Спосіб лікування інфекційного мононуклеозу, спричиненого вірусом епштейна-барр

Спосіб лікування інфекційного мононуклеозу, спричиненого вірусом Епштейна-Барр, шляхом застосування базисної терапії, а саме призначення антибактерійних та десенсибілізуючих препаратів, який відрізняється тим, що додатково перорально призначають протефлазид по 10 крапель тричі на добу протягом 2 місяців. (19) (21) u200600780 (22) 30.01.2006 (24) 15.05.2006 (46) 15.05.2006, Бюл. № 5, 2006 р. (72) Глей Анатолій Іванович (73) НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. О.О.БОГОМОЛЬЦЯ 3 14810 4 і біохімічних показників (нормалізація або зменмайже повністю регресував висип, зникли явища шення активності трансаміназ). На 10 день прийотонзиліту; нормалізувались показники гемограми, му препарата (в середньому 18 день хвороби) нозменшилась активність АЛТ (120 u/l). рмалізація трансаміназ відзначалась у 78% хворих Виписаний з клініки 18.12.03 в задовільному основної групи та у 45% з контрольної групи; зникстані, протягом 2 місяців продовжував приймати нення віроцитів - у 85% та 60% відповідно. протефлазид. Почував себе добре, побічних явищ Такі показники, як тривалість лихоманки та топрийому препарату не відзначалось. нзиліту порівнювати не доцільно, так як практично Повторно обстежений 20.02.04. Патологічних у всіх хворих на момент підтвердження діагнозу (4змін з боку гемограми та біохімічних показників не 5 доба перебування в стаціонарі) і відповідно привідзначалось, нормалізувались розміри лімфатичзначення протефлазиду вони вже були відсутні. них вузлів, селезінки. Залишалась дещо збільшеПоказовим в даному випадку є тривалість вірусеною в розмірах печінка (передньо-задній розмір мії. Без проведення противірусної терапії у хворих правої долі - 14,2см), наявність лімфатичних вузна EBV-інфекційний мононуклеоз вона в середлів у воротах печінки та селезінки не виявлено. ньому триває до 1 року, в деяких випадках - довше При обстеженні крові хворого на ДНК EBV в ПЛР [1, 2]. При динамічному обстеженні хворих, які результат негативний. приймали протефлазид, на наявність ДНК вірусу Таким чином, запропонований спосіб є ефекчерез 2 місяці вірусемія відзначалась лише в 48% тивним для лікування хворих на гострий інфекційхворих, та практично в усіх хворих, які отримували ний EBV-мононуклеоз, він сприяє скороченню ліжбазисну терапію. ко-дня та зменшенню тривалості вірусемії та реПриклад: Хворий Г., 15 років поступив до інцидивності. фекційного відділення 07.12.2003 на 13 день хвоЛітература: роби, перший день висипки, з фебрильною лихо1. Filipovich A.H., Gross Т., Juonochi H. Immuneманкою, явищами ангіни, генералізованою mediated hematologic and oncologic disorders, лімфаденопатією та рясним макуло-папульозним including Epstein-Barr virus infection. // In. Stiehm висипом. Амбулаторне лікувався у дільничого ліE.R. Immunologic Disorders in Infants and Children. каря з діагнозом "ангіна"; приймав амоксил. 4th Ed. - W.B. - 1996. -P. 871-888. При поступленні в гемограмі: лейкоцити 2. Pipp M.L., Means N.D., Sixbey J.W. et al. 10,9х109/л, паличкоядерні - 4%, сегментоядерні Acute Epstein-Barr virus infection complicated by 18%, еозинофіли - 1%, базофіли - 2%, лімфоцити severe thrombocytopenia // Clin. Infect. Dis. -1997.-P. 51%, моноцити - 11%, віроцити - 11%, плазмоцити 1237-1239. - 2%; активність аланінамінотранферази (АЛТ) при 3. Возіанова Ж.І. Інфекційні та паразитарні біохімічному дослідженні крові склала 300 u/l. При хвороби // в 3-х томах. К.: ультразвуковому дослідженні (УЗД) відзначались Здоров'я, 2000. Т. 1. - С. 196-197. гепатоспленомегалія (передньо-задній розмір пра4. Протефлазид. Информационные материавої долі печінки - 15,2см, ліва доля - 10,5см, S max лы по свойствам и методикам применения // НПК селезінки - 148см2 , V селезінки - 1300см3), наяв«Экофарм». - Киев. - 2002. - 68 с. ність лімфатичних вузлів (до 2см в діаметрі) у во5. Протефлазид. Информационноротах печінки. В крові хворого методом ПЛР виявметодические материалы для практикующих вралено ДНК EBV (1C - 253) та anti EBV IgM (VCA) чей // НПК «Экофарм». - Киев. - 2004. - 40 с. методом ІФА. 6. Шуляк B.I., Філюріна О.М., Анікіна О.В. КлініХворому відмінено амоксил, призначено роко-лабораторні показники ефективності стандартваміцин, діазолін - у середньо-терапевтичних доної та імуномодулювальної терапії у хворих на зах та протефлазид. інфекційний мононуклеоз // Хіміотерапія та імуноНа 5 день перебування у стаціонарі нормалікорекція інфекційних хвороб. Матеріали науковозувалась температура тіла, зменшились в розміпрактичної конференції і пленуму Асоціації інфекрах лімфатичні вузли та селезінка (S max - 99см2), ціоністів України. - Тернопіль. - 2005. - С. 105-106. Комп’ютерна верстка А. Крижанівський Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601