Спосіб лікування хронічного тонзиліту

Спосіб лікування хронічного тонзиліту, що включає промивання лакун піднебінних мигдаликів розчином антисептика та антибіотика з урахуванням чутливості мікрофлори, десенсибілізуючі пре парати, засоби імунокорекції, засоби, направлені на підвищення природної резистентності організму і ультрафонофорез лікарських речовин, який відрізняється тим, що розчин антибіотика в 1/2 разової дози, підібраного з урахуванням чутливості мікрофлори лакун піднебінних мигдаликів, разом з 1/4 добової дози імунокоректора (полюксидоній) вводять паратонзилярно з післядією на проекцію піднебінних мигдаликів через шкіру ультразвуком частотою 880кГц, в безперервному режимі, інтенсивністю 0,2-0,4Вт/см2 , тривалістю 8-10 хвилин, щоденно протягом 10-12 днів. Корисна модель відноситься до медицини, зокрема до оториноларингологи, і може бути використаний для лікування хронічного тонзиліту. Відомий спосіб лікування хронічного тонзиліту (1), який включає, промивання лакун піднебінних мигдаликів розчином антисептика та антибіотика з урахуванням чутливості мікрофлори, десенсибілізуючі препарати, засоби імунокорекції, засоби, направлені на підвищення природної резистентності організму і ультрафонофорез лікарських речовин, взятий нами за прототип. Недоліком даного способу є недостатня його ефективність. При застосуванні способу прототипу в тканини організму вводиться лише 4% речовини, що контактує з тканинами під час ультрафонофорезу. Задачею корисної моделі є підвищення ефективності лікування хронічного тонзиліту (зменшення частоти ангін, паратонзилярних абсцесів, субфебрилітету). Поставлена задача досягається тим, що хворому з хронічним тонзилітом призначають промивання лакун піднебінних мигдаликів розчином антисептика та антибіотика з урахуванням чутливості мікрофлори, десенсибілізуючі препарати, засоби імунокорекції, засоби, направлені на підвищення природної резистентності організму і ультрафонофорез лікарських речовин, згідно з винаходом розчин антибіотика в 1/2 разової дози (з урахуван ням чутливості мікрофлори лакун піднебінних мигдаликів) разом з 1/4 добової дози полюксідонія вводять паратонзилярно з післядією на проекцію піднебінних мигдаликів через шкіру ультразвуком частотою 880кГц в безперервному режимі інтенси2 вністю 0,2-0,4Вт/см , тривалістю 8-10 хвилин щоденно протягом 10-12 днів Спосіб виконують таким чином. Комплексне лікування дітей з хронічним тонзилітом включає: промивання лакун піднебінних мигдаликів розчином антисептика та антибіотика з урахуванням чутливості мікрофлори, десенсибілізуючі препарати, засоби імунокорекції, засоби, направлені на підвищення природної резистентності організму і додатково паротонзилярно вводиться 1/2 разової дози антибіотика (напівсинтетичний пеніцилін або цефалоспорин з урахуванням чутливості мікрофлори лакун піднебінних мигдаликів) разом з 1/4 добової дози полюксидонію (імунокоректор) з післядією на проекцію піднебінних мигдаликів через шкіру ультразвуком частотою 880кГц в безперервному режимі інтенсивністю 0,20,4Вт/см2, тривалістю 8-Ю хвилин щоденно протягом 10-12днів. Для наглядності приводимо результати лікування двох ідентичних по віку статі і патології груп дітей (таблиця 1). Контрольна група лікувалася по способу прототипу, а основна - із застосуванням запропонованого способу. СО со о 5036 Таблиця 1 Порівняльна характеристика лікування хворих з хронічним тонзилітом п=20 М±т Спосіб прототипу (базовий об'єкт) п=20 М±т Р 1,9+0,16 0,6+0,15 1,55+0,14 1,1+0,14 >0,05 0,05 >0,05 14 14 9 Запропонований спосіб Показник Частота ангін (протягом року): -до лікування - після лікування Паратонзилярніабсцеси- до лікування - після лікування Субфебрильна температура - до лікування - після лікування 7 З таблиці видне, що при лікуванні хворих по запропонованому способу кількість ангін скоротилась у 3,2 рази, в той же час як в контрольній групі цей показник становить 1,4. Частота паратонзилярних абсцесів зменшилась в 1,3 рази, в той же час як в контрольній груш мала місце від'ємна динаміка. Відмічена також більш виражена позитивна динаміка нормалізації субфебрильно'і температури у хворих основної групи в порівнянні з контрольною. Приведені дані демонструють переваги запропонованого способу лікування. Приклад. Хворий М К-ов, 1994р.н звернувся до ЛОРлікаря зі скаргами на часті ангіни, субфебрильну температуру на протязі 5 місяців після перенесеної ангіни. Мати констатує той факт, що хлопчик хворіє на ангіну 1-2 рази на рік. При огляді хворого був виставлений діагноз: хронічний тонзиліт. З метою дообстеження, хворому були зроблені мазки з носової' та ротової порожнини, встановлена мікрофлора лакун піднебінних мигдаликів (стрептокок). Було визначено чутливість мікрофлори до антибіотиків (цефазолін, ампіцилін), зроблено імунологічне дослідження крові, загальноклінічні аналізи крові та сечі. Комп'ютерна верстка В Мацело Хлопчику було призначено промивання лакун мигдаликів розчином цефазоліну №5 через день (з урахуванням чутливості мікрофлори), десенсибілізуючі препарати у віковій дозі, засоби, направлені на підвищення природної резистентності організму. Додатково паратонзилярно вводили 1/2 разової дози цефазоліну та 1/4 добової дози поліоксидонію (імуномодулятор, згідно імунограми) з післядією на проекцію піднебінних мигдаликів через шкіру ультразвуком частотою 880кГц в безперервному режимі інтенсивністю 0,4Вт/см2, тривалістю 8-10 хвилин щоденно протягом 8 днів Після третьої ін'єкції' антибіотика була відмічена нормалізація температури, покращення загального стану хворого, зникло подразнення задньої стінки глотки. Під час огляду: піднебінні мигдалики зменшились, рожеві, лакуни без патологічного вмісту. Відмічено зменшення шийних лімфатичних вузлів На протязі останнього року хлопчик не хворів на ангіну, температура тіла була нормальна. Таким чином, запропонований спосіб лікування хронічного тонзиліту має явні переваги перед прототипом. Література: И.Б. Солдатов Лекции по оториноларингологии, учебное пособие. - М.: Медицина, 1990. С. 199-205. Підписне Тираж 37 прим Міністерство освіти І науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул Урицького, 45, м Київ, МСП, 03680, Україна ДП 'Український інститут промислової власності", вул Глазунова, 1, м. Київ - 42, 01601