Спосіб профілактики післяопераційних ранових ускладнень алогерніопластики передньої черевної стінки

Реферат: Спосіб профілактики післяопераційних ранових ускладнень алогерніопластики передньої черевної стінки включає застосування препаратів, що містять діосмін та гіспередин. Додатково включають у комплекс лікувальних заходів препарат з виразною імуномодулюючою дією. UA 88007 U (54) СПОСІБ ПРОФІЛАКТИКИ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИХ РАНОВИХ УСКЛАДНЕНЬ АЛОГЕРНІОПЛАСТИКИ ПЕРЕДНЬОЇ ЧЕРЕВНОЇ СТІНКИ UA 88007 U UA 88007 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до області медицини, зокрема до хірургії і може бути використана для профілактики ранових ускладнень після алогерніопластики, при хірургічному лікуванні гриж передньої черевної стінки. Як прототип вибраний спосіб профілактики післяопераційних ранових ускладнень алогерніопластики передньої черевної стінки [Патент України на корисну модель № 39872, МПК (2009) А61В 17/00 Застосування препаратів, що містять діосмін та гесперидин, для профілактики ускладнень у хворих в ранньому післяопераційному періоді після алогерніопластики / Андрющенко В.П., Кушнірчук М.І. (Україна).- з. № u200813521; Заяв. 23.12.2010; Опубл. 24.11.2008. Бюл. № 5.], який полягає у застосуванні препаратів, що містять діосмін та гіспередин. Недоліками відомого технічного рішення, які перешкоджають досягненню очікуваного технічного результату, є такий факт, що препарати, що містять діосмін та гіспередин, мають переважно флеботонічний та флебопротективний ефект з відсутньою імуномодулюючою дією. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення способу профілактики післяопераційних ранових ускладнень алогерніопластики передньої черевної стінки шляхом прийому додаткового препарату для уникнення ускладнень у хворих в ранньому післяопераційному періоді та підвищення ефективності профілактичних заходів. Поставлена задача вирішується тим, що спосіб профілактики післяопераційних ранових ускладнень алогерніопластики передньої черевної стінки, який включає застосування препаратів, що містять діосмін та гіспередин, відрізняється тим, що для профілактики ускладнень у хворих в ранньому післяопераційному періоді після алогерніопластики додатково включають у комплекс лікувальних заходів препарат з виразною імуномодулюючою дією. Ознаками прототипу, які співпадають з істотними ознаками моделі, що заявляється, є: застосування препаратів, що містять діосмін та гіспередин для профілактики ускладнень у хворих в ранньому післяопераційному періоді після алогерніопластики. Між сукупністю істотних ознак запропонованого способу і очікуваним технічним результатом простежується наступний причинно-наслідковий зв'язок: додаткове включення у комплекс профілактичних заходів препарату з виразною імуномодулюючою дією сприяє процесам загоєння рани, а отже і зменшенню частоти виникнення післяопераційних ранових ускладнень. Спосіб профілактики ранових ускладнень після алогерніопластики полягає у наступному. У комплексі післяопераційної терапії як препарату з виразною імуномодулюючою дією використовують співполімер N-оксиду 1,4 етиленпіперазину (N-карбоксіетил) - 1,4 етиленпіперазинію броміду в дозі 6 мг 1 раз на добу щоденно протягом перших 3-х днів, в подальшому через день. Препарат вводять внутрішньовенно на 200 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Загальний курс 5 днів. Препарати діосмінового ряду використовують за наступною схемою: на 2 добу післяопераційного періоду призначають по 2 таблетки двічі на добу при відсутності нудоти, з третьої доби по 2 таблетки тричі на добу протягом 4-х днів, в подальшому - по 2 таблетки двічі на добу протягом 3-х днів, та по 2 таблетки один раз на добу протягом наступних 7 днів, до повного загоєння післяопераційної рани та зняття швів. Відомості, що підтверджують застосування способу. Запропонованій спосіб ілюструється наступним клінічним прикладом. Хворий К., 39 років (медична карта № 2348) був прийнятий у хірургічне відділення Сімферопольської ЦКРЛ 11.03.13 р. в плановому порядку з діагнозом: вправима вроджена пупкова грижа, вправима набута грижа білої лінії живота. Після дообстеження 14.03.13 р. виконано оперативне втручання: ліквідація вродженої вправимої пупкової грижі та набутої вправимої грижі білої лінії живота з преперитонеальною пластикою поліпропіленовим трансплантантом, дренування надсіткового простору. Як трансплантант використано синтетичний сітчастий матеріал - поліпропіленова сітка "Promech®T", (Франція), розміром 15×8 см. Тривалість операції 2 години 20 хвилин. У післяопераційній терапії застосовувалась запропонована схема лікування. Як препарат з імуномоделюючою дією використовували "Поліоксідоній", а як препарат діосмінового ряду застосовували "Веносмін" по 500 мг, що містить суму флавоноїдних фракцій: діосміну 450 мг та гесперидину 50 мг. Ускладнень не було. Внутрішньошкірний косметичний шов знято на 8 добу - рана загоюється первинним натягом. 28.03.13 р. у задовільному стані виписаний на амбулаторне лікування. Оглянутий через 3 місяця після операції, скарг не виказує, ознак рецидиву захворювання не виявлено. Запропонованій спосіб профілактики ранових ускладнень після алогерніопластики є ефективним та надійним і виключає недоліки попередніх методик. 1 UA 88007 U ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 5 Спосіб профілактики післяопераційних ранових ускладнень алогерніопластики передньої черевної стінки, який включає застосування препаратів, що містять діосмін та гіспередин, який відрізняється тим, що додатково включають у комплекс лікувальних заходів препарат з виразною імуномодулюючою дією. Комп’ютерна верстка М. Мацело Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2