Спосіб визначення метаболічної функції печінки

Спосіб визначення метаболічної функції печінки, що включає введення фармакологічних речо 31091 парааміносаліцилової кислоти (ПАСК) з подальшим визначенням її метаболітів у сечі та розрахунком співвідношення ПАСК загальної до ПАСК ацетильованої. Основною відмінністю способу є те, що для визначення метаболічної функції печінки пропонується використовувати ПАСК. Цей препарат вживається для лікування туберкульозу. Автори використали цей препарат тому. що біотрансформація його проходить у печінці в основному шляхом ацетилювання, та його метаболіти виводяться з сечею. У здорових людей, які не мають порушень метаболічної функції печінки, при вживанні 1 г ПАСК за 12 годин ацетилюється З0 і більше відсотків цієї речовини. Відмінні ознаки запропонованого винаходу в своїй сукупності раніше не використовувалися у відомих технічних рішеннях і для фахівця явно не випливають з рівня техніки, тому можна зробити висновок про те, що винахід відповідає критеріям охороноздатності "новизна" та "винахідницький рівень". Спосіб здійснюється таким чином. Пацієнт приймає ПАСК в дозі 7 г/кг, запиваючи молоком або іншим лужним розчином. Збирають сечу за 12 годин та вимірюють її об'єм. Згідно з методикою Рагац (Першина Г.Н. Методи експериментальної хіміотерапії., 1971. - 460 с.) визначають ПАСК вільну та ПАСК загальну, паралельно роблять контрольні розчини. До сечі додають водний 20% розчин п-толуолсульфонової кислоти. Для визначення загальної ПАСК проби З0 хвилин кип'ятять на водяній бані. Після цього в усі проби додають забуферений розчин п-диметилбензальдегіду (2 г п-диметилбензальдегіду розчиняють у 100 мл льодяного оцту та 100 мл 54,5% розчину оцтокислого натрію (Na2C2H3О´3H2О)). Центрифугують. Вимірюють екстинцію на фотокалориметрі або спектрофотометрі при довжині хвилі 450 нм. За таблицею визначають абсолютні показники метаболітів. Далі за формулою визначають відсоток ацетилювання (ВА): ВА = 100% нижче З0% - це означає, що метаболічна функція печінки знижена та потребує терапевтичної корекції. Приклади Приклад 1. Пацієнт О., З0 років, здорова. При проведенні дослідження метаболічної функції печінки були отримані такі результати: ПАСК вільна дорівнює 28,00, ПАСК загальна дорівнює 218,00. ВА = 100% 28 ´ 100% = 100% - 12 , 8 % = 87 , 2% . 218 Висновок: Відсоток ацетилювання дорівнює 87,2% (вище 30%). Це означає, що метаболічна функція печінки не пошкоджена. Приклад 2. Пацієнт Я., 51 рік, діагноз: печінкова недостатність. При проведенні дослідження метаболічної функції печінки були отримані наступні результати: ПАСК вільна дорівнює 86,00, ПАСК загальна дорівнює 118,00. Відсоток ацетилювання: ВА = 100% 86 ´ 100% = 100% - 72 , 8 % = 27 , 2 % . 118 Висновок: Відсоток ацетилювання дорівнює 27,2% (нижче 30%). Метаболічна функція печінки знижена та потребує додаткової фармакологічної корекції. Приклад 3. Пацієнт Я., 37 років, діагноз: еутиреоз, перенесений вірусний гепатит. Після проведення дослідження метаболічної функції печінки отримані результати: ПАСК вільна дорівнює 139,00, ПАСК загальна дорівнює 228,00. Відсоток ацетилювання: ВА = 100% 161, 9 ´ 100% = 100% - 71% = 29% . 228 Висновок: Відсоток ацетилювання дорівнює 29%, що означає знижену метаболічну функцію печінки. Хвора потребує консультації гепатолога з подальшим призначенням медикаментозної терапії. Таким чином, спосіб простий за здійсненням та доступний для впровадження в лабораторіях будь-яких клінік. ПАСК вільна . ´ 100%. ПАСК загальна У практично здорових людей цей показник має бути не менше 30%. Якщо відсоток ацетилювання __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 35 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2