Спосіб лікування хворих на неалкогольний стеатогепатит із сімейною гіперхолестеринемією

Реферат: Спосіб лікування хворих на неалкогольний стеатогепатит із сімейною гіперхолестеринемією, при якому проводять статинотерапію. Призначають перорально Розувастатин у дозі 20 мг 1 раз на добу, постійно, додатково застосовують гепатопротектор Гепадиф дві капсули 2 рази на добу, протягом 85-90 діб з повторенням курсу гепатопротектора за показаннями. UA 120172 U (12) UA 120172 U UA 120172 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до області медицини, а саме гастроентерології, і може бути застосована для лікування неалкогольного стеатогепатиту із сімейною гіперхолестеринемією. Неалкогольний стеатогепатит (НАСГ) є мультіетіологічним захворюванням, що є однією із стадій жирової хвороби печінки та передує розвитку фіброзу та цирозу печінки [1]. При тривалому зберіганні ліпідів у печінці в концентрації вище за 5 %, запускаються процеси, що обумовлюють розвиток жирової хвороби. Одним із чинників порушення обміну ліпідів є сімейна гіперхолестеринемія (СГХ), тобто спадкове за аутосомно-домінантним типом порушення метаболізму ліпопротеїнів, що характеризується високим вмістом у плазмі крові ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ). Найбільш близьким до заявленого технічного рішення є розробка, в якій у способі лікування неалкогольного стеатогеаптиту, застосовується гепатопротектор Гепадиф per os у дозі 2 капсули 3 рази на добу, курсом 1 місяць, додатково вводять Актовегін та Фолієву кислоту. Однак, вказаний спосіб не враховує наявність спадкового захворювання, а саме - сімейної гіперхолестеринемії. В основу корисної моделі поставлена задача вдосконалення способу лікування неалкогольного стеатогепатиту, в якому за рахунок заявленої схеми лікування досягається зменшення прояву запалення тканини лікування печінки, накопичення жирів, уповільнення утворення фіброзу сприяючи, таким чином підвищенню ефективності лікування. Поставлена задача вирішується тим, що в способі лікування хворих на неалкогольний стеатогепатит із сімейною гіперхолестеринемією, згідно з корисною моделлю, призначають пероральний прийом Розувастатину в дозі 20мг 1 раз на добу постійно, і гепатопротектор Гепадиф дві капсули 2 рази на добу протягом 85-90 діб з повторенням курсу гепатопротектору за показаннями. Спосіб реалізується наступним чином. Хворим на неалкогольний стеатогепатит із сімейною гіперхолестеринемією призначається статин Розувастатин у дозі 20 мг 1 раз на добу, постійно, додатково застосовують гепатопротектор Гепадиф дві капсули, внутрішньо, 2 рази на добу, протягом 85-90 діб. В амбулаторних умовах кардіологічного стаціонару було обстежено 34 хворих з сімейною гіперхолестеринемією та НАСГ. Верифікація патологічних станів та соматичної патології здійснювався згідно класифікації МКХ-10. Хворі на хронічний гепатит вірусної та алкогольної етіології не включалися. Контрольну групу склали 20 пацієнтів, що отримали стандартну терапію, зіставні за віком з обстеженою групою. Обстеження були виконані згідно з міжнародними стандартами етичної складової досліджень та взяття біоматеріалу. Для верифікації діагнозу НАСГ застосовували клінічне обстеження, лабораторні, вкючаючи біохімічні та інструментальні методи дослідження в динаміці. Всім хворим проводилося ультразвукове дослідження (УЗД) органів черевної порожнини та еластографію печінки. Окрім загально клінічного обстеження, хворим, які перебували під спостереженням, була проведена оцінка стану тканини печінки, згідно зі шкалою фіброзу NAFLD, та застосовані британські діагностичні критерії Simon Broom щодо діагностики сімейної гіперхолестеринемії, а також визначення мутантного гена (апоВ-100, LDLR, PCSK9). Статистичну обробку результатів дослідження здійснювали за допомогою пакетів ліцензійних програм Statistica. За рівень достовірності статистичних показників прийнято p