Спосіб лікування плацентарної недостатності

Спосіб лікування плацентарної недостатності шляхом медикаментозного впливу, який відрізняється тим, що, в термін гестації 26-28 та 32-34 тижні призначають низькомолекулярний гепарин — фраксипарин по 0,3мл підшкірно, 2 рази на добу, кожен день, загальним курсом 7-8 днів. (19) (21) 2001010536 (22) 24.01.2001 (24) 17.09.2001 (46) 17.09.2001, Бюл. № 8 , 2001 р. (72) Нізова Наталя Миколаївна, Гайсіна Оксана Георгіївна, Посохова Світлана Петрівна, Руденко Сергій Вікторович (73) ОДЕСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІ 3 41690 4 Плацента на передній стінці матки, товщиною центарний кровоплин знижений, IP – 0,72. 26мм, з гіперехогенними включеннями, ознаками Вагітній призначений курс комплексної терапії передчасного дозрівання. гестозу та плацентарної недостатності з застосуІндекс резистентності (IP) за даними доплерованням фраксипарину. Вже на 5-6 день лікування метрії – 0,85. Загальний аналіз крові без патологічвагітна відмітила покращення загального стану, них змін; кількість тромбоцитів – 177,6Г/л, загальактивізацію плода; оцінка біофізичного профілю ний білок крові – 57г/л, сечовина – 6,6ммоль/л, доплода зросла з 7 до 8 балів. Тип гемодинаміки змібова протеїнурія – 0,42г/л. За даними розгорнутої нився на більш сприятливий – еукінетичний. В теркоагулограми продукти дегідратації фібріногену міні 38-39 тижнів відбулися вчасні пологи, народи(ПДФ) –24*10-зг/л,AПTB-40c. лася жива, доношена дівчинка, масою 3150г, довПризначено курс лікування з використанням жиною 52см, з оцінкою по Апгар 8-9 балів. Післяфраксипаріну (на фоні гіпотензивних та седативпологова крововтрата – 200мл (0,25% маси тіла). них препаратів). Після проведеного курсу лікуванПісляпологовий період у матері та ранній неонатаня серією сонографічних досліджень встановлено льний період у новонародженої протікав без усклаприскорення темпів росту плода, покращення поднень. Мати виписана на 6 добу після пологів. казників лабораторних досліджень та ТПРГ, зниЗа допомогою даного способу було проліковаження IP при доплерометрії. В терміні 33-34 тижні но 55 жінок. Після комплексної з використанням курс лікування плацентарної недостатності був понизькомолекулярного гепарину – фраксипарину вторений. В терміні 37-38 тижнів проведено планотерапії, тобто запрпонованого способу лікування, ву операцію кесарева розтину через наростання був досягнутий значний клініко-біохімічний ефект у ступеню тяжкості гестозу, який медикаментозне не 79,6% вагітних, у порівнянні з прототипом, ефектикорегувався. Народився живий доношений хлопвність якого дорівнює 64,9%. Тривалість лікування чик масою 3020г, довжиною 51см, з оцінкою за скоротилася на 7-8 днів, а перинатальна захворюшкалою Апгар 7-8 балів. В період адаптації у новованість знизилась з 43,7% (прототип) до 24,2%. народженого в перші дні життя спостерігали синдОтже, запропонований метод лікування плацером збудження ЦНС легкого ступеня, котрий рентарної недостатності є більш ефективним у порівгресував до четвертої-п'ятої доби. Післяопераційнянні з прототипом, покращує перинатальні висліний період у матері протікав без ускладнень. ди, дозволяє скоротити тривалість лікування і, таПриклад 2. Вагітна С., 22 роки. Діагноз: Вагітким чином, вартість надання медичної допомоги. ність І, 34 тижні. Прееклампсія середнього ступеню тяжкості. Хронічна плацентарна недостатність. Література: Міокардитичний кардіосклероз. Пред'являє скарги 1. Асымбекова Г.У. Хроническая плацентарна слабкість, періодичний головний біль. При об'ная недостаточность: аспирин в профилактике и єктивному обстеженні: AT 140/85мм рт. ст., пульс лечении: Автореферат дис. ... докт. мед. наук. - М., 82уд/хв, ритмічний. Окружність живота – 89см, ви1996. –36 с. сота дна матки – 35см. Загальний аналіз крові без 2.Сидельникова В.М., Водолазская Т.И., Хопатологічних змін, кількість тромбоцитів – 254Г/л, джаева З.С. Современные представления о плазагальний білок – 60г/л, ПДФ – 13*10-3г/л, АПТВ – центарной недостаточности. Роль ее в клинике не43с. У загальному аналізі сечі – білок 0,11г/л. За вынашивания беременности и пути коррекции даними ТПРГ – гіпокінетичний тип гемодинаміки. (клиническая лекция). - М.: Б.И., 1997. - 20 с. Біофізичний профіль плода дорівнює 7 балам. При 3. Савельева Г.М., Федорова М.В., Клименфотометрії плід відповідає терміну гестації, плацеко ПА., Сичинава Л.Г. Плацентарная недостаточнта на передній стінці матки, патологічне незріла, ность. - М., 1991. – 232 с. з ехонегативними включеннями (кісти), фетопла ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул. Сім’і Хохлових, 15, м. Київ, 04119, Україна Тел.: (+38044) 456-2090 2