Спосіб лікування субретинальної неоваскулярної мембрани при високій ускладненій короткозорості

Спосіб лікування субретинальної неоваскулярної мембрани при високій ускладненій 3 32782 необхідних лазерних втручань. Бетаметазон швидко адсорбується з місця введення і забезпечує швидку дію та створює депо препарату. Доведена специфічна дія бетаметазону -інгібірувати проліферативні процеси ендотелію, що в свою чергу дозволяє досягти регресу СНМ при ВУК. Спосіб здійснюють наступним чином. Після діагностування субретинальної неоваскулярної мембрани при високій ускладненій короткозорості хворому призначають лікування запропонованим способом. У відповідне око хворому закапують краплі, які розширюють зіницю (атропін 0,1% розчин, чи тропікамід 1% розчин), а потім проводять місцеву анестезію шляхом інстиляцій в конъюнктивальну порожнину очних анестетиків (дікаїн 1% розчин). Візуалізацію очного дна здійснюють за допомогою контактних фундус лінз, які призначені для огляду та лазерного лікування патології очного дна. Визначають діаметр ураження субретинальної неоваскулярної мембрани за допомогою пілотного променя лазеру. Лікування проводять лазерною обробкою ушкодженої сітківки по всій площині випромінюванням діодного лазеру в залежності від визначеного діаметру субретинальної неоваскулярної мембрани відповідною енергією. По завершенні операції знімають контактну фундус лінзу з ока хворого. Око промивають 0,5% розчином фурациліну та ін'єкційно вводять в задній субтеноновий простір в зоні верхнього склепіння кон'юнктиви ока 1,0мл бетаметазону. Приклад. Хвора С, 1981 року народження, а/к №1127, звернувся зі скаргами на раптове погіршення зору на лівому оці. При обстеженні був поставлений Комп’ютерна верстка І.Скворцова 4 діагноз: Висока ускладнена короткозорість OU. Субретинальна неоваскулярна мембрана OS. Периферична ґратчаста дегенерація сітківок OU. Для лікування хворої використовувався запропонований спосіб. Лазерна обробка ушкодженої зони сітківки проводилася по всій її площині після визначення діаметру субретинальної неоваскулярної мембрани за допомогою пілотного променя лазеру. Після лазерного втручання хворій в задній субтеноновий простір в зоні верхнього склепіння кон'юнктиви ока введено 1,0мл розчину бетаметазону. Через 1 місяць хворій була виконана повторна ін'єкція розчину бетаметазону та лазерне втручання для досягнення повного регресу субретинальної неоваскулярної мембрани. Запропонованим способом проліковано 25 пацієнтів (27 очей). У 20 пацієнтів (21 око) вдалося зменшити кількість необхідних лазерних втручань з 3-4 до 1-2 та значно покращити гостроту зору. У 2 пацієнтів (2 ока) відмічалися післяопераційні ускладнення у вигляді короткочасного (1-2 тижні) відчуття дискомфорту за оком та птозу верхньої повіки, тимчасового підвищення внутрішньо очного тиску. За способом прототипом проліковано 45 пацієнтів (48 очей). У 26 пацієнтів (26 очей) відмічалися післяопераційні ускладнення у віддалений період у вигляді абсолютної скотоми в центральному полі зору та дегенеративних змін пігментного епітелію сітківки й хоріоідеї в зоні лазерного чином, запропонований спосіб дозволяє Таким впливу. зменшити кількість лазерних втручань та знизити кількість ускладнень і рекомендується для впровадження в спеціалізованих відділеннях та клініках. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601