Спосіб лікування цукрового діабету і профілактика його ускладнень

1. Спосіб лікування цукрового діабету і профілактика його ускладнень, що включає терапію магнітолазероультразвуковим випромінюванням (МЛУЗТ) на проекцію підшлункової залози, печінки і їх сегментарної зони з відомими параметрами, який відрізняється тим, що вплив магнітолазероультразвукового випромінювання поєднують з пун 3 лабільною методикою по 2 хв. на кожну ділянку. Курс лікування складався з 8-10 сеансів. Найбільш близьким до розробленого способу є спосіб лікування ЦД і його ускладнень [2], що включає вплив на проекцію підшлункової залози низькочастотним ультразвуком (22-100 кГц, амплітуда 2-5 мкм) з додатковим одночасним впливом магнітолазерним випромінюванням (магнітна індукція 10-50 мТл, потужність випромінювання інфрачервоного діапазону 10-100 мВт). Такі сеанси здійснюються поперемінно, то на проекцію підшлункової залози, то на проекцію печінки курсом від 10 до 21 процедури. Основним недоліком існуючих методів лікування ЦД, включаючи прототип, є поступова декомпенсація після курсу лікування і необхідність повернення до використання необхідної дози цукрознижуючих препаратів чи замісної інсулінотерапії. В основу корисної моделі поставлена задача створити такий спосіб, що значно підвищує ефективність лікування ЦД і запобігає значною мірою його ускладненням. Поставлена задача вирішується тим, що у відомому способі лікування ЦД і профілактики його ускладнень, що включає терапію магнітолазероультразвуковим випромінюванням (МЛУЗТ) на проекцію підшлункової залози, печінки і їх сегментарної зони з відомими параметрами, згідно з пропонованим рішенням, вплив магнітолазероультразвукового випромінювання поєднують з пунктирною фізіотерапією низькоінтенсивним електромагнітним випромінюванням мм-діапазону (КВЧпунктура) з впливом на точки акупунктури (ТА) Е(III)36, F(XII)3, RP(IV)2 зліва і справа. Спочатку проводять магнітолазероультразвукову терапію (МЛУЗТ), а через 2-3 години проводять КВЧпунктуру на ТА Е(III)36, F(XII)3, RP(IV)2, впливаючи на кожну точку по 10 хв., сумарно 30 хвилин на 1 сеанс. При впливі на підшлункову залозу зазначені фізичні чинники модулюються частотою 19,7 Гц, а при впливі на печінку частотою 1-10 Гц. Поєднаний спосіб МЛУЗТ зі КВЧ-пунктурою здійснюється таким чином. Перший день (сеанс): магнітолазерний термінал від апарата «МИТ-11» прикладають і фіксують еластичним бинтом спереду на проекцію підшлункової залози [параметри впливу: лазерне випромінювання, =780 нм; потужність 10-100 мВт (1-7 2 Дж/см на зону); магнітна індукція 10-50 мТл; частотна модуляція факторів - 19,7 Гц]. Одночасно на рівні 11-12 грудних хребців з тилу, зліва і справа, діють низькочастотним УЗ за лабільною методикою [параметри УЗ: частота 22-100 кГц, амплітуда 2 коливань 2-5 мкм (0,2-1,0 Вт/см ), частотна модуляція УЗ - 19,7 Гц]. Тривалість процедури від 5 до 25 хв. Для УЗ - до 15 хв. Через 2 години проводилась КВЧ-пунктура на Е(III)36 (зліва), F(XII)3(зліва), RP(IV)2 (справа) - сумарно, до 30 хв. Другий день (сеанс): магнітолазерний термінал від апарата «МИТ-11» прикладають і фіксують еластичним бинтом спереду на проекцію печінки (спереду - шосте міжребер'я по середньоключичній лінії) з тими ж параметрами фізичних чинників, 64753 4 однак з частотною їх модуляцією 1-10 Гц (заміст 19,7 Гц). Одночасно на рівні 11-12 грудних хребців з тилу: справа діють низькочастотним ультразвуком за лабільною методикою, контактно через олію чи вазелін. УЗ модулюється частотою 1-10 Гц, тривалість УЗТ 5-15 хв. Загальна тривалість сеансу МЛУЗТ від 5 до 25 хв. Через 2-3 години після МЛУЗТ проводиться КВЧ-пунктура на Е(III)36 (справа), F(XII)3 (справа), RP(IV)2 (зліва) - суммарно, до 30 хвилин. Подібним чином здійснюються наступні сеанси, а загальний курс лікування складає 15-20 процедур. Перші 5-7 процедур проводились щоденно, наступні через 1-2 дні. Курс лікування може повторюватись через 5-6 місяців або проводяться «підтримуючі» процедури (3-5 сеансів) кожні 3 місяці. Можливі деякі тактичні зміни, що визначаються лікарем індивідуально в залежності від клінічного стану пацієнта, показників вуглеводного обміну і ін. Технічним результатом, що досягається запропонованим рішенням є підвищення ефективності лікування, усунення метаболічних порушень, позитивний вплив на мікроциркуляцію, що значною мірою запобігає виникненню тяжких ускладнень при ЦД. Приклад Хвора Б-ко, 1927 р. народження, історія хвороби № 1783 знаходиться під наглядом в ендокринологічному відділенні Київського міського клінічного шпиталю іВВв з 2001, коли був діагностований ЦД 2 типу. Остання госпіталізація у відділення з 10.03.2011 р. по 31.03.2011 р. Клінічний діагноз: цукровий діабет 2типу, середньої важкості, субкомпенсований, діабетична сенсорна нейропатія нижніх кінцівок помірно виражена. Загальний атеросклероз, ішемічна хвороба серці. Хворіє ЦД 10 років, виконує всі рекомендації лікарів, дотримується дієти. Постійно (останні 7 років) приймає цукрознижуючі препарати похідні сульфонілсечовини. При прийнятті у шпиталь скарги на зниження пам'яті, швидку втомлюваність, терпкість (оніміння) ніг (переважно стоп), понижений настрій, зниження зору, при фізичному навантаженні виникає біль в серці, періодично відмічає також запори тощо. При об'єктивному обстеженні: зріст 164 см, вага 66,5 кг, індекс маси тіла - 24,8 (норма!), артеріальний тиск - 150/90 мм. рт. ст., пульс 80 уд./хв., печінка не пальпується. В неврологічному статусі: недостатність конвергенції, помірно виражений симптом Маринеску-Радовічи (більше зліва), рефлекси з рук живі, D=S; на нижніх кінцівках знижені, ахілові рефлекси не визиваються, патологічних немає. Пульс на a.dorsalis pedis слабкий з двох боків, на a.poplithea - достатній. Огляд суміжних спеціалістів і додаткові обстеження. ЕКГ - дистрофічні зміни міокарда, ознаки ІХС. УЗ-обстеження черевної порожнини: дещо гіпотонічний жовчний міхур, ознаки гепатозу без значних змін, мікрокісти в нирках. ЕНМГ від 15.03.2011: помірне зниження проведення по чутливих волокнах нервів нижніх кінці 5 64753 вок з незначною асиметрією, sin