Спосіб прогнозування перебігу гострого інфекційного міокардиту у дітей

Спосіб прогнозування перебігу гострого інфекційного міокардиту у дітей, що включає проведення пацієнту загальноприйнятих лабораторних і інструментальних досліджень, який відрізняється тим, що фіксують і оцінюють 20 клінікоінструментальних ознак шляхом пошуку їх поєднань - диференційних прогностичних детермінант, характерних для продовження захворювання, і, при наявності хоча б однієї з диференційних прогностичних детермінанти, прогнозують продовження захворювання у майбутньому протягом більше, ніж на три місяці. (19) (21) u201108437 (22) 05.07.2011 (24) 10.02.2012 (46) 10.02.2012, Бюл.№ 3, 2012 р. (72) ДАВИДЕНКО ОЛЕКСІЙ МАРКОВИЧ, ІНДУЧНИЙ СТАНІСЛАВ БОРИСОВИЧ, GB, КАЦ МАРК ДАВИДОВИЧ, КОНДРАТЬЄВ ВЯЧЕСЛАВ ОЛЕКСАНДРОВИЧ, КУЛІКОВА ГАЛИНА ВАЛЕНТИНІВНА, DE, ОСТРАСЬ ОЛЕКСІЙ ВІТАЛІЙОВИЧ (73) ДАВИДЕНКО ОЛЕКСІЙ МАРКОВИЧ, ІНДУЧНИЙ СТАНІСЛАВ БОРИСОВИЧ, GB, КАЦ МАРК ДАВИДОВИЧ, ОСТРАСЬ ОЛЕКСІЙ ВІТАЛІЙОВИЧ 3 здійснюють загальноприйняті лабораторні та інструментальні дослідження, фіксують 20 ознак за 67227 4 даними клініко-інструментального (таблиця 1). обстеження Таблиця 1 Перелік діагностичних ознак, необхідних для прогнозування перебігу захворювання № п/п XI Х2 Х3 Х4 Х5 Х6 Х7 Х8 Х9 Х10 X11 Х12 Х13 Х14 Х15 Х16 Х17 Х18 Х19 Х20 Назва ознаки, одиниці вимірювання Діапазони частота серцевих скорочень, /хв. 94 анамнестичний зв'язок міокардиту з гострою респінемає/є раторною інфекцією строки госпіталізації у перший день захворювання/пізніше хронічний тонзиліт немає/є серцебиття немає/є задишка немає/є ослаблення тонів серця немає/є гепатомегалія немає/є ступінь лабораторної активності 1 ступінь/більше серцева недостатність немає/1 стадія/більше ШОЕ, мм/год 7 лейкоцитоз, гіга/л 7,2 серомукоїди, од. оптичної густини 0,46 дилатація порожнин серця за ЕхоКГ немає/є фракція викиду, % 59 недостатність тристулкового клапана немає/є недостатність клапанів аорти немає/є тахікардія немає/є атріо-вентрикулярна блокада немає/є патологія вагітності не було/була В отриманих даних проводять пошук поєднань ознак (детермінант), які характерні для класу пацієнтів, що продовжують хворіти протягом більше, ніж трьох місяців. При наявності хоча б однієї з диференційних прогностичних детермінант (таблиця 2), у хворого прогнозується продовження захворювання у майбутньому протягом більше, ніж три місяці. Таблиця 2 Ексклюзивні диференційні прогностичні детермінанти, характерні тільки для хворих з продовженням захворювання № п/п 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Диференційні прогностичні детермінанти серцевої недостатності немає анамнестичного зв'язку міокардиту з гострою респіраторною інфекцією немає, ослаблення тонів серця немає анамнестичного зв'язку міокардиту з гострою респіраторною інфекцією немає, гепатомегалії немає анамнестичного зв'язку міокардиту з гострою респіраторною інфекцією немає, 1 ступінь лабораторної активності госпіталізація пізніше першого дня захворювання, ослаблення тонів серця немає ослаблення тонів серця немає, ШОЕ0,46 од. оптичної густини ослаблення тонів серця немає, фракція викиду >59 % ослаблення тонів серця немає, тахікардії немає гепатомегалії немає, атріо-вентрикулярна блокада є ШОЕ0,46 од. оптичної густини дилатації порожнин серця за ЕхоКГ немає, тахікардії немає частота серцевих скорочень