Спосіб променевої діагностики ушкоджень гомілковостопного суглоба

Спосіб променевої діагностики ушкоджень гомілковостопного суглоба шляхом дослідження пацієнта на спині з зігнутою гомілкою під кутом 3 32763 4 4мм діагностують розрив дистального міжгомілкорамі лівого гомілково-ступневого суглобу кістковового синдесмозу дозволить технічно просто, швитравматичних змін не виявлено. При проведені дко, забезпечити візуалізацію зв’язки та діагностуартросонографії згідно способу, що заявляється, вати її ушкодження. отримано зображення дистального міжгомілкового Спосіб, що заявляється, реалізують таким чисиндесмозу, оцінка стану якого дозволила встаноном. вити діагноз - розрив дистального міжгомілкового Ультразвукове дослідження проводиться на синдесмозу. Проведена операція - остеосинтез апараті фірми «Esaote megas GPX» лінійним датсиндесмозу металевою пластиною та гвинтами. чиком частотою 5,0Мгц. Пацієнта розміщують у Приклад 2. Пацієнт Петренко О.О., 45 років, положенні на спині та згинають гомілку під кутом при падінні з висоти (до 2м) 21.09.07, підвернув 90-100° та розгинанням ступні до 20°. УЗ-датчик ногу та звернувся до травматолога Відділкової розміщують поперечно, уздовж вісі кінцівки, по кліничної лікарні ст.Полтава зі скаргами на біль в передній поверхні гомілки, починаючи з нижньої правому гомілково-ступневого суглобу, не можлитретини та просуваючись дистально, латеральнівість навантаження на ноги. При кліничному огляді ше суглобової щилини гомілково-ступневого суггомілково-ступневий суглоб дефігурований, біль лобу, між контурами великогомілкової та малогопри пальпації по медіальній поверхні в проекції мілкової кісток візуалізують дистальний суглобової щилини. При МРТ у пацієнта виявляміжгомілковий синдесмоз. Далі проводять сеанс ються данні тільки за перелом зовнішньої кісточки. дослідження з отриманням зображення. При наявПри артросонографії, яка проводилась за вказаності на зображенні гиперехогенних стрічкоподібним методом, у хворого, крім перелому зовнішньої них стр уктур, між контурами великогомілкової та кісточки виявлений розрив дистального міжгомілмалогомілкової кісток, які мають вигляд в аксіалькового синдесмозу. Проведена операція - остеоній проекції й розмір більш ніж 4мм то діагностусинтез гвинтом-стяжкою, де повністю підтвержеють розрив дистального міжгомілкового синдесмоний діагноз розриву синдесмозу. зу. За допомогою способу отримання зображення Приклад 1. Пацієнт Мос Л.П., 1963р.н, іст. Хв.. передньої хрестоподібної зв’язки колінного сугло№5001 поступила 22.11.2007 у травматологічне ба, що заявляється, проведено обстеження 36 відділення Відділкової клінічної лікарні станції пацієнтів з травмами дистального міжгомілкового м.Полтава з скаргами на біль в лівому гомілковосиндесмозу. ступневого суглобу. При огляді набряк, дефігураПорівняльний аналіз результатів отримання ція контурів суглобу. При пальпації визначається зображення дистального міжгомілкового синдесбіль периартикулярних тканин та в проекції дистамозу, що заявляється, та відомим способом навельного міжгомілкового синдесмозу. На рентгеногдений у таблиці. Таблиця Результати отримання зображення дистального міжгомілкового синдесмозу Спосіб діагностики за прототипом МРТ що заявляється Оперативність з забезпеченням обстеження на доПерші години після Тільки через 24-72 години госпітальному етапі травми Тривалість обстеження 40хв 5-10хв Потреба наявності спеціального дорогого устаткутак ні вання Тільки в обл. Лікарнях та мед. Наявність устатк ування У кожній лікарні центрах Точність діагностики 75-80% 95% Показники Дані таблиці свідчать, що застосування способу артросонографії дозволяє забезпечити: - можливість візуалізації дистального міжгомілкового синдесмозу; - підвищити точність діагностики до 95%; уникнути травмування та радіаційного навантаження на пацієнта. Джерела інформації: 1. Корж Н.А., Мателенок Е.М., Бурлака В.В. О лечебной тактике при свежих повреждениях гоКомп’ютерна в ерстка В. Мацело леностопного сустава// Ортопедия, травматология и протезирование - 2004. - №1. - С.6-12. 2. Катанов Е.С. Некоторые вопросы диагностики и лечения повреждений голеностопного сустава// Клиника и лечение повреждений голеностопного сустава. - Казань, 1975. - С.43-53. 3. Бадамшина Л.М., Зубарева Е.А. Ультразвуковая семиотика заболеваний голеностопного сустава у детей// Ультразвуковая и функциональная діагностика. - 2003. - №3. - С.102-107. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601