Спосіб проведення загальної анестезії у літніх пацієнтів із щелепно-лицьовою патологією

Спосіб проведення загальної анестезії у літніх пацієнтів із щелепно-лицьовою патологією, який включає внутрішньовенне введення загального анестетика, який відрізняється тим, що внутрішньовенно вводять диприван на індукцію та на підтримку анестезії. (19) (21) u200908011 (22) 29.07.2009 (24) 10.12.2009 (46) 10.12.2009, Бюл.№ 23, 2009 р. (72) ХИЖНЯК АНАТОЛІЙ АНТОНОВИЧ, БІТЧУК МИКОЛА ДЕНИСОВИЧ, ВОЛКОВА ЮЛІЯ ВІКТОРІВНА, ШЕТІЛОВ ОЛЕКСАНДР ПАВЛОВИЧ 3 46303 Під час проведення загальної анестезії у літніх пацієнтів із щелепно-лицьовою патологією проводять премедикацію за стандартною схемою відразу після надходження пацієнтів до операційної. Внутрішньовенно вводять диприван на індукцію та на підтримку анестезії. Інтубацію трахеї проводять після внутрішньовенного введення міорелаксанту. Штучну вентиляцію легень здійснюють напіввідкритим контуром частотним респіратором. Спосіб ілюструють наступні приклади: Хворий, П., 72 роки, поступив у відділення щелепно-лицьової патології із діагнозом: Загострення хронічного одонтогеного лівобічного гаймориту. Хронічний периодентит 22 зубу. В операційній була проведена операція: Гайморотомія, видалення 22 зубу. Анестезія включала в себе премедикацію внутрішньовенним введенням атропіну сульфату в дозі 0,01мг/кг маси тіла, димедролу в дозі 0,269мг/кг маси тіла, фентанілу в дозі 0,0015мг/кг маси тіла, сибазону в дозі 0,15мг/кг маси тіла відразу після надходження пацієнтів до операційної. Індукцію та підтримку анестезії проводили внутрішньовенним введенням тіопенталу натрію в дозі 4мг/кг маси тіла, інтубацію трахеї - після внутрішньовенного введення дитиліну в дозі 2,85мг/кг маси тіла. Штучну вентиляцію легень проводили напіввідкритим контуром частотним респіратором "Фаза-8" параметрами дихальний обсяг 10мл/кг маси тіла при частоті дихальних рухів 18 за хвилину, FiO2 40%. Міорелаксацію проводили ардуаном у дозі 0,05мг/кг маси тіла на годину. Протягом наркозу у хворого було зареєстровано прискорення серцевих скорочень до 105 за хвилину, коливання артеріального тиску від 180/100мм ртутного стовпа Комп’ютерна верстка А. Крижанівський 4 на момент інтубації до 100/60мм ртутного стовпа на момент підтримання анестезії. На моніторі була зафіксована одинична екстрасистола. Тривалість загальної анестезії становила 60хвилин. На 7 добу хворий був виписаний із стаціонару у задовільному стані. Хворий, М., 73 роки, поступив у відділення щелепно-лицьової патології із діагнозом: Загострення хронічного одонтогеного лівобічного гаймориту. Хронічний периодентит 26 зубу. В операційній була проведена операція: Гайморотомія, видалення 26 зубу. Анестезія включала в себе премедикацію внутрішньовенним введенням атропіну сульфату в дозі 0,01мг/кг маси тіла, димедролу в дозі 0,269мг/кг маси тіла, фентанілу в дозі 0,0015мг/кг маси тіла, сибазону в дозі 0,15мг/кг маси тіла відразу після надходження пацієнтів до операційної. Індукцію та підтримку анестезії проводили внутрішньовенним введенням дипривану в дозі 2мг/кг маси тіла, інтубацію трахеї - після внутрішньовенного введення дитиліну в дозі 2,85мг/кг маси тіла. Штучну вентиляцію легень проводили напіввідкритим контуром частотним респіратором "Фаза-8" параметрами дихальний обсяг 10мл/кг маси тіла при частоті дихальних рухів 18 за хвилину, FiO2 40%. Міорелаксацію проводили ардуаном у дозі 0,05мг/кг маси тіла на годину. Протягом наркозу на моніторі у хворого не було зареєстровано жодних порушень серцевого ритму, визначалися коливання артеріального тиску не більш як на 1015мм ртутного стовпа від «робочих». Тривалість загальної анестезії становила 60 хвилин. На 7 добу хворий був виписаний із стаціонару у задовільному стані. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601