Спосіб хірургічного лікування рецидивного птозу молочних залоз

Спосіб хірургічного лікування рецидивного птозу молочних залоз, що включає проведення попередньої розмітки з визначенням нового місця 3 60291 рану ушивають пошарово, деепідермізоване периареолярне кільце занурюють під шкіру молочної залози циркумареолярним кисетним швом за ВепеПІ і накладають асептичну пов'язку. Відмінною особливістю способу, що заявляється, є створення дуплікатури капсули, що формується навколо імплантата, що забезпечує більш надійну фіксацію тканин та попереджує розвиток рецидивного птозу в післяопераційному періоді. За доступними літературними даними такий спосіб хірургічного лікування рецидивного птозу молочної залози невідомий. Сутність корисної моделі пояснюється схематичним малюнком, на якому представлено окремі етапи операції. Запропонований спосіб хірургічного лікування рецидивного птозу молочної залози здійснюють наступним чином. Перед операцією в положенні стоячи проводять розмітку з визначенням нового місця розташування ареоли. Потім виконують деепідермізацію периареолярного кільця необхідного діаметра. Ретельний гемостаз досягають діатермокоагуляцією. Після деепідермізації периареолярного кільця субареолярним доступом через тканину молочної залози виділяють капсулу навколо імплантата, виконують її горизонтальний розріз і формують дуплікатуру капсули П-подібними швами, "підвішуючи" таким чином імплантат, як у гамаку, що зменшує напругу на периареолярний шов та протидіє гравітаційному птозу завдяки створенню стабільної міцної структури. Операційна рана ушивається пошарово. Деепідермізоване периареолярне кільце занурюють під шкіру молочної залози циркумареолярним кисетним швом за Benelli. Конкретний приклад застосування Хвора М. Вік - 40 років. Історія хвороби №2023914. Поступила 03.12.04. у відділення пластичної та реконструктивної хірургії Олександрівської клінічної лікарні м. Києва у плановому порядку на оперативне лікування з діагнозом: Рецидивний птоз молочних залоз 1 ст. Протокол операції № 270-271 від 03.12.04. р. Операція виконувалась під ендотрахеальним знеболюванням у положенні хворої на спині. Комп’ютерна верстка В. Мацело 4 Перед операцією в положенні стоячи проведено розмітку з визначенням нового місця розташування ареоли. Потім виконано деепідермізацію периареолярного кільця необхідного діаметра. Ретельний гемостаз досягнено діатермокоагуляцією. Після деепідермІзації периареолярного кільця субареолярним доступом через тканину молочної залози виділено капсулу навколо імплантата, проведено горизонтальний розріз і сформовано дуплікатуру капсули П-подібними швами. Операційна рана ушита пошарово. Деепідермізоване периареолярне кільце занурено під шкіру молочної залози циркумареолярним кисетним швом за Benelli. Асептична пов'язка. Антибіотикопрофілактика - внутрішньовенне введення Зіноцефу 1,5 мг за 60 хвилин до початку операції, та по 750 мг двічі на добу в першу добу після операції, компресійна білизна - протягом 3 місяців. При необхідності для знеболення призначаємо ненаркотичні препарати. На 7-10 добу знімаємо внутрішньошкірний шов. За час спостереження (5 років) рецидивного птозу молочної залози не спостерігалось. За період з 2004 по 2010 роки у клініці кафедри хірургії №4 НМУ ім. О.О. Богомольця способом, що заявляється, було проліковано 24 хворих з діагнозом рецидивний птоз молочних залоз. За час спостереження у жодної пацієнтки не спостерігалось рецидивного птозу молочної залози (0%). Таким чином, запропонований спосіб хірургічного лікування косметичного дефекту молочних залоз забезпечує суттєве поліпшення результатів операції, що можна віднести на рахунок більш надійної фіксації стабільних структур і створення підвішуючого гамака для імплантата. Література 1. Aries G. Nova tecnica em mammaplastia // Rev. Latin Amer. Cir. Plast. - 1957. -V. 3.-P. 28. 2. Міланов Н.О. Одномоментна мастопексія та ендопротезуванням молочних залоз. Аналіз досвіду / Актуальні питання естетичної та реконструктивної хірургії молочної залози // Перша Всеукраїнська Науково практична конференція з участю закордонних спеціалістів: Матеріали. - Київ 2004. С. 69-71. Підписне Тираж 24 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601