Спосіб прогнозування перебігу атопічного дерматиту у дітей

Реферат: Спосіб прогнозування перебігу атопічного дерматиту у дітей полягає в тому, що аналізують прогностичні фактори: форму атопічного дерматиту по поширеності та інші, включають їх у формулу, за якою визначають стан пацієнта. Для прогнозування використовують математичний апарат дискретного моделювання динамічних систем, для чого додатково враховують наступні прогностичні фактори: оцінку ступеня свербежу за 10-бальною шкалою, морфологічні елементи висипу за 3-бальною шкалою, значення IgE, в кожній віковій групі, ці дані формують масив ~ спостережень A у вигляді матриці розміром 4 × m, де m - кількість часових проміжків, ~ розраховують кореляційну матрицю Спірмана  між параметрами у матриці спостережень A  ~ та кореляційну матрицю Спірмана  між рядками мінору B , що визначається як цикл траєкторії динамічної системи. UA 83397 U (12) UA 83397 U UA 83397 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Корисна модель стосується медицини, а саме способів діагностики, і може бути застосована, зокрема, для визначення симптомів атопічного дерматиту. В даний час алергічна патологія є однією з найактуальніших проблем не тільки медицини, але і суспільства - по даним ВОЗ, алергічними захворюваннями страждають до 30-40 % населення (Пухлик Б.М., 2012). Особливо турбує значне зростання числа алергічних захворювань у дітей. Сучасний рівень розвитку науки не дозволяє вилікувати повністю хворого з алергією, в тому числі з атопічним дерматитом (АД), що свідчить про необхідність подальшого вивчення факторів, що впливають на результат захворювання та оптимізації тактики лікування. Від ефективності прогнозування перебігу захворювання залежить кратність спостереження, обсяг терапії і подальший результат, у тому ж числі й "атопічного маршу", оскільки АД є найважливішим фактором ризику розвитку бронхіальної астми - найбільш складного хронічного алергічного процесу в дитячому віці. Відомий спосіб прогнозування розвитку ускладнених вторинною інфекцією форм атопічного дерматиту у дітей (патент РФ № 2297797, МПК А61В 10/00, опубл. 27.04.2007), полягає в тому, що визначають фактори ризику: наявність сімейної обтяженості по алергічних захворювань і вогнищ хронічної інфекції, неонатальні, антенатальні, аліментарні, мікроекологічні, макроекологічні. За конкретним даними проводять розрахунок значень дискримінантних функцій (f1, f2, f3) на основі експериментально визначених коефіцієнтів за допомогою IBM PC. При найбільшому її значенні прогнозують ймовірність розвитку ускладнених форм АД вторинною інфекцією бактеріальної та грибкової етіології у дітей. Спосіб дозволяє здійснити прогнозування ускладнених форм атопічного дерматиту. Недоліком способу є прогнозування тільки ускладнень інфекційної природи у дітей з дерматитом без урахування динаміки та особливостей перебігу самого АД. Найбільш близьким за своїм функціональним призначенням є спосіб прогнозування настання стійкої ремісії атопічного дерматиту у дітей, який полягає в тому, що аналізують такі прогностичні фактори: форма атопічного дерматиту за поширеністю, вік дебюту захворювання в роках життя, наявність супутніх захворювань шкіри, включаючи їх в наступному рівнянні: Λі(t) = 17.17·ехр(-(0.17·М))+600.26·ехр(-(0.17-2.05)·М) ·exp(0.66A+0.24B+0.6C+0.02D), де Λi(t) - ймовірність настання тривалої ремісії у пацієнта і під час t; А, В, С, D - пояснюючі змінні - предиктори: А - дисемінована форма атопічного дерматиту (якщо вірно, то А = 1, у противному випадку А = 0); В - поширена форма атопічного дерматиту (якщо вірно, то А = 1, у противному випадку А = 0); С - наявність супутніх захворювань шкіри (якщо має місце супутнє захворювання шкіри, то С = 1, у противному випадку С = 0); D - вік дебюту атопічного дерматиту (в роках); М - тривалість перебігу захворювання (в роках); прогноз про настання тривалої ремісії атопічного дерматиту будується в разі Λi(t)>50 %; при Λi(t)