Спосіб прогнозування розвитку початкової вікової катаракти

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для прогнозирования скорости прогрессирования возрастной катаракты. Цель - повышение точности Способ осуществляется следуюИзобретение относится к медицине, конкретно к офтальмологии Цель изобретения - повышение точности способа прогнозирования Способ осуществляется следующим образом У пациентов производят забор крови из локтевой вены натощак в сухие пробирки куда предварительно добавляют 1,0 мл гепарина, разведенного 1 9 физраствором В цельной крови определяют активность глутатионредуктазы общепринятым методом Активность глутатион-Б-трансферазы и у глутамилтранспептидазы определяют в плазме крои получаемой путем центрифугирования при 4500 об/мин в течение 10 мин общепринятым методом Уменьшение ферментативной активности глутатионредуктазы от 39,98 мккат/л до 29,0 мккат/л, глутатион-Э-трансферазы от щим образом, у пациентов производят забор крови из локтевой вены натощак в цельной крови определяют активность глутатионредуктазы, в плазме крови, получаемой центрифугированием, определяют активность глутатион-Б-трансферазы и у глутаминтранспептидазы и при уменьшении ферментативной активности глутатионредуктазы от 39,98 до 29,0 мккат/л глутатион-Э-трансферазы от 31 26 до 18 6 пкат/мг белка у -глутаминтранспептидазы от 1,72 до 1,534 мккат/л оценивают как биохимический признак медленно прогрессирующей возрзстной катаракты а большее уменьшение активности этих ферментов оценивают как биохимический признак быстро прогрессирующей катаракты ел 31,26 пкат/мг белка до 18 6 пкат/мг белка у -глутамилтранспептидазы от 1 72 мккат/л до 1 72 мккат/л до 1,534 мккат/л оценивают как биохимический признак медленно прогрессирующий возрастной катаракты Большее уменьшение активности глутатионредуктазы, глутатион-S трансферазы у -глутамилтранспептидазы оценивают как биохимический признак быстропрогрессирующей возрастной катаракты П р и м е р 1 Б-ной Ш находился под наблюдением в диспансере При первичном обследовании острота зрения правого глаза для дали - 0 4 с корр Сфера + 1 0 дитр = 1 0, для близи - шрифт № 6 с корр сфера + 3 5 дитр Периферические границы поля зрения и внутриглазное давление обоих глэз в пределах нормы При осмотре на щелевой лампе установлены "нежные' нерав с оо оо 1827628 ветный отсек спектрофотометра. ТОЛЩИНЕ номерные помутнения хрусталика по перикюветы 1 см, длина волны 410 нм каждые 1С ферии. Диагностирована начальная возраминут в течение 30-40 минут, в условия> стная катаракта. термостатирования кюветы при 37°С. Зна Больному проведены биохимические чение активности фермента вычисляют пс исследования согласно предлагаемому споформуле собу. В цельной крови, забор которой произвели из локтевого венты натощак в сухие 1С.Т.В. пробирки, куда предварительно был добавгде Е - измерение Е в единицу времени; лен 1,0 мл гепарина (5000 ед в мл раствора), к - молярный коэффициент экстинкции, разведенный 1*9 физраствором, определе- 10 т - время инкубации; на активность глутатионредуктазы общев - масса ткани в пробе. принятым методом, для чего 0,4 мл цельной крови поместили в пробирку с 3,6 мл дистилАктивность у -глутамилтранспептидазы лированной воды. Полученный гемолизат составила 1,66мккат/л. Снижение ферментацентрифугировали при 3000 об/мин в тече- 15 тивной активности глутатионредуктазы от ниє 15 минут. Надосадочную жидкость в ко39,98 мккат/л до 29,0 мккат/л, глутатион-Sличестве 0,14 мл внесли в пробирку, трансферззы от31,26 пкат/мгдо22.6 пкат/мг содержащую 2,8 мл 0,1 М трис НСІ буфера белка, у -глутамилтранспептидазы от 1,72 рН = 7,8-8,0, 0,07 мл 0,08 М ЭДТА; 0,2 мл мккат/л до 1,534 мккат/л позволило устано0,0075 М глутатиона, 0,1 мл дистиллирован- 20 вить диаметр начальной медленно прогрессиной воды. Содержимое пробирки перемерующей возрастной катаракты. щали и измерили оптическую плотность на При биомикроскопическом исследоваспектрофотометре при длине волны 360 нм. нии хрусталиков обоих глаз интенсивность Затем пробирку поместили в термобаню на и площадь помутнения оставалась на преж5 мин при 37°С и после охлаждения произ- 25 нем уровне. Лишь через три года отмечавели повторное измерение оптической лось незначительное снижение остроты плотности. Активность глутатионредуктазы зрения левого глаза вдаль с 0,85 до 0,7, рассчитывают по разности оптической плотзрение для близи сохранялось на прежнем ности в начале и в конце реакции Расчет уровне- штифт № 6 с корр.сфера + 1,5 дитр. активности глутатионредуктазы произвели 30 Подтвержден диагноз - медленно прогреспо формуле сирующая возрастная катаракта. Е60 Способ позволяет прогнозировать скоА= 3,3 рость развития возрастной катаракты, что где Е - разность оптической плотности межимеет существенное практическое значение ду двумя замерами; 35 для выбора дальнейшей тактики лечения. - объем пробы; Формула изобретения - объем крови, взятой на анализ; Способ прогнозирования развития на60 - коэффициент для перевода полчальной возрастной катаракты, о т л и ч а ю ученных данных за 1 ч; щ и й с я тем, что, с целью повышения 40 точности, производят биохимический ана- время инкубации; лиз к р о в и б о л ь н о г о , и при у м е н ь ш е 3,3 - коэффициент экстинкции МАДФ нии ферментотивной активности Нг при 360 нм. глутатионредуктазы от 39,98 до 29,0 Активность глутатионредуктазы состамккат/л, глутатион-Э-трансферазы от 31,26 вила 30,8 мккат/л. пкат/мг белка, у -глутамилтрансВ плазме периферической крови, пол- 45 д о пептидазы от 1,72 до 1,534 мккат/л прогноученной путем центрифугирования цельной зируют медленное развитие катаракты, при крови при 45 = об/мин, в течение 10 мин, большем уменьшении активности глутатиопределяют активность у -глутамилтранонредуктазы,)' -глутамилтранспептидазы, спептидазы, для чего в микрокювету вносят 0,2 мл плазмы и 0,2 мл раствора 50 глутатион-S-Tpa нефе разы прогнозируют быстрое развитие катаракты. субстрата ( у - а-глутамил-п-нитроаналид], перемешивают и устанавливают в кюРедактор Составитель В.Фролова Техред М.Моргентал Корректор Г.Кос Заказ 2357 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-35, Раушская на б., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101