Спосіб черезшкірного стимулювання серця

Изобретение относится к медицине, а именно к стимуляции сердечной деятельности. Известен способ чрезкожной электрической стимуляции миокарда, включающий определение порогового значения возбуждения и последующее воздействие парными импульсами [Авт.св. СССР №1273121]. Недостатками этого способа являются низкая эффективность стимуляции и высокая травматичность при лечении. Известен способ чрезкожной стимуляции области сердца одним каналом стимулятора [Бредикис Ю. Электрическая стимуляция сердца при тахиоаритмиях и тахикардиях. - М.: Медицина, 1976, с. 152]. Недостатком существующи х способов является то, что чрезкожная стимуляция проводится путем наложения в 4-ом и 5-ом межреберье одного электрода на область сердца поперечно, а второго - с противоположной стороны на область спины, что затрудняет в некоторых случаях прохождение тока и уменьшается эффективность воздействия. Целью изобретения является создание способа повышения эффективности воздействия на сердечнососудистую систему путем расширения зоны воздействия электростимуляции и таким образом повышения эффективности лечения. Поставленная цель достигается тем, что дополнительно стимулируют область печени, размещая при этом один из электродов с токоподводом второго канала в области правого подреберья на место проекции печени, а второй токоподвод этого канала соединяют с электродом первого канала, расположенным в зоне остистых о тростков пятого шейного и четвертого грудного позвонков, стимуляцию проводят с временной фазовой задержкой между каналами, равной 0,1-0,5 мс. При этом путем воздействия на печень импульсными токами происходит усиление венозного возврата крови к сердцу и заполнение предсердия этой кровью, а воздействие на область сердца способствует усилению систолического и диастолического сокращений сердца. Таким образом получается нормализация сердечной деятельности. Электростимулятор имеет 2 канала с 4-мя электродами, соединенными с аппаратом и 4-мя токоподводами. Способ осуществляется следующим образом. Первый электрод первого канала накладывают на область сердца поперечно, а второй электрод накладывают на область позвоночника в области С 5-Д4 позвонков, один электрод второго канала накладывают в правом подреберье на область печени, а второй токоподвод соединяют со вторым электродом первого канала. Размеры электрода составляют расстояние между 5-ым шейным и 4-ым грудным позвонками. Происходит процесс стимуляции с временным интервалом между стимуляцией сердца 0,1-0,5 мс. Электростимуляция проводится от нескольких минут до нескольких часов. Способ в большинстве случаев осуществляется в условия х работы бригад скорой помощи, в автономных коллективах спасательных отрядов и в медицинских учреждениях как на ранних этапах сердечно-сосудистой недостаточности, так и в процессе лечения или реабилитации. Пример. Больной Г., 52 года с полной атриовентракулярной блокадой. В комплексном лечении произведено подключение стимулятора: один электрод первого канала разместили на область С 5-Т4 позвонков, а второй электрод первого канала расположили на область сердца. Токоподвод второго канала соединили с первым электродом первого канала, а второй электрод второго канала разместили на область проекции печени. Импульсные токи подавали с временным интервалом между стимуляцией сердца 0,1-0,5 мс по 30 мин два раза в течение 2-х часов. После второго сеанса нормализовался ритм. В течение первых суток уменьшились отеки нижних конечностей. В дальнейшем стимуляция проводилась 15-20 мин ежедневно в течение 3-х дней.