Спосіб розсічення загальної жовчної та міхурової протоки при розтинах трупів

Спосіб розсічення загальної жовчної та міхуровоі протоки при розтинах трупів, що передбачає розсічення стінки загальної жовчної та міхурової протоки, який відрізняється тим, що перед розсіченням стінки протоки натискають на стінку жовчного міхура, при появі жовчі з отвору великого дуоденального соска вводять в отвір браншу зігнутих очних ножиць та, продовжуючи натискати на міхур, розсікають стінку загальної жовчної та міхурової протоки до шийки жовчного міхура. Корисна модель відноситься до галузі медицини та біології, а саме до галузі патологічної анатомії та судової медицини Відомий спосіб розтину загальної жовчної та міхурової протоки, який описаний в "Основах патологоанатом ической практики" Автанділова Г Г. [Москва, РМАПО, 1998]. Спосіб використовується для розтину загальної жовчної та міхурової протоки з метою дослідження слизової оболонки та вивчення вмісту цих проток. Спосіб виконується розтином стінки протоків по жолобкуватому зонду, який вводиться в протоку через великий дуоденальний сосок у проксимальному напрямку або через розсічену стінку міхурової протоки в ділянці печінково-дванадцятипалої зв'язки у дистальному та проксимальному напрямках. Недоліком цього способу є частий вихід зонду за межі протоки внаслідок пошкодження зондом стінки протоки при розсіченні її в ретродуоденальній і ретропанкреатичній ділянках та при різних варіантах розташування загальної жовчної і загальної печінкової протоки, а також внаслідок потрапляння зонду у проток підшлункової залози при сполученні останнього з загальною жовчною протокою. Наслідком цього є руйнування оточуючих тканин з пошкодженням судин, що значно утруднює подальше макроскопічне дослідження цієї ділянки. Задачею заявляемого способу є зменшення вірогідності пошкодження стінки загальної жовчної протоки та оточуючих тканин завдяки розширенню просвіту протоки током жовчі. Задача досягається тим, що, на відміну від відомого "Способу розсічення загальної жовчної та міхурової протоки при розтинах трупів" шляхом розсічення стінки загальної жовчної та міхурової протоки, згідно із запропонованим рішенням, перед розсіченням стінки проток натискають на стінку жовчного міхура, при появі жовчі з отвору великого дуоденального соска, вводять в отвір браншу зігнутих очних ножиць та, продовжуючи натискати на міхур, розсікають стінку загальної жовчної та міхурової протоки до шийки жовчного міхура. Процес розсічення представлений графічно на Фіг.1, де зображено перший етап розсічення, на Фіг.2, де відображено другий етап розсічення та на Фіг.З, де зображено остаточний результат розтину протоків. На Ф і г 1 , Фіг.2, Фіг 3 зазначено. 1 - рука прозектора, 2 - жовчний міхур, 3 - шийка жовчного міхура, 4 - міхурова протока, 5 - печінка, 6 - загальна печінкова протока, 7 - загальна жовчна протока, 8 - ретродуоденальна частина загальної жовчної протоки, 9 - ретропанкреатична частина загальної жовчної протоки, 10 - великий дуоденальний сосок, 11 - жовч, 12 - підшлункова залоза, 13 - слизова оболонка дванадцятипалої кишки, 14 - зігнені очні ножиці. Заявлений спосіб виконують наступним чином Перед початком розсічення проток пальцями 1 легко стискають жовчний міхур 2 до появи жовчі 11 з отвору великого дуоденального соска 10 (див. Фіг.1), браншу зігнутих очних ножиць 14 вводять в отвір великого дуоденального соска 10 та розсікають стінку загальної жовчної 7, 8, 9 та міхурової CM 10022 протоки 4 до шийки жовчного міхура 3, продовжуючи натискати на жовчний міхур 2 (див. Фіг.2). Таким чином, впровадження заявляемого способу на кафедрі патологічної анатомії КМАПО ім. ПЛ.Шупика та в патологоанатомічному відділенні Київської міської клінічної лікарні №9 при розтині загальної жовчної та міхурової протоки дозволило Комп'ютерна верстка Д. Шеверун спростити цей етап розтину за рахунок використання одного Інструменту, зменшити витрати часу на виконання цього етапу розтину та проводити розсічення протоки без пошкодження її стінки, що полегшило макроскопічне дослідження цієї ділянки шлунково-кишкового тракту. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул. Глазунова, 1, м. Киів-42, 01601