Спосіб прогнозування інфекційних ускладнень у хворих з відмороженням

Спосіб прогнозування інфекційних ускладнень у хвори х з відмороженням шляхом дослідження периферичної крові, який відрізняється тим, що 3 39197 1% розчином пірогеналу. Індекс стимуляції (ІС) визначається за формулою: 1С = Показник індукованого тесту (%) - Показник спонтанного тесту (%) При адекватній функціональній спроможності нейтрофільних гранулоцитів індекс стимуляції є позитивний. Разом з тим в мазках формули крові проводиться розрахунок кількості нейтрофільних гранулоцитів, які мають токсогенну зернистість. Підрахунок проводять на 100 клітин з визначенням відсотку. При адекватній функціональній спроможності нейтрофільних гранулоцитів відсоток токсогенної зернистості дорівнює 5%. Комплексна оцінка активності НГ в НСТ-тесті та їх індексу стимуляції і токсогенної зернистості дає змогу прогнозувати ранній розвиток інфекційних ускладнень без використання складних та тривалих імунологічних методів. Запальний процес розвивається у хворих протягом тривалого періоду, а запропонований спосіб дозволяє своєчасно диференціювати післястресове медіаторне пригнічення та пошкодження НГ для проведення специфічної терапії. Використання даного способу дає змогу своєчасно виявити та попередити розвиток інфекційних ускладнень у хворих з відмороженням. Заявлений спосіб підтверджується прикладами: 1. Хворий Н., 45 років поступив у лікарню з відмороженням ІІ-ІІІ ступеня. На 3-ю добу Нb 150г/л, еритроцити - 4,5×1012/л, білірубін 125ммоль/л, АЛТ - 0,40мкмоль/л, ACT 0,36мкмоль/л. На фоні проведення базисної трансфузійної терапії у хворого набрано венозну кров з трилоном Б. Проведено дослідження показників активності нейтрофільних гранулоцитів в НСТ-тесті. Комп’ютерна в ерстка А. Рябко 4 При підрахунку визначено спонтанний НСТтест - 19%, індукований тест - 2%, індекс стимуляції - (-17), токсогенна зернистість - 45%. При наявності вищезазначених показників хворий належав до групи ризику розвитку інфекційних ускладнень. 2. Хворий П., 45 років поступив у лікарню з відмороженням II-III ступеня. На 3-ю добу Нb 145г/л, еритроцити 4,0×1012/л, білірубін 130ммоль/л, АЛТ - 0,35мкмоль/л, ACT 0,32мкмоль/л. На фоні проведення базисної трансфузійної терапії у хворого набрано венозну кров з трилоном Б. Проведено дослідження показників активності нейтрофільних гранулоцитів в НСТ-тесті. При підрахунку визначено спонтанний НСТ-тест - 34%, індукований тест - 5%, індекс стимуляції - (-29), токсогенна зернистість 70%. При наявності вищезазначених показників хворий належав до групи ризику розвитку інфекційних ускладнень. Джерела інформації: 1. Пат. №62748А, UA, МПК G01N33/49 // Спосіб серологічної діагностики спалаху респіраторновірусних інфекцій в окремих колективах; опубл. 2003, №12. 2. Пат. №61288А, UA, МПК G01N33/49 // Спосіб ідентифікації ДНК збудника інфекційних захворювань в препаратах біологічної промисловості; опубл. 2003, №11. 3. А.с. СССР G01N33/68. Способ прогнозирования сепсиса. Повстяной Н.Е., Козинец Г.П., Федоровская Е.А. и др. №1594429; опубл. 22.05.90, бюл №35. 4. Иммунология. Практикум // Под ред. Пастер Е.У. - К.: Выща школа. Из-во Киевского Государственного университета, 1989. - 304с. 5. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник / Под ред. Меньшикова В.В. - М.: Медицина, 1987. - 368с. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601