Спосіб формування клаптя з розтягнутих тканин

Спосіб формування клаптя з розтягнутих тканин шляхом здійснення розрізів на бічних та протилежній від основи поверхнях, який відрізняєть 3 49724 Заявлений спосіб ілюструється конкретним прикладом його виконання. Приклад. Хворий Б., 24 років, студент, історія хвороби №31/09, поступив в клініку з післяопіковою алопецією тім'яної ділянки голови. Поряд з рубцевим дефектом імплантовано тканинний розширювач, за допомогою якого здійснено розтягування тканин, які мали волосяний покрив. Під час другого етапу пластики на бічних поверхнях розтягнутих у вигляді зрізаної піраміди тканин, здійснено Y-подібні розрізи внаслідок чого вдалося розпластати клапоть увздовж лінії переміщення по довжині у два рази більше ніж сама основа трапеції, а додаткові розрізи на протилежній від основи поверхні дозволили отримати збільшення по ширині. Сформований клапоть укладено на ранову поверхню після висічення рубця і підшито до її країв. Запропонованим способом проведено лікування 8 хворих, з яких 5 мали рубцеву алопецію склепіння голови, 2 - рубцеву деформації грудної клітки та 1 - рубцевий масив стегна. У всіх хворих отримали добрий функціонально-косметичний результат. У одному випадку у післяопераційний період виник частковий некроз клаптя, що суттєво не вплинуло на кінцевий результат лікування. Віддалені результати лікування строком від 6 до 12 місяців спостерігались у З хворих. Добрі функціональні і косметичні результати отримані у всіх випадках. Комп’ютерна верстка Д. Шеверун 4 Фіг.1. Схема розрізів бічної поверхні тканин: AMKLNB – форма поверхні, АВ – основний розріз, FC/DQ – додатковий перпендикулярний розріз, ЕО3 та ЕО4 додаткові радиальні розрізи; AB’Q’D’O4’E’O’3C’F’ – форма тканин після переміщення, АВ’ довжина, на яку переміщений клапоть. Фіг.2. Схема розрізів протилежної поверхні: AECDFB – форма поверхні, АВ – основний розріз, МО1 та КО2 – додаткові перпендикулярні розрізи, A’C’D’B’L’O2’K’N’O1’M’ – форма клаптя після переміщення «на себе», АА та ВВ – збільшення ширини клаптя. Список літератури 1. Лимберг А.А. Планирование местнопластических операций на поверхности тела. Теория и практика: Руководство для хирургов. - Л.: Медгиз, 1963. - 595 с. 2. Малинкин Э.Д. Профилактика циркуляторных нарушений в стеблях Филатова с помощью рационального раскроя лоскута с учетом направления питающих сосудов // Сб. тр. Междунар. конгр. «Комбустиология на рубеже веков». - Москва, 2000. - С. 199-200. 3. Мороз В.Ю., Сарыгин П.В., Шаробаро В.И., Ваганова Н.А. Осложнения метода балонного растяжения тканей // Хирургия. — 2000. — №3. — С. 65—88. 4. Повстяний М.Ю., Зубанова Т.Є. Тканинне розтягнення з використанням ендоекспандерів із різноманітних матеріалів // Шпитальна хірургія. 2003. -№3.-С 51-54. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП ―Український інститут промислової власності‖, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601