданс биологических тканей. - М.: Вид-во ВЗПІ, 1990. - 155 с. 2 28989 Таблиця поз. Познач. R1, R2 R3 R4 R5 R6 R7 R8 R9 R10 С1 С2 С3 С4-С6 D1D2 Т1-ТЗ L1L2 Найменування Резистори ОМПТ ОЖО. 467. 107.ТУ Резистори СП5 ОЖ0.468.505.ТУ ОМЛТ - 0,125 - 47к ОМ+5% СП 5 - 1 ВА 1 Вт 47 кОм+5% ОМЛТ - 0,125 – 1,2 кОм+5% ОМЛТ - 0,125 - 30 кОм +5% ОМЛТ – 0,125- 11 кОм 5% ОМЛТ – 0,125 – 360 кОм+5% ОМЛТ -0,125- 51 кОм +5% ОМЛТ - 0,125- 180 кОм+5% ОМЛТ - 0,125 - 13 кОм+5% Конденсатори К53-16-6,8 мкфх6,38+5% К73-11-2,2 мкф+5% К73-11-1,0 мкф+5% К53-16-6,8 мкфх6,3в+5% Діоди Д220 Транзистори КТ315в Катушки Намотані в одному корпусі по 500 витків Фіг. 1 3 Кількість примітка 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 2 3 Примітка 28989 Фіг. 2 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 34 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 4