Зубний штифт

1. Зубний штифт, що містить коронкову частку з вкладкою і кореневу часину конусоподібної форми, який відрізняється тим, що коронкова і коренева частини виконані суцільнолитими з біоінертних сплавів, коренева частка мстить в області ос 37853 відміну від відомих зубних штифтів, легко утворити необхідні для будь-якого каналу діаметр і профіль і забезпечити щільне прилягання до поверхні кореня своєю прикореневою частиною, щільно з'єднуватись зі стінками каналу не менше ніж на 2/3 його довжини і уникнути можливості крутіння штифта навколо подовжньої вісі. Виконання корпуса кореневої частини з наскрізним радіальним отвором у вигляді еліпса і кінцевої частини з подовжнім наскрізним пазом дозволяє сприятливіше перерозподілити навантаження при жуванні. У відомих шти фта х з боку діючого навантаження максимальні стискаючи напруження виникають в області дна шти фта, поблизу його вн утрішнього кута, а зони контакту бокових стінок штифта з дентином розвантажені, що, при несиметричних екстремальних навантаженнях, призводять до втрати функції шти фта [3]. Виконання штифта із запропонованою кореневою частиною дозволяє компенсувати та більш сприятливо перерозподілити несиметричні екстремальні навантаження як в область внутрішньої стінки, так і в область дна штифта. Наскрізний отвір і наскрізний паз при заповненні цементом виконують амортизаційні функції на область дна і область внутрішньої стінки при навантаженні в процесі жування. Крім того, запропоноване розташування наскрізного отвору дозволяє виконати шорстку поверхню з вираженими ретенційними пунктами на ділянці, яка безпосередньо не торкається поверхні кореня, що дозволяє більш надійно зафіксувати шти фт і при цьому уникнути можливого травмування тканин кореня при його установці. На фіг. 1 зображено загальний вигляд штифта, на фіг. 2 - переріз А-А на фіг. 1. Зубний штифт містить: суцільнолиті кореневу частину 1 і коронкову частину 5. Коренева частина містить в області основи конуса наскрізний радіальний отвір 2 у вигляді еліпса, західна коренева частина виконана із наскрізним подовжнім пазом 3, поверхню еліпсу виконано з вираженими ретенційними пунктами 4. Коронкова частина 5 має розвинену поверхню і вкладку 6. Зубний штифт виго товляється і використовується наступним чином. Формують порожнину зубу під вкладку 6 і після проходження каналу зуба 7 на необхідну довжину 2/3 кореня, а також наступного утворення уступу навколо над'ясеневою частиною зуба знімають двошарові силіконові відбитки так, щоб чітко було відображено просвіт каналу під шти фт майбутньої конструкції, або моделюють шти фт в ротовій порожнині із воску. Використовуючи інформацію, отриману за допомогою рентгенівських знімків, в залежності від розміру каналу і функції зуба моделюють форму кореневої частини 1 зубного штифта у вигляді конусу із наскрізним радіальним отвором 2 в області основи конуса у вигляді еліпса, велика вісь якого D і довжина коре невої частини l задовольняють співвідношенню 2 D= I . Виконують точне литво з біоінертних 3 сплавів. Для виготовлення штифта використовують сплави переважно на кобальто-хром-залізній основі [4]. Стоматологічним бором доробляють ретенційні пункти 4 на поверхні еліпса. Стоматологічною фрезою виконують паз 3. Наприклад, при довжині І кореневої частини 6 мм довжина великої вісі D становить 4 мм, паз 3 має довжину 1,1 мм. Перед фіксацією готового зубного штифта розширене устя каналу 7 заповнюють цементом, вводячи його в вузьку частину каналу 7 і паз 3 міллерівською голкою. Шпателем заповнюють цементом отвір 2 в кореневій частини 1, і, таким чином, легко утворивши необхідні для будь-якого каналу діаметр і профіль, забезпечують щільне прилягання до поверхні кореня, фіксують штифт в каналі кореня 7 на цемент, захвачують коронкову частину 5 кромпонними щипцями і під тиском протискують в глибину каналу 7. Проведені протягом декількох років клінічні спостереження за хворими, які мають запропоновані зубні штифти, за даними рентгенівського контролю, показали відсутність будь-яких ускладнень як з боку періодонтальної тканини, так і з боку кореня зубу, що дозволяє зробити висновок про надійность фіксації і поновлення анатомо-функціональних властивостей з убів як у фронтальному відділені, так і в дистальних частинах з убних рядів. Таким чином, запропонований литий з біоінертних сплавів металів зубний штифт має високу міцність, надійну фіксацію, необхідні амортизаційні властивості до екстремальних навантажень, має просту клінічну та лабораторну те хнологію застосування і може бути застосований як у фронтальному відділі, так і в дистальних частинах зубних рядів, для кріплення мостоподібних протезів, опорні елементи і проміжна частина яких виготовлені із одного складу сплаву. Література: 1. А. с. 1304808 СССР №, МКИ А61С 13/30. Зубной штифт / А.А.Килькинов, В.П.Зайцев. - Опубл. 23.04.87, Бюл. № 15. - 2 с. 2. Збарж Я.М. Ортопедична стоматологія. - Київ.: Вища школа, 1971. - С. 132. 3. Балабановский Р.Б. Восстановление литыми вкладками патологически стертых жевательных зубов на основе оценки их функциональнонапряженного состояния: Автореферат дис. канд. мед. наук. - Москва, 1989. - 17 с. 4. Омельчук М.А. Розробка та клініко-експериментальне обгрунтування нових кобальто-хромових сплавів Пластокрист та Керадент в ортопедичній стоматології: Автореферат дис. канд. мед наук – Київ, 1997. - 15 с. 2 37853 Фіг. 1 3 37853 Фіг. 2 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 4