Спосіб фіксації першого пальця стопи у положенні надлишкового приведення

Реферат: Спосіб фіксації першого пальця стопи в положенні надлишкового приведення, у якому в міжпальцеві проміжки вставляється індивідуально виготовлений ортез з розпірками, розташованими на єдиній основі. UA 81743 U (54) СПОСІБ ФІКСАЦІЇ ПЕРШОГО ПАЛЬЦЯ СТОПИ У ПОЛОЖЕННІ НАДЛИШКОВОГО ПРИВЕДЕННЯ UA 81743 U UA 81743 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до ортопедії, і може бути використана при оперативному лікуванні вальгусного відхилення першого пальця стопи. Відомий прототип способу фіксації першого пальця стопи в положенні надлишкового приведення (гіперкорекції), що полягає в бинтуванні пальців стопи еластичною стрічкою [1]. До істотних недоліків способу-прототипу належить те, що бинтування пальців стопи еластичною стрічкою позбавляє хірурга можливості оглядати операційні рани, не знімаючи пов'язки, збільшення об'єму стопи за рахунок бинтування еластичної стрічкою істотно ускладнює вживання пацієнтом ортопедичного взуття, обмежує рухливість пальців стопи в плюснефалангових і міжфалангових суглобах. Накладення такої пов'язки після кожного огляду рани і маніпуляцій з нею вимагає участі лікаря-ортопеда, що виключає зміну пов'язки пацієнтом, який знаходиться на лікуванні в домашніх умовах. В основу корисної моделі поставлена задача створення такого способу фіксації першого пальця стопи в положенні надлишкового приведення, який би дозволив хірургу оглядати операційні рани, полегшити пацієнтові вживання ортопедичного взуття, зберегти рухливість пальців стопи в плюснефалангових і міжфалангових суглобах, забезпечити пацієнту можливість змінювати пов'язку в домашніх умовах. Поставлена задача вирішується тим, що з метою фіксації першого пальця стопи в положенні надлишкового приведення у перший, другий та третій міжпальцеві проміжки вставляються індивідуально виготовлені еластичні розпірки, розташовані на єдиній основі. Спосіб здійснюється таким чином. Після операції з приводу вальгусного відхилення першого пальця, хірурги, утримуючи пальці оперованою стопи в положенні гіперкорекції, із синтетичного самотвердіючого матеріалу, наприклад полісилоксану, роблять зліпок підошовної і бічних поверхонь переднього відділу стопи і залишають його на хворому. В результаті застосування такого способу, після затвердіння синтетичного самотвердіючого матеріалу зліпок трансформується у легкознімний ортез, який фіксує перший палець стопи в положенні надлишкового приведення, та, на відміну від бинтування, залишає відкритою область операції. Це дозволяє хірургу оглядати операційні рани, полегшує пацієнту носіння ортопедичного взуття, зберігає рухливість пальців стопи в плюснефалангових і міжфалангових суглобах, забезпечує пацієнтам можливість змінювати пов'язку в домашніх умовах. Приклад використання способу. Хвора Ж., 68 років, госпіталізована в клініку з діагнозом: "Поперечне розпластування лівої стопи, вальгусне відхилення першого пальця стопи II ступеня". Здійснена реконстуктивна операція: оперативна корекція вальгусного відхилення першого пальця стопи за допомогою операції Боша-Крамера. Після ренгенконтролю хірургами, які утримували пальці оперованої стопи в положенні гіперкорекції, із синтетичного матеріалу полісилоксан був виготовлений зліпок-ортез підошовної і бічних поверхонь пальців переднього відділу стопи, який був залишений на хворій. Післяопераційний період проходив без ускладнень. Хірургами неодноразово здійснювалася огляд і обробка операційних ран із застосуванням клейових пов'язок. Ці процедури здійснювалися, не знімаючи зліпка-ортеза з оперованою стопи. З другої доби пацієнтка почала ходити в ортопедичних туфлях Барука. На 5 день вона виписана в задовільному стані на амбулаторне лікування, а на 12-ий було знято шви. Через чотири тижні в амбулаторних умовах була витягнута фіксуюча спиця Кіршнера і видалено зліпок-ортез. Таким чином, спосіб фіксації першого пальця стопи в положенні надлишкового приведення, який відрізняється тим, що в міжпальцеві проміжки вставляються індивідуально виготовлені розпірки, розташовані на єдиній основі, усуває описані недоліки прототипу, а саме - дозволяє хірургові оглядати операційні рани, полегшує пацієнтові носіння ортопедичного взуття, зберігає рухливість пальців стопи в плюснефалангових і міжфалангових суглобах, забезпечує пацієнту, що знаходиться на лікуванні в домашніх умовах, можливість візуального контролю за зоною операції. Пропонований спосіб фіксації першого пальця стопи в положенні надлишкового приведення безпечний для хворого, технічно простий і доступний для виконання широкими верствами лікарів-ортопедів. Його апробація, вироблена в умовах Донецького НДІ травматології та ортопедії, підтвердила його ефективність, простоту і надійність. Джерела інформації: 1. Atilio Migues, MD; Gustavo Campaner, MD; Gastón Slullitel, MD; Pablo Sotelano, MD; Marina Carrasco, MD; Gabriel Solari, MD. Minimally Invasive Surgery in Hallux Valgus and Digital Deformities. ORTHOPEDICS. July, 2007. - № 30 (7). - Р. 523. 1 UA 81743 U ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 5 Спосіб фіксації першого пальця стопи в положенні надлишкового приведення, який відрізняється тим, що в міжпальцеві проміжки вставляється індивідуально виготовлений ортез з розпірками, розташованими на єдиній основі. Комп’ютерна верстка І. Мироненко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2