Засіб для лікування паралітичної непрохідності кишечнику

Засіб для лікування паралітичної непрохідності кишечнику, що містить "Лактосорбал", який відрізняється тим, що додатково містить "Простагландин Ег" в кількості 2,4-2,6хЮ"6 г на 0,9-1,1 мл "Лактосорбалу". Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до фармакології, І може бути використаний в анестезіології'та реаніматологи', хірургічній практиці. Відомий засіб для лікування паралітичної непрохідності кишечника, що містить "Лактосорбал", який складається з альбуміну - 50,0 г, сорбітолу - 200,0 г, 7% розчину лактату натрію - 312,0 г, хлориду натрію - 8,0 г, хлориду кальцію - 0,1 г, хлориду калію - 0,075 г, гідрокарбонату натрію - 0,1 г, капрілату натрію - 3,0 г, води для ін'єкцій до 1,0 л. Наказом МОЗ РФ (№ 210 від 24 червня 1992 р) "Лактосорбал" дозволений до медичного застосування "Лактосорбал" вводять внутрішньовенно крапельно (60-80) крапель за хвилину в дозі 200,0-400,0 мл, через кожні 8 год до нормалізації моторики кишечника. Недоліками даного засобу є короткочасність ефекту дії, що потребує багаторазових повторних введень, які не завжди досягають бажаного результату. В основу винаходу поставлена задача створення нового засобу для лікування паралітичної' непрохідності кишечника, в якому міститься молекулярний біорегулятор ліпідної природи - простагландин Ег, чим забезпечується нормалізація взаємовідносин між усіма ланками нейрогуморальної системи організму, і за рахунок чого відновлюється моторно-евакуаторна функція шлунково-кишкового тракту. Поставлена задача вирішується тим, що засіб для лікування паралітичної непрохідності кишечника, що містить "Лактосорбал", згідно з винаходом, засіб додатково містить простагландин Ег при такому співвідношенні компонентів у вагових частинах: "Лактосорбал" - 0,9-1,1 простагландин Е2 - 2,4-10"6-2,6Ю"6. Неочевидність винаходу полягає в тому, що запропонована композиція здатна швидко і стійко відновлювати моторно-евакуаторну функцію шлунково-кишкового тракту за рахунок регуляторного впливу на функції нейрогуморальної системи організму (див. табл.). Засіб готується таким чином. Простагландин Ег (1-11а, 15Э-дюксо-9-кетопроста-57-13Е-дієнова кислота, препарат "Простенон" (Естонія), 26 квітня 1989 року Фармакологічним комітетом СРСР дозволений для медичного застосування в якості засобу для стимуляції' родової діяльності, зниження артеріального тиску і при гострій нирковій недостатності добавляють до "Лактосорбалу" і перемішують. Отриманий розчин готовий для використання на протязі 24 год. Засіб використовується для лікування паралітичної непрохідності кишечника шляхом внутрішньовенної крапельної трансфузії зі швидкістю 10-20 крапель за хвилину, через кожні 10 хв прибавляють по 4-5 крапель за хвилину, доводячи (46) 15.02.2001, Бюл. №1,2001 р (72) Павловський Михайло Петрович, Оборін Оле ксандр Миколайович, Іванків Тарас Миронович, Кушнірук Олексій Ігорович (73) ЛЬВІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІ ВЕРСИТЕТ, ПАВЛОВСЬКИЙ МИХАЙЛО ПЕТРО ВИЧ, ОБОРІН ОЛЕКСАНДР МИКОЛАЙОВИЧ, ІВАНКІВ ТАРАС МИРОНОВИЧ, КУШНІРУК ОЛЕК СІЙ ІГОРОВИЧ (56) Инструкция по применению "Лактосорбала", per. № 92/210/9 Министерство здравоохранения СССР, 24 июля 1992 г. CM О 00 ю CM со 32580 швидкість інфузії до 40-45 крапель за хвилину. При необхідності інфузію можна повторити через 24 год. Спеціально проведеними дослідженнями було встановлено, що запропонована композиція препаратів проявляє найбільш виражений терапевтичний ефекту вищевказаному співвідношенні. Приклад 1. Для приготування засобу, що заявляється, беруть композицію згідно співвідношенню компонентів, яке наведено в формулі винаходу: "Лактосорбал" 1 мл 6 2,5x10" г "Простагландин Е2" Готують засіб в кількості 180 мл, в цьому випадку склад композиції буде наступним: "Лактосорбал" - 180 мл, "Простагландин Ег" -180х2,5х10"6 = 4,5x10"" r "Простагландин Ег" випускають у вигляді стерильного 0,1%-ного спиртового розчину в ампулах по 1 мл, тобто в 1 мл розчину міститься іхЮ"3 г "Простагландин Ег", а в 0,45 мл - міститься 4,5x10^ г. Таким чином, для одержання лікувального засобу до 180 мл "Лактосорбала" додають 0,45 мл "Простагландина Ег". ,..>. Г і. К І. і. 'J ) Вказана кількість засобу, що заявляється, розрахована на 20 кг ваги, її корегують відповідним чином відносно ваги хворого. Приклад 2. Для приготування композиції, що відповідає кількості компонентів згідно формули винаходу. "Лактосорбал" -1,1 мл "Простагландин Ег" - 2,6x10* 6 r беруть 220 мл "Лактосорбала" та відповідну кількість "Простагландина Е2": 220х2,6хЮ"6 r = 5,7x10"" г. Враховуючи, що в 1 мл 0,1%-ного розчину "Простагландину Ег" міститься 1x103 г, треба взяти 0,57 мл вказаного розчину та змішати його з 220 мл "Лактосорбалу". З даної таблиці видно, що у тварин нелікованоі групи № 1 показники відновлення моторно-евакуаторної діяльності дистального відділу товстої кишки є гірші, ніж у тварин лікованої групи № 2. Різниця у швидкості відновлення цих показників спостерігалася до 6-ої доби після операції. Починаючи з 7-ої доби після операції показники моторно-евакуаторної діяльності ДВТК у тварин обох груп зрівноважилися. Характер відновлення показників моторно-евакуаторної діяльності дистального відділу товстої кишки (ДВТК) у собак нелікованої групи (№ 1) та лікованої групи (№2) однократною довенною інфузією "Простагландину Ег", препарат "Простенон", (25 мг/кг) N Час спостереження Група тварин Відділ ШПК Показник, що вивчався Час роботи (%) 2 доба п/опе рації Здоба п/опе рації 4 доба п/о пера ції 5 доба п/операцм 6 доба п/опе рації №1 №2 №1 №2 №1 №2 №1 №2 №1 №2 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 ДВТК ДВТК ДВТК ДВТК ДВТК ДВТК ДВТК ДВТК ДВТК ДВТК Умовні позначення. N кількість тварин у групі; ШКТ - шлунково-кишковий тракт, 1ЧС - частота скорочень; САС - середня амплітуда скорочень; МІ - моторний індекс. Примітка: простагландин Ег "Простенон" вводився через 24 години після операції. ЧС, за 5 хв. С АС, мм рт. ст. МІ, мм. рт. ст. за S хв. 8.45±3.03 17.25±4.72 14.65+4.82 25.73+4 17 18.73+5 14 28 41+3 96 28.39+4 18 32.18±4.25 29.52±2.93 31.79+3.18 0.61±0.07 1.13±0.37 0.76±0.9 1.49+0.41 1.04+0.27 2.28+0 71 1.86+0 57 2.65+0 68 2 45+0.68 2 71±0.53 2.91+0 86 4.65±0 88 4.25+0 74 6.81+1.05 5.31±1 85 7.23±1 38 7.83+1 64 8.59+1 93 9.07+197 8 95±1.78 0 12±0.05 0.48±0.15 0 31 ±0 08 1.18±0.28 0.50±0.13 1.43±0.34 1.11 ±0.22 2.03±0.29 1.34+0.32 2.09±0.31 м сл сю о 32580 Тираж 50 єкз Відкрите акціонерне товариство «Патент» Україна, 88000, м Ужгород, вул Гагаріна, 101 (03122)3-72-89 (03122)2-57-03 4