Спосіб корекції тканинної гемодинаміки за допомогою низькоінтенсивного емв квч у осіб з різними типами мікроциркуляції крові

Спосіб корекції тканинної гемодинаміки за допомогою низькоінтенсивного ЕМВ КВЧ у осіб з різними типами мікроциркуляції крові, що включає дію низькоінтенсивним електромагнітним випромінюванням вкрай високої частоти з довжиною хвилі λ=7,1 мм, частотою випромінювання -42,4 ГГц, щільністю потоку потужності - 0,1 мВт/см2, частотою модуляції - 8 Гц протягом 10 днів з експозицією 30 хвилин на області симетричних біологічно 3 ного, шунтового кровотоку, згідно до корисної моделі, запис ЛДФ- грами здійснюють на вентральній поверхні другого пальця правої руки, додатково визначають середню амплітуду ендотеліальних, нейрогених, міогених, дихальних, пульсових коливань, повторно проводять запис ЛДФ- грами при оклюзійній пробі навантаження, визначають резерв капілярного кровотоку і час напіввідновлення, причому, запис ЛДФ- грами у стані спокою і при оклюзійній пробі навантаження проводять до дії низькоінтенсивним ЕМВ КВЧ, а потім після дії. Спосіб забезпечує підвищення точності дослідження корекції процесів мікроциркуляції крові за допомогою ЕМВ КВЧ. Спосіб реалізується таким чином. Проводять оптичне зондування і знімають ЛДФ- граму з вентральної поверхні другого пальця правої руки випробовуваних. Визначають в досліджуваної області значення рівня перфузії, середнє квадратичне відхилення, амплітуду ендотеліальних, нейрогених, міогених, дихальних, пульсових коливань, проводять оклюзійну пробу, в результаті якої визначають резерв капілярного кровотоку, час напіввідновлення, по значеннях яких визначають тип мікроциркуляції випробовуваних. Потім впливають низькоінтенсивним електромагнітним випромінюванням край високої частоти (ЕМВ КВЧ) з довжиною хвилі λ=7,1 мм, частотою випромінювання - 42,4 ГГц, щільністю потоку потужності - 0,1 мВт/см2, частотою модуляції - 8 Гц протягом 10 днів з експозицією 30 хвилин на області симетричних біологічно активних точок Е-36, RP-6, G-14 і несиметричної GI-15. Повторно проводять оптичне зондування і знімають ЛДФ- граму, визначають значення рівня перфузії, середнє квадратичне відхилення, обчислюють загальний об'ємний, нутрітивний, шунтовий кровотік, проводять оклюзійну пробу, в результаті якої визначають резерв капілярного кровотоку, час напіввідновлення. Приклад конкретного виконання. У дослідженні брали участь 49 студентів - волонтерів жіночої статі у віці 18-23 років, умовно здорових. За допомогою методу лазерною доплеровської флоуметрії (ЛДФ) проводилося дослідження стану мікроциркуляції випробовуваних. ЛДФ здійснювали лазерним аналізатором кровотоку «ЛАКК-02» з джерелом лазерного випромінювання, що працює на довжині хвилі 0,8 мкм. Випробовувані під час дослідження знаходилися у положенні сидячи. Голівка оптичного зонду фіксувалася на вентральній поверхні другого пальця правої руки. Визначалися наступні показники ЛДФграми: параметр мікроциркуляції (ПМ), середнє квадратичне відхилення (СКВ), коефіцієнт варіації (Kv), індекс ефективності мікроциркуляції (ІЕМ), а також шляхом вейвлет-перетворення ЛДФ- грам проводився аналіз спектральних характеристик (ендотеліальних (Ае), нейрогених (Ан), міогених (Ам), дихальних (Ад) і пульсових коливань (Ас)), також визначався нейрогений (НТ) і міогений (МТ) тонус мікросудин. Для розрахунку локального загального мікросудинного кровотоку, нутрітивного і шунтового компонентів оцінювалися наступні об'ємні параметри мікрогемодинаміки: загальний об'ємний кровоток (ЗОК, перф.од./мм рт.ст.), об'є 57645 4 мний нутрітивний кровоток (ОНК, перф.од./мм рт.ст), об'ємний шунтовий кровоток (ОШК, перф.од./мм рт.ст.), а також показник шунтування (ПШ). При проведенні оклюзійної проби випробовувані знаходилися у положенні лежачи, ЛДФ-зонд фіксувався на вентральній поверхні другого пальця правої руки, манжета тонометра фіксувалася на відповідному плечі. Проба проводилася за наступною схемою: перші три хвилини здійснювалася реєстрація вихідного рівня кровотоку, потім, без переривання запису, трихвилинна оклюзія (при цьому в манжеті швидко нагнітався і підтримувався тиск 220-250 мм рт. ст.), після закінчення якої повітря з манжети швидко випускалося, і протягом подальших шості хвилин реєструвалася реакція ПМ в ході відновлення кровотоку. При інтерпретації результатів оклюзійної проби оцінювалися наступні показники: РКК - резерв капілярного кровотоку (%); Т½ - час (у секундах) напіввідновлення кровотоку після зняття оклюзії, характеризує реактивність мікросудин прекапілярної ланки. На основі перерахованих показників ЛДФграми випробовувані були розділені на три групи, які відповідали трьом мікрогемодинамічним типам: нормоємічному (36,8 % випробовуваних), гипоємічному (31,6 % випробовуваних), гіперемічному (31,6 % випробовуваних). У наслідок кожна з трьох груп була розділена на контрольну і експериментальну. Випробовувані контрольної групи піддавалися дії низькоінтенсивного ЕМВ КВЧ, а волонтери експериментальної помилковій дії даного фізичного чинника (плацебо). Експериментальна дія ЕМВ КВЧ здійснювалася впродовж 10 днів, щодня, у ранковий час доби на 7-міканальном апараті «РАМЕД. ЕКСПЕРТ-04» (λ=7,1 мм, частота випромінювання - 42,4 ГГц, щільність потоку потужності - 0,1 мВт/см2, частота модуляції - 8 Гц). Дія здійснювалася протягом 30ти хвилин на симетричні біологічно активні точки Е-36, RP-6, G-14 і несиметричну GI-15. ЛДФ- дослідження повторювали на 3, 5, 7,10-у добу експерименту відразу після КВЧ- дії. Найменш виражені зміни показників мікроциркуляції на дію ЕМВ КВЧ були виявлені у випробовуваних з нормоємічним типом мікроциркуляції. Спостережуване зростання амплітудних значень ендотеліального (Ае) і нейрогеного компонентів (Ан) відображає зниження активності симпатичної нервової системи на мікросудини і збільшення вазоділатації на дорогах припливу крові в систему мікроциркуляції, а також зростання транспортної функції крові і обмінних процесів, що відбилося у підвищенні ЗОК і ОНК (табл. 1). Максимально виражений вазотропний ефект у процесі КВЧ- терапії спостерігався у випробовуваних з початково вираженими відхиленнями показників мікрогемодинаміки, тобто що мають гипо- і гіперемічний типи мікроциркуляції, причому динаміка цих показників відбувалася різнонаправлено (табл. 1). У випробовуваних з гипоємічним мікрогемодинамічним типом нізкоїнтенсивна дія ЕМВ КВЧ надала модулюючу дію на показники мікроциркуля 5 57645 ції, що виявилося в зменшенні спазму мікросудин і підвищенні припливу крові у систему мікроциркуляції в результаті зниження функціонування активних компонентів в механізмі контролю (Ае, Ан, Ам) мікрокровотоку на тлі збільшення пасивних (Ад, Ас), що привело до підвищення індексу ефективності мікроциркуляції (ІЕМ) (табл. 1). Наслідком даних процесів з'явилося підвищення ЗОК, ОНК, ПШ і ОПІК (табл. 1). Також відбувалося зниження РКК і підвищення Т½ оклюзійній пробі (табл. 1), що підтверджує зниження напруги регуляторних механізмів після сеансів мм терапії. В результаті дії ЕМВ КВЧ у випробовуваних з гіперемічним типом мікроциркуляції сталося підвищення впливів активних (Ае, Ан, Ам), зниження пасивних (Ад, Ас) компонентів в механізмі регуляції мікроциркуляторних процесів, що привело до зниження припливу і поліпшення відтоку крові, а також збільшення ІЕМ (табл. 1). Дані зміни відбиваються і в зменшенні ЗОК, ОНК і ОШК (табл. 1). Слідством також з'явилося підвищення РКК і зниження Т1/2 при оклюзійній пробі, що підтверджує підвищення реактивності судин в результаті курсової дії ЕМВ КВЧ (табл. 1). 6 Таким чином, в результаті курсової дії ЕМВ КВЧ сталася ефективна модуляція гемодинамічних осциляцій тканинного кровотоку, що виразилося у відсутності статистично значимих між групових відмінностей і наближенні значень показників у випробовуваних з гіпо- і гіперемічним типами мікроциркуляції до функціонального стану випробовуваних з нормоємічним мікрогемодинамічним типом, як найбільш збалансованого (фіг. 1). Спосіб дозволяє виявити спрямованість індивідуально-типологічних компенсаторних реакцій, що виникають у випробовуваних з різними типами мікроциркуляції крові в результаті курсової дії низькоінтенсивним електромагнітним випромінюванням край високої частоти. Використання запропонованого способу дозволяє коректувати процеси тканинної гемодинаміки у випробовуваних з різними типами мікроциркуляції. Фіг.1 – зміни показників мікроциркуляції у випробуваних з різними мікрогемодинамічними типами до; Фіг.2 – після курсової КВЧ-дії. Таблиця 1 Спосіб корекції тканинної гемодинаміки за допомогою низькоінтенсивного БМВ КВЧ у осіб з різними типами мікроциркуляції крові Показники Нормоємічний Тип мікроциркуляції Гипоємічний Гіперемічний ПМ ↑ (+8,9 %) ⇧(+64 %) ⇩ (-21,7 %) СКВ ↑ (+4,7 %) ⇧ (+53,3 %) ⇧(+78,6 %) Kv ↑ (-9,7 %) ⇩(-12,9 %) ⇧(+108,8 %) ІЕМ ⇧ (+12,7 %) ⇧(+24,2 %) ⇧(+47,6 %) Ае ⇧ (+9,7 %) ⇧(+15,6 %) ⇩ (-12 %) Ан ⇧ (+26 %) ⇧ (+54,7 %) ⇩ (-17,8 %) НТ ⇩ (-17 %) ⇩ (-30,4 %) ⇧(+19,6 %) Ам ↑(+11,5 %) ⇧ (+31,6 %) ⇩ (-32,6 %) МТ ⇩ (-3,5 %) ⇩ (-20,3 %) ⇧(+18,2 %) Ад ↑ (+0,5 %) ⇧ (+51,7 %) ⇩ (-46 %) Ас ↑ (+19,5 %) ⇧ (+59 %) ⇩ (-49,5 %) ЗОК ⇧ (71 %) ⇧ (164,5 %) ⇩ (83,5 %) ОНК ⇧(77,7 %) ⇧ (150 %) ⇩ (83,8 %) ПШ -- ⇧ (19,9 %) -- ОШК -- ⇧ (203,6 %) ⇩ (82,4 %) РКК ↑ (6,1 %) ⇩ (18,7 %) ⇧ (19,9 %) Т1/2 -- ⇧ (69,8 %) ⇩ (32,9 %) ⇧⇩ - достовірні збільшення/зниження показників ЛДФ-грами під впливом ЕМВ КВЧ; ↑↓ - тенденція до збільшення/зниження показників ЛДФ-грамі під впливом ЕМВ КВЧ. 7 Комп’ютерна верстка Д. Шеверун 57645 8 Підписне Тираж 23 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601