Спосіб виконання квадрантектомії з регіонарною лімфатичною дисекцією у хворих на рак молочної залози з одночасною корекцією молочних залоз

Спосіб виконання квадрантектомії з регіонарною лімфатичною дисекцією у хворих на рак молочної залози з одночасною корекцією молочних залоз, що включає виконання розтину шкіри, відсепарування шкірних клаптів молочної залози, моноблочне видалення тканини залози з пухли 3 47993 4 сприяє покращенню косметичних результатів опегландулярний клапоть переміщують в зону видарації без шкоди радикалізму. леного квадранта молочної залози та фіксують до Технічний результат полягає в розширенні повеликого грудного м'яза. Тканинами верхньої часказань до органозберігаючих та первинно реконстини молочної залози вкривають фіксований нижтруктивних операцій, які забезпечують видалення ній клапоть. Наступний етап передбачає встановпухлини в межах здорових тканин при локалізації лення дренажу через контрапертуру в аксилярну пухлини в будь якому верхньому квадранті молочділянку та підшивання шкірних клаптів в останній ної залози та отриманні симетричних, оптимальта пошаровим ушиванням рани. Далі додатково них за розміром та формою молочних залоз з обох виконують корекцію контрлатеральної молочної сторін. залози відповідно до сформованої молочної залоПоставлену задачу досягають тим, що у відози, яка передбачає вертикальну редукційну мамомому способі що включає виконання розтину шкіпластику з резекцією аналогічної за обсягом частри, відсепарування шкірних лоскутів молочної заки залози в нижніх квадрантах, яку визначають лози, моноблочне видалення тканини залози з порівняльним зважуванням видаленої тканини пухлиною та підлеглою фасцією великого грудного молочної залози. Одномоментна реконструкція м'яза, клітковини з реґіонарними лімфатичними молочної залози з боку ураження та корекція контвузлами, мобілізацію нижнього дермо-ліпорлатеральної залози сприяє покращенню космегландулярного клаптя, переміщення останнього в тичних результатів операції без шкоди радикаліззону видаленого квадранта молочної залози та му фіксацію до великого грудного м'яза і тканин моПриклад конкретного використання способу: лочної залози, які збережені та здійснення пластиХвора Т. Т.П., 47 років з діагнозом рака лівої чного етапу операції на ураженій молочній залозі молочної залози ІІБ ст. T2N1M0, після 2-х курсів згідно корисної моделі додатково виконують коренеоадьювантної поліхіміотерапії 2 клінічна група кцію контрлатеральної молочної залози відповідно 23.10.2009 поступила для оперативного лікування до сформованої молочної залози, яка передбачає до відділення пухлин грудної залози та її реконствертикальну редукційну мамопластику з резекцією руктивної хірургії Національного інституту рака. аналогічної за обсягом частки залози в нижніх кваХворій 16.10.2009 виконано квадрантектомію лівої дрантах, яку визначають порівняльним зважуванмолочної залози з реґіонарною лімфатичною диням видаленої тканини молочної залози. секцією з редукційною мамопластикою справа. Особливістю даного способу є можливість виПеребіг післяопераційного періоду неускладнений, конання оперативного втручання згідно стандартів рана загоїлась первинним натягом. лікування онкологічних хворих при локалізації пухСпосіб, що пропонується, був апробований в лини в будь якій частині молочної залози та отриклініці онкології НМУ на базі республіканського мання симетричних, оптимальних за розміром та мамологічного центру Національного інституту формою молочних залоз без утворення косметичраку протягом 2009 року і показав себе як високоного дефекту. ефективний, що дозволяє його рекомендувати для Спосіб здійснюють наступним чином: використання в практиці спеціалізованих відділень під час цієї операції на ураженій молочній заонкологічних установ. лозі виконують розтин шкіри молочної залози по Джерела інформації: лініям розмітки. Моноблочно видаляють квадрант 1. Baildam AD. Oncoplastic surgery of the breast. молочної залози з пухлиною та регіонарними лімBr J Surg 2002; 89:532-3. фатичними вузлами в межах здорових тканин. 2. Rezai M., Darsow M., Kramer S. Reduction Другим етапом виконують деепідермізацію шкіри mammoplasty with modified inferior technique (Rezai навколо ореоли та в межах промаркованого клапtechnique). Материалы IX международного контя розсікають тканини по бічним краям розмітки гресса (Реконструктивная, пластическая и эстетиклаптя до підлеглої фасції великого грудного м'яческая хирургия молочной железы).-Казань.за. В дистальному напрямку виконують дисекцію 2009.-С.42-47. клаптя. Мобілізований нижній дермо-ліпо Комп’ютерна верстка В. Мацело Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601